Retinoblastom: symptomer, årsaker, behandling, etc. & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er retinoblastom?

Retinoblastom er en type øyekreft som angriper netthinnen. Netthinnen er et nettverk av nerver som ligger helt bak i øyet.

Netthinnen er laget av spesielle nerveceller som er følsomme for lys. Disse cellene er koblet til hjernen av synsnerven. Lysmønstre eller gjenstander som fanges opp av netthinnen vil overføres av synsnerven til en del av hjernen som kalles visuell cortex, slik at vi kan se.

Retinoblastom oppstår når nerveceller i netthinnen muterer og danner en svulst. Disse cellene kan også spre seg til andre deler av kroppen, inkludert hjernen og ryggraden.

Generelt kan denne sykdommen påvirke en eller begge deler av øyet. De vanligste tegnene og symptomene er hvite pupiller, også kjent som leukokoria.

Retinoblastom-kur er større hvis den kan oppdages tidlig eller tidlig.

Hvor ofte oppstår retinoblastomer?

Retinoblastom er den vanligste sykdommen hos barn. Så mange som 90% av tilfellene av denne sykdommen diagnostiseres hos barn under 4 år.

Så mange som 1 av 3 barn som lider av denne sykdommen opplever den fra fødselen (medfødt). I tillegg hadde så mange som 3 av 4 barn med denne typen øyekreft bare en svulst i 1 øye, og resten hadde 2 kreftpåvirkede øyeepler.

Antallet forekomster av denne sykdommen hos mannlige og kvinnelige pasienter er det samme. Denne sykdommen forekommer sjelden hos barn over 6 år. Forekomsten av denne sykdommen hos voksne er også veldig liten.

Retinoblastom kan behandles ved å gjenkjenne eksisterende risikofaktorer. For å finne ut mer informasjon om denne sykdommen, kan du diskutere med legen din.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på retinoblastom?

De vanligste tegnene og symptomene på retinoblastom er hvite pupiller eller leukokoria. Denne tilstanden forekommer hos omtrent 60% av barna som lider av denne sykdommen.

Disse hvite pupillene blir vanligvis sett når øynene blir utsatt for lys eller blits kamera. Noen ganger kan imidlertid tilstedeværelsen av leukokoria være et tegn på et annet øyeproblem. Denne tilstanden krever ytterligere undersøkelse av en øyelege.

Bortsett fra leukokoria, er et annet tegn på denne typen øyekreft en tilstand som kalles "lat øye", også kjent som strabismus. Denne tilstanden får øyemuskulaturen til å svekkes, slik at øynene ser krysset eller fokusert i forskjellige retninger.

Andre tegn og symptomer på denne sykdommen inkluderer:

• Synsproblemer
• Såre øyne
• Rødhet på det hvite i øynene
• Blødning foran i øyet
• Hevelse i øyet
• Eleven krymper ikke når den utsettes for sterkt lys
• Irisene til de to øynene har forskjellige farger

Det kan være noen tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din umiddelbart.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen av tegnene eller symptomene listet opp ovenfor, eller har andre spørsmål, vennligst kontakt legen din. Hvis familien din har hatt denne sykdommen, må du sjekke ut for tidlig oppdagelse og behandling.

Kroppen til hver lidende viser tegn og symptomer som varierer. For å få den mest hensiktsmessige behandlingen og i henhold til tilstanden din, må du umiddelbart besøke legen eller nærmeste helsesenter.

Årsaken

Hva forårsaker retinoblastom?

I utgangspunktet er hovedårsaken til retinoblastom en genetisk endring eller mutasjon som oppstår i øyecellene.

Siden vi er født replikerer cellene i øyet og utvikler seg til nye celler som fyller netthinnen. På et tidspunkt vil disse cellene slutte å vokse og bli modne retinalceller.

Imidlertid fortsetter disse cellene i noen tilfeller å vokse og utvikle seg ukontrollert, noe som forårsaker utseendet på tumorvev og kreftceller.

Disse endringene i cellene i netthinnen er forårsaket av genmutasjoner. Flere typer gener som spiller en rolle i cellevekst og replikasjon er onkogener. I mellomtiden er gener som har ansvar for å kontrollere celler og regulere når celler må dø, tumorundertrykkende gener eller antionkogener.

I tilfelle av denne sykdommen oppstår feilen i tumorundertrykkelsesgenet RB1 eller retinoblastoma-1. Mutasjoner kan oppstå på grunn av to ting, nemlig overført fra foreldre til barn, eller ervervet flere år etter at barnet ble født.

1. Arvelig eller bilateral retinoblastom

Denne typen forekommer hos 1 av 3 barn som lider av denne sykdommen. Denne tilstanden er forårsaket av en mutasjon kimlinje på et av RB1-genene.

Disse mutasjonene vises i de tidlige stadiene av barns utvikling, selv når de fremdeles er i form av et foster i livmoren. Så mange som 9 av 10 barn blir født med mutasjonen kimlinje RB1 vil lide av denne sykdommen, og forekommer vanligvis i begge øyne.

2. Ikke-arvelig eller sporadisk retinoblastom

Hos ikke-arvelige eller sporadiske typer utvikler kreft seg hos 2 av 3 pasienter. Mutasjonen av RB1-genet forekommer ikke fra fødselen, men vises på et bestemt tidspunkt i livet (ervervet).

Pasienter med denne typen kreft har ikke potensial til å videreføre genmutasjonen til barna senere. For både de arvelige og ikke-avledede RB1-mutasjonene er det fortsatt ikke kjent hva den eksakte årsaken er.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øker risikoen for å utvikle retinoblastom?

Retinoblastom er en sykdom som kan ramme hvem som helst. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne sykdommen.

Å ha en eller alle risikofaktorene betyr ikke at du har denne sykdommen. Det er også flere tilfeller som oppstår selv uten noen risikofaktorer.

Følgende er risikofaktorene som utløser denne sykdommen:

1. Alder

Mange mennesker med denne sykdommen får diagnosen når de er under 3 eller 4 år. Generelt diagnostiseres medfødt eller arvelig retinoblastom det første året etter fødselen.

I mellomtiden diagnostiseres vanligvis krefttyper som ikke arves i en alder av 1-2 år. Denne sykdommen finnes svært sjelden hos barn over 6 år og hos voksne.

2. Etterkommere av familien

Risikoen for at et barn lider av denne sykdommen vil være høyere hvis du har foreldre med arvelig retinoblastom. Denne tilstanden påvirker ofte begge øynene, eller er bilateral.

3. Andre risikofaktorer

Noen andre risikofaktorer som kan disponere en person for denne sykdommen er:

• Mangel på inntak av frukt og grønnsaker under graviditeten
• Eksponering for kjemikalier som bensin eller eksos under graviditet

Fraværet av risikofaktorer betyr ikke at du ikke kan utvikle retinoblastom. Disse faktorene er kun til referanse. Kontakt legen din for mer informasjon.

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene forårsaket av retinoblastom?

Barn som får behandling kan utvikle sykdommen igjen etter at de er kurert. Derfor vil legen alltid planlegge en oppfølgingsundersøkelse eller følge opp for å sjekke om kreftcellene i øyet kommer tilbake.

I tillegg har barn som har denne sykdommen fra begge foreldre potensialet til å lide av andre typer kreft. Denne tilstanden kan oppstå flere år etter behandlingen.

Derfor er det viktig for barn som har hatt denne sykdommen rutinemessig å utføre kreftprøver eller undersøkelser i andre deler av kroppen.

Stadion

Hva er nivåene eller stadiene av retinoblastom?

Det er flere nivåer eller stadier i denne sykdommen. Iscenesettelsen er basert på hvor langt kreftcellene eller svulstene har spredt seg etter det kirurgiske inngrepet. Denne inndelingen er i samsvar med standarden Det internasjonale retinoblastom-iscenesettelsessystemet (IRSS).

1. Fase 0

På dette nivået er tumor- eller kreftcellene bare tilstede i øyet. Behandling kan fortsatt gjøres uten kirurgiske øyefjerningsprosedyrer.

2. Trinn 1

Svulsten er bare i øyet. Etter kirurgisk fjerning av øyet er det ikke flere kreftceller igjen.

3. Trinn 2

Svulsten er bare i øyet. Etter kirurgisk fjerning av øyet er det fremdeles kreftceller som bare kan sees med et mikroskop.

4. Trinn 3

Dette trinnet kan deles inn i trinn 3a og 3b.

• Trinn 3a

På dette stadiet har kreftceller spredt seg fra øyet til vevet rundt øyeposen.

• Trinn 3b

Kreftceller har spredt seg fra øyet til lymfekjertlene rundt øret eller nakken.

5. Trinn 4

Denne fasen er også delt inn i to, nemlig trinn 4a og 4b.

• Trinn 4a

På dette stadiet har kreftceller spredt seg til blodet, men har ennå ikke nådd hjernen og ryggmargen. Svulsten kan ha spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel bein eller lever.

• Trinn 4b

På dette stadiet har kreftceller spredt seg til hjernen, ryggmargen og andre deler av kroppen.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvilke tester gjøres for å diagnostisere retinoblastom?

Når du ser tegn og symptomer på retinoblastom hos barnet ditt, må du umiddelbart kontakte nærmeste lege.

Først av alt vil legen utføre en grundig fysisk undersøkelse. Legen vil også spørre deg om risikofaktorer som en familiehistorie av sykdom.

Etter det vil det bli utført flere tester for å oppdage og diagnostisere denne sykdommen:

1. Øyetest med utvidede pupiller

Denne testen gjøres ved å plassere spesielle dråper slik at elevene kan utvides. Med denne testen kan legen se innsiden av øyet, inkludert netthinnen og synsnerven. Avhengig av barnets alder, blir denne testen vanligvis gjort under bedøvelse.

Noen av typene tester som utføres er:

• Oftalmoskopi
• Biomikroskopi spaltelampe
• Fluorescein angiografi

2. RB1 genetisk test

Legen vil ta en prøve av barnets blod eller vev og undersøke det i laboratoriet. Målet er å avgjøre om det er en endring eller mutasjon i RB1-genet.

3. Ultralyd i øyet

Denne prosedyren gjøres ved å sende ut kraftige lydbølger til vevet i øyet. Fra denne utslippsbølgen vil et detaljert bilde av innsiden av øyet bli generert.

4. MR

Denne testen bruker magnetiske og radiobølger for å produsere klare bilder av innsiden av øyet.

5. CT-skanning

I likhet med ultralyd og MR, tar denne testen sikte på å skaffe bilder eller bilder av øyeområdet. Bilder er tatt med en røntgenmaskin fra forskjellige vinkler.

Generelt krever diagnosen retinoblastom ikke en biopsiprosedyre, med tanke på at risikoen er ganske høy og faktisk kan spre kreftceller til andre deler av kroppen. I mellomtiden har alle prosedyrene nevnt ovenfor vist seg å være nøyaktige når det gjelder å oppdage denne sykdommen.

Hvis legen har bekreftet at barnet ditt har retinoblastom, er det flere tilleggstester som vil bli gjort for å bestemme kreftstadiet, for eksempel skanne bein og ryggmargsbiopsi.

Hva er dine behandlingsalternativer for retinoblastom?

Behandlingsalternativene avhenger av størrelsen på svulsten, dens beliggenhet, om kreften har påvirket det ene eller begge øynene, hvor svekket synet er, og hvor langt sykdommen har spredt seg utenfor øyet.

Målet med retinoblastombehandling er å kvitte seg med kreftceller, redde det berørte øyet, forbedre synet og redusere risikoen for bivirkninger som kan oppstå etter behandling.

Det finnes flere typer behandlinger tilgjengelig:

1. Kryoterapi

Denne behandlingen gjøres ved å bruke en enhet for å fryse og ødelegge unormale vev i kroppen. Denne prosedyren blir ofte referert til som kryokirurgi.

2. Termoterapi

I denne typen medisin brukes en maskin med laserlys på øyets pupil. Målet er å levere varme for å ødelegge kreftceller i øyet.

3. cellegift

Kjemoterapi er en prosedyre som bruker medisiner for å drepe kreftceller. Dette legemidlet gis ved injeksjon eller oralt.

Det er to typer cellegift, nemlig systemisk cellegift og regional cellegift. Systemisk type gjøres ved å injisere eller drikke narkotika, som deretter strømmer gjennom blodet. I den regionale typen injiseres legemidlet direkte i den delen av kroppen som er påvirket av kreftceller.

4. strålebehandling (strålebehandling)

Denne behandlingen utføres ved hjelp av kraftig stråling for å drepe kreftceller. Det er to typer strålebehandling, nemlig intern (injisere strålevæske i kroppen) og ekstern (ved hjelp av en strålingsemitterende maskin utenfor kroppen).

5. Drift (enucleation)

Kirurgi utføres for å fjerne øyet og en del av synsnerven. Enuklasjon er veien som er valgt hvis behandlingene ovenfor ikke fungerer. Pasienter som får fjernet øynene, får vanligvis falske øyne.

Etter operasjonen må pasienten gjennomgå ytterligere tester i 2 år eller mer, for å forhindre muligheten for at kreftceller dukker opp igjen.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer og hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle retinoblastom?

Følgende livsstilsendringer og hjemmemedisiner kan hjelpe deg med å takle denne sykdommen:

• Husk at den høyeste forekomsten av denne sykdommen er klassifisert som en arvelig sykdom. Familiemedlemmer bør undersøkes for å finne ut om det er en risiko for å utvikle retinoblastom.
• Utfør rutinemessige kontroller for å finne ut sykdommens fremgang og din helsetilstand.
• Følg legens anvisninger.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å forstå den beste løsningen for deg.

Hello Health Group gir ikke medisinsk råd, diagnose eller behandling.