Spondylolistese: symptomer, årsaker og hvordan man behandler den

Definisjon av spondylolistese

Hva er spondylolistese?

Spondylolisthesis eller spondylolisthesis er en tilstand der ryggraden skifter fra der den skal være. Selve ordet "spondylolisthesis" kommer fra gresk; spondylos betyr ryggrad og listesis betyr "forskjøvet".

Så glir ryggraden ut av sted til beinets posisjon under den. Denne forskyvningen av ryggraden fra sin posisjon forårsaker press på nervene, noe som kan forårsake ulidelig smerte.

Denne spinalforstyrrelsen kan også oppstå på grunn av spondylolyse som ikke håndteres riktig, slik at ryggraden blir svak og ikke kan opprettholde sin posisjon og til slutt forskyves.

Rapportering fra Cleveland Clinic-siden er spondylolistese delt inn i flere typer, nemlig:

• Medfødt spondylolistese

Denne typen oppstår når babyens ryggrad ikke er fullstendig dannet under livmoren. Denne tilstanden gjør at babyens ryggrad skifter på et senere tidspunkt.

• Istmisk spondylolistese

Denne typen oppstår som et resultat av at en person har tidligere spondylolyse. Når det er brudd, vil ryggraden svekkes og kan skifte når som helst.

• Degenerativ spondylolistese

Denne typen forekommer vanligvis hos eldre (eldre) fordi aldring gjør at platene som beskytter ryggraden mister vann slik at ryggraden kan gli ut av sted.

I tillegg er det også sjeldne typer spinal forskyvning, inkludert skade (traumatisk), osteoporose eller svulst (patologisk) sykdom, og på grunn av kirurgiske operasjoner på ryggraden.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Spondylolisthesis eller spondylolisthesis er en spinal lidelse som kan påvirke hvem som helst, fra barn, ungdommer til voksne.

Hos barn og ungdom forekommer spinal forskyvning vanligvis i perioder med beinvekst. Mens det er hos voksne, angriper det vanligvis eldre på grunn av aldringsfaktorer.

Tegn og symptomer på spondylolistese

I de fleste tilfeller forårsaker spondylolistese ingen symptomer. Imidlertid er det ikke uvanlig at personer med spondylolistese opplever symptomer, for eksempel:

• Smerter i korsryggen, for eksempel en klemming eller nålen som stikker. Det blir vanligvis verre når du beveger deg aktivt eller når du reiser deg. Smertene vil avta når du hviler på ryggen.
• Nummenhet eller prikking fra korsryggen sprer seg til bena. Dette symptomet oppstår på grunn av tilstedeværelsen av ryggraden som presser på nervene.
• Hamstrings eller muskler rundt underlåret strammes (strammes).
• Ryggen føles stiv.
• Når det er alvorlig, kan denne fordrevne ryggraden noen ganger forårsake kyfose. Kyphosis er den øvre ryggraden som bøyer seg for mye, noe som resulterer i en bøyd stilling.

Det er veldig sannsynlig at hver person føler symptomene annerledes. Graden av alvorlighetsgrad fra en person til en annen er også forskjellig. Andre føler andre symptomer som ikke er nevnt ovenfor.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever symptomene nevnt ovenfor, må du oppsøke lege umiddelbart. Spesielt hvis ryggsmerter er vedvarende, eller hvis du har helseproblemer som osteoporose eller spondylolyse.

Årsaker til spondylolistese

Det er forskjellige årsaker til spondylolistese eller spondylolistese som du kan ha, nemlig:

• Fødselsskader, fordi ryggraden ikke er fullformet mens den fortsatt er i livmoren. Når du blir eldre, kan ryggraden skifte på grunn av visse aktiviteter, for eksempel gymnastikk og vektløfting.
• Leddene i ryggraden er slitte eller betent. Dette forekommer vanligvis ofte hos eldre eller opplever plutselig traumer i ryggraden, for eksempel brudd.
• Spinalabnormaliteter som vanligvis er forårsaket av en svulst i ryggraden.

Risikofaktorer for spondylolistese

Risikoen for spinal forskyvning varierer fra person til person. Her er noen faktorer som kan øke risikoen for spondylolistese eller spondylolistese, nemlig:

• Altet

Barn, tenåringer eller voksne som jobber som idrettsutøvere, som gymnaster eller fotballspillere, er mer sannsynlig å oppleve denne tilstanden senere i livet.

• Genetikk

Mennesker som har denne typen istmisk spondylolistese, blir født med en tynnere del av ryggraden, pars interarticularis. Denne tilstanden har en tendens til å forårsake brudd og til slutt forskyvning.

• Alder

Når folk eldes, blir ryggraden svakere og mer slitt. Dette kan føre til at ryggraden skifter, i gjennomsnitt over 50 år.

Selv om du er i fare, er det ikke alltid mulig å få denne sykdommen til slutt. Årsaken er at risikoen for forskyvning av ryggraden kan reduseres med forholdsregler.

Diagnose og behandling av spondylolistese

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Symptomene forårsaket av spondylolistese er nesten de samme som andre bein- eller muskelproblemer eller lidelser. Derfor, for å bekrefte diagnosen spondylolistese, vil legen be deg om å gjennomgå en serie medisinske tester, for eksempel:

Fysisk undersøkelse

Legen vil sjekke din medisinske historie og familien din og spørre om klager på symptomene du opplever. Deretter vil legen også spørre om aktiviteter eller yrker som er utført, spesielt de som involverer fysisk styrke.

I tillegg inkluderer den fysiske undersøkelsen også å sjekke for symptomer direkte, for eksempel:

• Undersøkelse av området som forårsaker smerte.
• Begrenset bevegelsesområde.
• Hyppig muskelsvakhet eller spasmer.
• Observasjon av holdning og gangart. I noen tilfeller er det pasienter som også har vanskeligheter med å gå fordi musklene rundt lårene føles stive.

Imaging test

Denne testen er gjort for å avgjøre om du har spondylolyse eller spondylolistese. Noen av bildebehandlingstestene som vanligvis utføres inkluderer:

• Røntgen: Denne testen gir en oversikt over bentetthetsstrukturen, brudd eller feiljustering av ryggraden. Hvis resultatene viser en utvidet pars interarticularis fraktur og ryggraden forskyves fremover, kan dette være en indikasjon på spondylolistese.
• CT skann: Akkurat som en røntgen kan denne medisinske testen også vise tilstanden på ryggraden. Det er bare det at CT-skanninger er vanligvis mye mer detaljerte enn vanlige røntgenbilder.
• MR: Denne medisinske testen kan gi en oversikt over skader på mellomvirvelen mellom ryggvirvlene og forskyvningen av ryggraden fra dens faktiske posisjon.

Etter at en diagnostisk test er utført, vil legen gi deg spondylolistese-verdiene du har, for eksempel:

• Lav karakter (nivå I og nivå II): På dette nivået trenger du ikke å opereres. De fleste av disse tilfellene forekommer hos ungdommer med istmisk spondylolistese og i nesten alle tilfeller av degenerativ spondylolistese.
• Høyt nivå (grad III og grad IV): På dette stadiet vil du trenge kirurgisk kirurgi fordi smertene noen ganger er uutholdelige eller forsvinner med vanlig medisinering.

Hva er måtene å behandle spondylolistese på?

Behandling av spondylolistese bestemmes vanligvis basert på resultatene av vurderingen etter at diagnostiske tester er utført. Følgende er måter å behandle spondylolistese på:

Behandling uten kirurgi

Innledende behandlinger for ikke-kirurgiske problemer med spinal forskyvning inkluderer:

• Hvile kroppen fra forskjellige aktiviteter, fra å bøye, løfte eller gjøre visse sportsbevegelser.
• Ta smertestillende midler, slik som ibuprofen. Hvis det ikke er effektivt, vil legen øke dosen eller erstatte den med et medikament som har sterkere effekt på smertelindring.
• Få en kortikosteroidinjeksjon rundt en komprimert nerve eller midt i ryggraden. Dette gjøres hvis du opplever smerte, nummenhet eller prikking i bena.

Fysioterapi

Fysioterapi krever vanligvis at du gjennomgår fysioterapi. Denne behandlingen gjøres for å øke bevegelsesområdet til korsryggen og hamstrings. Vanligvis er denne terapien en samling strekkbevegelser.

Det er flere strekkbevegelser du kan gjøre hvis du har spondylolistese, nemlig:

Bevegelse for å styrke magemusklene og musklene rundt korsryggen

Ligg på ryggen med knærne bøyd og føttene berører gulvet. Løft deretter hodet litt etterfulgt av å strekke armene på sidene og løfte dem litt opp i luften. Gjør denne bevegelsen flere ganger mens du trekker pusten.

Bekkenhelling

Legg deg på ryggen med ryggen. Bøy deretter knærne med føttene flatt på gulvet mens du legger hendene foran brystet. Løft deretter midtryggen litt oppover og hold den i noen sekunder og rygg ryggen mot gulvet. Gjør dette strekk flere ganger mens du trekker pusten.

Operasjon spondylolistese

Kirurgi kan anbefales hvis tidligere behandlinger ikke har løst symptomer på spinal forskyvning. Imidlertid vil den valgte operasjonen bli justert til den typen spondylolistese du har.

Generelt er den utførte operasjonen å knytte de forskjøvne beinene sammen ved hjelp av ekstra instrumenter, for eksempel skruer, metallstenger, bein fra de nærmeste andre kroppsdelene. Metallskruer og stenger er igjen festet.

I noen tilfeller blir skiven mellom ryggvirvlene fjernet og erstattet med et beintransplantat for å gi en barriere mellom beinene for å holde dem atskilt.

Denne spondylolistesebehandlingen kan generelt lindre mange av symptomene på spondylolistese, spesielt smerter og nummenhet i bena. Dette er en stor operasjon, så det krever at du er innlagt på sykehus i en uke og fullstendig hvile i flere måneder, ca 2-6 uker.

Selv om den er effektiv til å lindre symptomer, kan denne spondylolistesebehandlingen forårsake bivirkninger, inkludert infeksjon på operasjonsstedet, blodpropp i bena, nerveskader eller lammelse.

Hjemmepleie for spondylolistese

Bortsett fra medisinering, krever spondylolistese også hjemmebehandling. Hans handlinger inkluderer å vedta en sunnere livsstil, for eksempel

• Følg medisinen eller behandlingen som er anbefalt av legen regelmessig eller etter planen.
• Spis mat som er sunn for bein, muskler og nerver, som frukt, grønnsaker, fisk, magert kjøtt og nøtter.
• Justere aktivitetene til kroppstilstanden din. For eksempel å begrense anstrengende aktiviteter, stå for lenge og unngå å løfte tunge gjenstander.
• Gjør øvelser anbefalt av leger og terapeuter regelmessig for å opprettholde fleksibilitet og beinstyrke.

Forebygging av spondylolistese

Flere tiltak kan forhindres i å forskyve ryggraden. Måter å forhindre spondylolistese eller spondylolistese inkluderer:

• Tren regelmessig for å styrke musklene rundt ryggen og magen.
• Oppretthold en sunn vekt fordi overvekt kan legge mye press på korsryggen.
• Spis mat som er sunn for beinene dine, som inneholder vitamin D, fosfor og kalsium. Du kan få det fra spinat, kumelk eller yoghurt, nøtter og fisk. I tillegg balanserer du det med regelmessig inntak av frukt og grønnsaker.
• Ikke nøl med å kontakte en ortopedisk lege hos personer som er i fare, slik at spondylolistese kan forebygges.