Skjoldbruskkjertelektomi for struma: prosedyre, sikkerhet, bivirkninger og fordeler

Definisjon

Hva er skjoldbruskkjertelen?

Skjoldbruskkjertelen er en kjertel i nakken som produserer hormonet tyroksin som spiller en rolle i reguleringen av kroppens metabolisme. Disse kjertlene kan forstørres, og denne tilstanden er kjent som struma.

Hva er fordelene med denne operasjonen?

Fjerning av de forstørrede kjertlene vil gjenopprette skjønnheten i nakken. I tillegg er denne operasjonen nyttig for å forhindre eller herde luftveiene og svelge.

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg får skjoldbruskoperasjon for struma?

De fleste multinodulære struma euthyroider krever ikke nødvendigvis kirurgi eller medisinsk behandling. Skjoldbrusk ultralyd kan med jevne mellomrom overvåke tilstanden til pasientens klump. Større multinodulær struma krever en MR- eller CT-skanning for å vurdere skjoldbruskkjertelstørrelse og utelukke kompresjon i luftrøret. Den passende behandlingen for giftig multinodulær struma er ved biopsi av mistenkelig knute eller kirurgisk eksisjon, etterfulgt av radiojodterapi. Kirurgi er ment for enkle struma tilfeller hvis:

det er klinisk eller radiologisk bevis for kompresjon av de omkringliggende strukturene, spesielt luftrøret

fant en underlig struma. Kirurgi må utføres fordi biopsi er vanskelig og klinisk overvåking uten CT- eller MR-skanning sannsynligvis ikke vil lykkes

struma fortsetter å vokse

av estetiske grunner - for eksempel store eller stygge klumpstørrelser

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg blir operert?

Sørg for at du informerer legen din om helsetilstanden din, medisiner du tar eller allergier du har under forberedelsen. Anestesilege vil forklare anestesiprosedyren og gi ytterligere instruksjoner. Forsikre deg om at du følger alle legens instruksjoner, inkludert forbudet mot å spise og drikke før operasjonen. Generelt sett må du faste i seks timer før operasjonen utføres. Imidlertid kan du få lov til å drikke drikke som kaffe noen timer før operasjonen. For å forutse mulig postoperativ larynxskade, bør pasientens stemmebånd også kontrolleres før skjoldbruskoperasjon. Intraoperativ nerveovervåking under skjoldbruskoperasjon anbefales på det sterkeste, spesielt for mer komplekse operasjoner som reoperasjoner og operasjoner på store skjoldbruskkjertler.

Hva er skjoldbruskkjertelektomi-prosedyren for struma?

Denne operasjonen utføres under generell anestesi og tar vanligvis 90 minutter til to timer. Kirurgen vil gjøre et snitt i nakken i en hudfold, og deretter fjerne en del av eller hele skjoldbruskkjertelen.

Hva skal jeg gjøre etter å ha hatt skjoldbruskkjertelektomi for struma?

Etter operasjonen får du reise hjem etter en til to dager. Såret vil sannsynligvis gro etter to uker, og du kan komme tilbake til jobb og aktiviteter. Regelmessig trening har også vist seg å øke helbredelsesprosessen. Men før du bestemmer deg for å trene, bør du be en lege om råd. Vanligvis vil du få et planlagt besøk til neste klinikk. Kirurgen vil diskutere ytterligere medisiner eller behandlinger du trenger.

Komplikasjoner

Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Komplikasjoner som kan oppstå etter skjoldbruskoperasjon inkluderer:

mindre komplikasjoner som tilstedeværelsen av serøs væske (hvis størrelsen er liten og uten symptomer, kan den gro av seg selv. Hvis størrelsen er stor, kan det være nødvendig med en enkelt / gjentatt aspirasjon) og dårlig arrdannelse

blødning, noe som kan forårsake trakealkompresjon

Gjentatte strupe nerveskader:

pasienter med ensidig lammelse av vokal fold opplever postoperativ heshet

stemmeendringer vises kanskje ikke i flere dager eller uker

ensidig lammelse løser seg selv

Bilateral lammelse av vokalfold kan forekomme etter en total skjoldbruskprosedyre, og oppstår vanligvis kort tid etter ekstrubasjon

stemmebåndene forblir i ambulanseposisjon og forårsaker delvis luftveisobstruksjon

hypoparathyroidism: den resulterende hypokalsemi kan være permanent, men er vanligvis midlertidig. årsaken til postoperativ forbigående hypokalsemi er fortsatt ukjent

tyrotoksisk storm: er en sjelden postoperativ komplikasjon, men er potensielt dødelig

Overlegen larynx nerveskade:

den ytre grenen gir motorfunksjoner til cricothyroid muskel

traumer til nervene resulterer i manglende evne til stemmebåndene å forlenge seg til å produsere høye lyder

Den ytre grenen er den nerven som hyppigst blir skadet i skjoldbruskkirurgi

de fleste pasienter merker ikke endringer i stemmebåndene. imidlertid kan karrieren hans som profesjonell sanger komme til en slutt

infeksjon: forekommer i 1-2% av alle tilfeller. Perioperative antibiotika anbefales ikke for kirurgi i skjoldbruskkjertelen

hypotyreose

skade på den sympatiske kofferten kan forekomme, men er sjelden.

Du kan redusere risikoen for komplikasjoner ved å følge legens anvisninger før operasjonen, for eksempel å faste og stoppe visse medisiner.

Hello Health Group gir ikke medisinsk råd, diagnose eller behandling.