Difteri: symptomer, årsaker, medisiner og måter å forebygge

x

Definisjon

Hva er difteri?

Difteri er en sykdom forårsaket av en bakteriell infeksjon Corynebacterium difteri, angriper halsen og øvre luftveier.

Ikke bare det, disse bakteriene produserer også giftstoffer som kan påvirke andre organer.

Som et resultat forårsaker denne sykdommen at det dannes dødt vev i halsen og mandlene, noe som gjør det vanskelig å puste og svelge.

Deretter er det en mulighet for at hjertet og nervesystemet også kan påvirkes av denne tilstanden.

Sykdommen spres gjennom direkte fysisk kontakt fra pusten, hoste eller nysing fra en smittet person.

Sitert fra CDC, er denne sykdommen den viktigste årsaken til barnedød over hele verden før vaksiner. Imidlertid var difteri fortsatt et problem globalt.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Difteri er vanlig i utviklingsland med lave vaksinasjonsrater.

Denne tilstanden kan forekomme hos pasienter i alle aldre, inkludert barn og voksne.

Generelt ender 5 til 10 prosent av personer smittet med difteri med å dø hvis tilstanden deres er utsatt.

En dødsrate på så mye som 20 prosent kan forekomme hos smittede personer som er under 5 år eller mer enn 60 år.

Symptomer

Hva er tegn og symptomer på difteri?

I de tidlige stadiene blir difteri ofte forvekslet med alvorlig strep hals.

Andre symptomer som vises inkluderer lavgradig feber og hevelse i kjertlene i nakken.

Denne sykdommen kan også gjøre sår på huden så smertefull, rød og hovent.

Det skal bemerkes at difteri symptomer vanligvis vises to til fire dager etter infeksjon og varer i seks dager.

Selv om difteribakterier kan invadere hvilket som helst vev, er de mest fremtredende tegnene problemer med hals og munn.

Her er noen av de vanligste symptomene på difteri som kan forekomme hos barn:

• Halsen er dekket av en tykk grå membran
• Sår hals og heshet
• Hovne kjertler i nakken
• Pusteproblemer og problemer med å svelge
• Synet blir mindre
• Feber og frysninger
• Støt, for eksempel blek hud, svette, og et racinghjertet

Bakteriene fra denne sykdommen kan overføres i opptil fire uker hvis de ikke behandles med antibiotika. Dette kan skje selv om de ikke har noen symptomer.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor.

Hvis du er bekymret for et bestemt symptom hos barn, må du straks oppsøke lege.

Når skal jeg oppsøke lege?

Gå umiddelbart til sykehuset hvis du eller barnet ditt har vært i kontakt med noen som har difteri.

Du må også kontakte legen din umiddelbart hvis:

• Er i et mye infisert område
• Nettopp returnert fra et mye infisert område
• Delta i tett samspill med smittede mennesker

Denne sykdommen krever øyeblikkelig hjelp for å forhindre komplikasjoner, for eksempel pustevansker og hjerte- og nyreproblemer.

Årsaken

Hva forårsaker difteri?

Årsaken til difteri er bakterierCorynebacterium diphtheriae som kan produsere giftstoffer i kroppen.

Disse bakteriene kan spre sykdommer gjennom forurenset spytt, luft, personlige gjenstander og husholdningsapparater.

Følgende er en fullstendig gjennomgang av bakteriene som får difteri til å spre seg eller være smittsom.

Luftpartikler

Hvis barnet ditt inhalerer luftbårne partikler fra hoste eller nys av en smittet person, kan han eller hun ha difteri.

Denne metoden er veldig effektiv for spredning av sykdom, spesielt på overfylte steder.

Forurensede personlige gjenstander

En annen årsak er kontakt med forurensede personlige gjenstander.

Du kan få difteri ved å håndtere vev fra en smittet person, drikke fra et uvasket glass eller lignende kontakt med gjenstander som bærer bakterier.

I sjeldne tilfeller spres difteri på husholdningsartikler som deles, for eksempel håndklær eller leker.

Såret er infisert

Berøring av et infisert sår kan også utsette deg for bakteriene som forårsaker difteri.

Hva setter meg i fare for denne sykdommen?

Det er mange risikofaktorer som øker sjansen din for å utvikle difteri, for eksempel:

• Ikke gjør eller får de nyeste vaksinene
• Har en immunsystemforstyrrelse, som AIDS
• Bor i uhygieniske eller overfylte forhold.

Denne tilstanden forekommer i mange utviklingsland der bevisstheten om vaksinering fortsatt er lav.

Denne sykdommen er en trussel mot barn som ikke er vaksinert eller reiser til land der difteri er vanlig.

Komplikasjoner

Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av difteri?

Hvis ubehandlet, kan difteri forårsake sammenstilling hos barn:

Pusteproblemer

Bakteriene som forårsaker denne sykdommen kan skape giftstoffer eller giftstoffer.

Dette giftet ødelegger vevet i det infiserte området, vanligvis nese og hals.

I denne tilstanden produserer infeksjonen en hard, grå membran som består av døde celler, bakterier og andre stoffer. Denne membranen kan hemme pusten.

Hjerteskader

Difteritoksin kan spre seg gjennom blodet og ødelegge andre vev i kroppen som hjertemuskelen.

Hvis du har dette, kan barnet også oppleve komplikasjoner av betennelse i hjertemuskelen (myokarditt).

Hjerteskade vises vanligvis 10-14 dager etter infeksjon. Hjerteskader forbundet med difteri er:

• Endringer sett på en elektrokardiografi (EKG) monitor.
• Atrioventrikulær dissosiasjon, der hjertekamrene slutter å slå samtidig.
• Komplett hjerteblokk der ingen elektriske pulser passerer gjennom hjertet.
• Ventrikulære arytmier, som er unormale slag i de nedre kamrene i hjertet.

Nerveskade

Bakterietoksinene som forårsaker difteri kan også forårsake nerveskader. Vanligvis oppstår nerveskader i halsen, noe som gjør det vanskelig for barn å svelge.

Nervene i armene og bena kan også bli betent og forårsake muskelsvakhet.

Hvis det er bakterierCorynebacterium diphtheriaeskader nervene som regulerer luftveiene, de er lammet.

Vanligvis vil sykdommen utvikle seg som følger:

• I den tredje uken vil det være lammelse i ganen (svelget).
• Etter den femte uken er det lammelse av øyemuskulatur, lemmer og mellomgulv.
• Lungebetennelse og respirasjonssvikt kan oppstå på grunn av lammelse av mellomgulvet.

Med riktig behandling er de fleste med difteri i stand til å overleve komplikasjonene ovenfor.

Men utvinningen gikk sakte. Difteri er dødelig hos 3 prosent av de som lider av denne sykdommen.

Andre sykdommer på grunn av infeksjon andre steder

Hvis en bakteriell infeksjon angriper vev som huden, er smertene vanligvis mindre alvorlige. Dette er fordi huden absorberer en mindre mengde giftstoffer.

Imidlertid kan årsaken til difteri på huden produsere byller som gule flekker, virker klare og noen ganger gråaktige.

Andre slimhinner kan smittes av difteri, slik som øyehinnen, kvinnelig kjønnsvev og ytre øregang.

Diagnose

Hvordan diagnostiseres difteri?

Legen vil utføre en fysisk undersøkelse for å se tegn og symptomer før du stiller en diagnose til deg eller barnet ditt.

Hvis legen ser et grått belegg på halsen og mandlene, kan legen mistenke difteri.

Legen kan også spørre om barnets medisinske historie og symptomer.

Den sikreste metoden for å diagnostisere difteri er imidlertid å gjøre en test vattpinne.

En prøve av det berørte vevet vil bli tatt og deretter sendt til et laboratorium for undersøkelse og testet for toksisitet:

• Kliniske prøver tatt fra nese og hals.
• Alle mistenkte tilfeller og som kom i kontakt med dem ble testet.

Behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan behandle difteri?

Legen vil umiddelbart behandle difteri hos barn fordi det er en veldig alvorlig tilstand.

Følgende trinn kan tas av medisinsk personell:

Antitoksin

Først vil legen gi deg en injeksjon i form av antitoksindifteri (DAT) for å bekjempe giftstoffer produsert av bakterier.

Dette difteri medikamentet fungerer for å nøytralisere giftstoffer som sirkulerer i kroppen og forhindre utvikling av difteri.

DAT kan imidlertid ikke nøytralisere toksiner som allerede har skadet celler i kroppen.

Difteri-behandling gjennom DAT kan gis så snart som mulig etter en klinisk diagnose, uten å vente på bekreftelse av laboratoriediagnosen.

Hvis barnet ditt har en allergi mot antitoksin, må du informere legen slik at han kan justere behandlingen.

Difteri-behandling gjennom DAT anbefales ikke i tilfeller av kutan eller difterikutan difteri som ikke viser noen symptomer.

Bivirkninger av antitoksiner som foreldre trenger å være klar over:

• Feber
• Allergier som kløe, rødhet eller elveblest
• Sjokk som kortpustethet og blodtrykksfall (sjelden)
• Leddsmerter og vondt i kroppen

Antibiotika

Etter det vil legen gi antibiotika, for eksempel erytromycin og penicillin, for å bekjempe infeksjoner.

Administrering av antibiotika ved behandling av difteri hos barn eller voksne er ikke en erstatning for DAT.

Selv om antibiotika ikke har vist seg å påvirke kur mot difteriinfeksjon, gis det fortsatt medisiner.

Dette gjøres for å utrydde bakterier fra nasopharynx for å forhindre videre overføring av difteri til andre mennesker.

Avansert pleie

Ikke bekymre deg hvis legen ber barnet om å bli på sykehuset. Dette er for å overvåke reaksjonen på behandlingen og forhindre spredning av sykdommen.

Isolering vil bli utført denIntensivavdeling (ICU) fordi denne sykdommen sprer seg enkelt og raskt.

Vanligvis vil pasienten bli innlagt på sykehus i 14 dager etter å ha gitt antibiotikadifteri

Behandlings- og sykepleietrinnene vil bli utført kontinuerlig til undersøkelsesresultatene blir negative.

Hva er hjemmemedisinene for denne sykdommen?

Her er hjemmemedisiner som foreldre kan gjøre for å behandle difteri hos barn:

• Sørg for at barnet får rikelig med sengeleie og begrens anstrengende fysisk aktivitet.
• Tett isolasjon. Du bør unngå å spre sykdommen til andre mennesker hvis barnet ditt er smittet.

Hvis barnet blir tatt hånd om hjemme, bruk en maske for å forhindre overføring. Ikke glem å holde ting rent og vaske hendene hele tiden.

Når du kommer seg fra denne sykdommen, kan barn og foreldre trenge en komplett difterivaksine for å forhindre gjentakelse.

Å ha opplevd denne tilstanden garanterer ikke at du vil være immun for livet.

Barn eller voksne kan oppleve denne sykdommen mer enn en gang hvis de ikke fullfører vaksinasjonen.

Forebygging

Hvordan forhindre difteri?

Følgende er forebyggende tiltak som foreldre kan ta for denne sykdommen:

Gjør en vaksine

Før antibiotika ble opprettet var difteri en vanlig sykdom hos barn. Men nå kan sykdommen ikke bare behandles, men også forebygges med vaksiner.

I følge WHO har vaksinasjon redusert dødelighet og sykelighet fra difteri dramatisk.

Imidlertid er sykdommen fortsatt et stort barnehelseproblem i land med lave miljøprestasjonsindekser (EPI).

Denne vaksinen er en bakteriell toksoid, det vil si et toksin hvis toksisitet er deaktivert.

Vanligvis gitt i kombinasjon med andre vaksiner, for eksempel mot stivkrampe og kikhoste.

Derfor, som en forebygging for difteri, trenger barn DPT-vaksiner (difteri, stivkrampe og kikhoste).

I mellomtiden blandes vaksinen som er gitt for voksne vanligvis med stivkrampetoksoid med lavere konsentrasjon.

Immunisering for forebygging av difteri gjøres vanligvis trinnvis, nemlig i alderen 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år.

Det er flere bivirkninger av denne vaksinasjonen. Barn kan oppleve feber, oppstyr, døsighet og nummenhet på injeksjonsstedet.

Spør legen din om hvordan du kan redusere eller eliminere disse effektene.

I sjeldne tilfeller kan DPT-vaksinen forårsake alvorlige komplikasjoner hos barn.

For eksempel allergiske reaksjoner (kløe eller utslett som utvikler seg noen minutter etter injeksjonen), kramper eller sjokk. Imidlertid kan denne tilstanden behandles.

Noen barn, spesielt de med epilepsi eller andre tilstander i nervesystemet, kan ikke anbefales DPT-vaksinasjon.

Ytterligere injeksjon

Etter en rekke vaksinasjoner i barndommen, er det under visse forhold nødvendig med en injeksjon med boosterdysevaksine for å opprettholde immuniteten.

Dette er fordi kroppens immunitet mot sykdommen forsvinner over tid.

Barn som har bestått vaksineanbefalinger før 7 år, bør få booster-skuddet innen 18 år.

Boosterinjeksjonen i form av Tdap-vaksinen anbefales å bli utført de neste 10 årene, og gjentas hvert 10. år.

Tdap er en kombinasjon av stivkrampe, difteri og acellulær kikhoste (kikhoste) vaksiner.

Dette er en engangs alternativ vaksine for ungdommer i alderen 11 til 18 og voksne som ikke tidligere har fått boosterskudd.