Hvor mange hepatittvirus er der, og hvordan er de forskjellige? & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er viral hepatitt?

Viral hepatitt er en infeksjon som forårsaker betennelse i leveren. Denne tilstanden er forårsaket av infeksjon med hepatittvirus som replikerer i leverceller. Så langt er det fem typer virus som forårsaker hepatitt.

De fem av dem har forskjellige egenskaper og påvirker kroppens helse, nemlig:

hepatitt A-virus,
hepatitt B,
hepatitt C,
hepatitt D, og
hepatitt E.

De fem virusene viser vanligvis de samme symptomene i infeksjonsstadiet som varer mindre enn 6 måneder (akutt hepatitt).

Imidlertid kan noen hepatittvirusinfeksjoner som HBV, HCV og HDV utvikle seg til et kronisk stadium, noe som gir komplikasjoner eller mer alvorlige helseeffekter.

I mellomtiden er årsakene til fremveksten av dette viruset ganske forskjellige, alt fra alkoholmisbruk til bruk av visse stoffer.

Hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus (HAV) er en gruppe RNA-virus i Picornaviridae-gruppen som kan overleve i miljøer med lav pH og temperatur.

Dette viruset kan bevege seg raskt fra en person til en annen gjennomfekal-oral, nemlig fordøyelseskanalen. For eksempel forbruk av mat og drikke forurenset med avføring som inneholder virus.

I tillegg påvirker dårlig hygienenivå, utilstrekkelige sanitæranlegg og uhygienisk matbehandling også spredningen av hepatitt A-viruset.

Ikke bare i avføring er hepatitt A-viruset også tilstede i blodet og kroppsvæskene, slik at hepatitt A smitter gjennom seksuell kontakt. Prosessen med blodtransfusjon er også mulig, selv om den er sjelden.

Hvordan behandles HAV-infeksjon?

Når kroppen fordøyer forurenset mat, vil viruset komme inn i blodårene gjennom epitelvevet. Blod fører viruset til organet som er målet for virusinfeksjon, nemlig leveren. Viruset vil senere replikere seg i hepatocyttceller.

Før replikering vil viruset gå gjennom en inkubasjonsperiode på 2-7 uker. Det er derfor ingen helseproblemer har dukket opp etter at du har blitt utsatt for HAV.

Hvis viruset har smittet aktivt, vil HAV-antigenet og IgM-antistoffet dukke opp i blodet. Begge spiller en viktig rolle i å oppdage og diagnostisere hepatitt A.

En rekke helseproblemer oppstår som et resultat av immunsystemets reaksjon på å bekjempe virusinfeksjoner i leverceller. Immunsystemet fortsetter å skille ut T-celler for å stoppe infeksjon, samt bekjempe HAV.

Som et resultat mangler kroppen tilførsel av T-celler, noe som resulterer i nedsatt leverfunksjon. På den annen side er symptomene på hepatitt A milde, de viser ikke engang tegn i det hele tatt.

Allikevel utvikler mange smittede gulsott som et tegn på slutten av perioden med HAV-infeksjon.

Infeksjonsgjenvinningsfase

Hepatitt A-virusinfeksjon kan stoppe av seg selv i løpet av få uker uten spesiell behandling.

Når infeksjonen stopper, forsvinner ikke viruset helt i kroppen, men er inaktivt (sovende).

Personen som er smittet med dette viruset vil da bygge opp antistoffer som vil beskytte ham mot å angripe HAV i fremtiden.

Hepatitt B

Hepatitt B-virus (HBV) er en type viralt DNA som består av flere celler. Det vil si at den delen av cellekjernen som inneholder HBV-antigenet (HBcAg) og cellehylsen består av HBsAg-overflateantigenet.

HBV er en gruppe virus Hepadnaviridae som tåler ekstreme temperatur- og fuktighetsforhold. Utenfor menneskekroppen kan dette viruset også overleve ved romtemperatur i 6 måneder.

Viruset hos HBV-pasienter finnes hovedsakelig i blodet. Tilstedeværelsen av begge HBV-antigener i blodet er et mål som brukes til å påvise hepatitt B. Dette spiller også en viktig rolle for å kontrollere sykdomsutviklingen.

Hepatitt B er også delt inn i to typer basert på lengden på tiden, nemlig:

akutt hepatitt B (kortvarig), og
kronisk hepatitt B (langvarig).

Akutt HBV-infeksjon

Mennesker som er smittet med hepatitt B-viruset, finner vanligvis HBV i væskene eller blodet i kroppen. HBV-overføring forekommer oftest gjennom blodoverføringer, bruk av nåler og fødsel.

Inkubasjonsperioden for hepatitt B vil vare i 2-4 uker før den replikeres aktivt i hepatocyttceller. På tidspunktet for infeksjonen vil kjerndelen av viruset erstatte kjernen til hepatocytter mens den frigjør en del av antigenet i serum eller blod.

Hepatocyttcelleskade som resulterer i betennelse i leveren er forårsaket av immunsystemets (autoimmune) respons på virusinfeksjon.

Akutt hepatitt B-virusinfeksjon varer 2-3 uker. Hvis antistoffene er sterke nok til å beskytte kroppen mot virusangrep, vil kroppen gjennomgå en viral clearance-fase etter 3 - 6 måneder.

Som andre typer hepatitt har hepatitt B vanligvis ingen symptomer. Betennelse vil da avta og funksjonen til levercellene vil gradvis gå tilbake til normal.

Tilstedeværelsen av HBV kan ikke lenger oppdages av kroppen. Imidlertid vil HBsAg-overflateantigen vises og indikere tilstedeværelsen av antistoffer som er klare til å beskytte kroppen mot hepatitt B-virusinfeksjon igjen.

Kronisk HBV-infeksjon

Hvis kroppen er smittet med hepatitt B-viruset i mer enn 6 måneder, betyr det at virusinfeksjonen har nådd et kronisk stadium. Generelt øker kronisk infeksjon risikoen for å utvikle mer alvorlige hepatitt B-symptomer.

I følge artikler fraJournal of Tropical Pediatrics, kronisk HBV-infeksjon oppstår når viruset utvikler seg massivt. Det oppstår også når hepatocyttene mister sitt virale DNA, og virusinfeksjonen ikke lenger blir overveldet av immunforsvarets motstand.

Som et resultat blir hepatocyttceller ødelagt over tid og blir til arrvev. Denne tilstanden indikerer fibrose eller herding av leveren. Fibrose er den første fasen av dannelsen av skrumplever eller leverkreft.

Hepatitt C

Hepatitt C-virus (HCV) er årsaken til hepatitt C. Dette viruset er en type RNA-virus Flaviviridae. HCV består av en kjerndel i form av RNA som er beskyttet av protein og lipidceller, samt glykoproteiner som fester seg til beskyttelsescellen.

HCV har mange genetiske variasjoner. Så langt er dette viruset klassifisert i 7 typer gener som har minst 67 undertyper. HCV er en type virus som er vanskelig for det menneskelige immunforsvaret å bekjempe.

Dette viruset kan formere seg massivt, slik at autoimmune reaksjoner har problemer med å holde tritt med antall virus.

I tillegg har HCV høy mutasjonsevne. Dette viruset kan også endre form til forskjellige genetiske undertyper. Dette gjør det vanskelig for immunforsvaret å gjenkjenne viruset når det prøver å bekjempe det.

Nesten 80% av de som er diagnostisert med HCV har kronisk hepatitt C.

Kronisk HCV-infeksjon

Hepatitt C-viruset overføres hovedsakelig ved bruk av nåler til ikke-sterile blodkar.

I motsetning til HBV-infeksjon som fremdeles har muligheten til å forsvinne alene, har HCV-infeksjon en tendens til å utvikle seg til en kronisk fase.

Leverfunksjonsforstyrrelser som oppstår i hepatitt C skyldes mediering av immunceller som reagerer på utviklingen av viruset i leveren. Som et resultat er symptomene på kronisk hepatitt C mer alvorlige.

Risikoen for kronisk infeksjon er fremveksten av forskjellige komplikasjoner av hepatitt C som skrumplever, leverkreft og permanent leversvikt.

Hepatitt D.

Hepatitt D-virus (HDV) har forskjellige egenskaper enn andre typer hepatitt. Bortsett fra å være den minste i størrelse, replikerer HDV heller ikke uten HBV. Derfor må pasienter med hepatitt D ha blitt smittet med HBV først eller samtidig.

Så langt har det blitt funnet minst 8 typer HDV-gener. HDV type 1 er den typen virus som oftest forårsaker hepatitt C i verden, inkludert i Asia.

Overføring av HDV skjer vanligvis gjennom nålepunktering, enten det er medisinsk eller medikamentelt, som ikke er sterilt eller delt.

Inkubasjonsperioden for hepatitt D-virus vil også følge den aktive infeksjonsperioden fra viruset som forårsaker hepatitt B. Hepatitt D-virusinfeksjon har den farligste effekten av annen hepatitt.

Det er to typer infeksjoner som kan være forårsaket av HDV, nemlig koinfeksjon og superinfeksjon.

Samtidig infeksjon

Saminfeksjon oppstår når HDV-infeksjon sammenfaller med HBV-infeksjon som forekommer i hepatocytter. Denne infeksjonen oppstår når HBV-infeksjonsperioden fremdeles er kort (mindre enn 6 måneder) eller den akutte infeksjonsfasen.

Samtidig infeksjon kan forårsake sykdomskarakteristikker som spenner fra å forårsake moderate symptomer til alvorlig leversykdom, for eksempel fulminant hepatitt.

Superinfeksjon

Hvis du har blitt smittet med kronisk hepatitt B og fått hepatitt D-viruset, betyr det at kroppen din er superinfisert. Helseproblemene forårsaket av superinfeksjon varierer også.

Generelt kan superinfeksjon forårsake alvorlige hepatitt D-symptomer på kort tid. Faktisk kan denne infeksjonen forverre symptomene på kronisk hepatitt B og øke risikoen for å utvikle symptomer.

I tillegg vil superinfeksjon akselerere utviklingen av hepatitt D, og forårsake en rekke komplikasjoner som skrumpelever og leverkreft.

Hepatitt E

Hepatitt E-virus (HEV) er en type RNA-virus som er en del av Hepeviridae-gruppen. Dette viruset har en struktur og et genom som ligner på norovirusens. Tidligere var dette viruset også kjent som ET-NANB (hepatitt ikke-A og hepatitt ikke-B).

Overføring er den samme som måten hepatitt A spres på, nemlig gjennom forurenset mat og drikke. Imidlertid kan spredningen av HEV også skje vertikalt, nemlig fra mor til baby eller under blodtransfusjonsprosessen.

Hepatitt E-utbrudd forekommer hovedsakelig i utviklingsland. Dette kan påvirkes av dårlige sanitæranlegg og mangel på rent vann.

Før aktiv infeksjon av hepatocyttceller gjennomgår HEV en inkubasjonsperiode på 2 - 10 uker. Virusinfeksjoner som oppstår er asymptomatiske, men det er fortsatt en risiko for at infeksjonen utvikler seg fra akutt hepatitt til leversvikt.