Placenta accreta, ved levering

Definisjon

Hva er placenta accreta?

Morkaken (morkaken) festes vanligvis til livmorveggen under graviditet og vil frigjøres spontant etter fødselen.

Imidlertid kan morkaken i visse tilfeller stikke for dypt inn i livmorveggen slik at den ikke løsner.

En morkake som ikke løsner under fødselen kan sette en gravid kvinne i fare for alvorlig vaginal blødning som noen ganger kan være dødelig.

Komplikasjonen av dette svangerskapet er placenta accreta.

Placenta accreta eller placenta accreta er en tilstand som inngår i gruppen "beholdt morkake" aka beholdt morkake.

Placenta accreta er en tilstand der morkaken ikke rømmer fra livmoren innen en time etter fødselen av babyen.

Morkaken er ikke bare festet til livmorveggen, men morkakevev kan faktisk vokse dypere inn i livmorveggen.

Sticky placenta eller placenta er en av flere komplikasjoner ved fødsel.

Hvis du blir funnet å ha morkake i din nåværende graviditet, vil leger vanligvis velge en keisersnitt i stedet for en normal fødsel senere, ifølge Mayo Clinic.

Så sørg for at du umiddelbart oppsøker en lege hvis du føler at tegn på fødsel har begynt å dukke opp.

Forskjellige tegn på arbeidskraft vil begynne som inkluderer tilstedeværelsen av opprinnelige arbeidssammentrekninger, brudd på fostervannet, åpning av fødsel og andre.

For å ikke bli forvirret, sørg for at du kan skille mellom ekte og falske sammentrekninger.

Hvis du blir ledsaget av en doula fra graviditet, kan doulaen hjelpe deg med å identifisere de virkelige symptomene på arbeidskraft.

Årsaken

Hva forårsaker morkake?

Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker morkake eller morkake.

Årsaken til placenta accreta eller klebrig morkake oppstår på grunn av tilstedeværelsen av arrvev etter keisersnitt eller annen operasjon i livmoren.

Faktisk kan placenta previa også være en årsak til placenta accreta eller placenta stickiness.

I følge American Pregnancy Association kan placentaadhesjoner eller dette oppleves av ca 5-10% av kvinnene med placenta previa.

Levering med keisersnitt anses å øke sannsynligheten for at mor opplever morkakninger i neste fødsel.

Jo flere keisersnitt moren gjennomgår hver gang hun føder, jo større er sjansen for moren til å oppleve sammenvoksninger av morkaken.

I noen tilfeller kan imidlertid årsaken til klebrig morkake også oppstå uten en tidligere operasjonshistorie i livmoren.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på placenta accreta?

Kvinner med morkake viser vanligvis ikke tegn eller symptomer under graviditet.

I noen tilfeller forårsaker denne tilstanden imidlertid vaginal blødning i løpet av tredje trimester av svangerskapet.

Ring legen din med en gang hvis du opplever vaginal blødning i løpet av tredje trimester av svangerskapet.

Hvis du opplever kraftig blødning, for eksempel blødning på mindre enn 45 minutter, kraftig og ledsaget av magesmerter, må du kontakte legen din umiddelbart.

Muligheten for å få sykehuslevering er å foretrekke fremfor moren hvis hun har symptomer relatert til komplikasjoner under graviditet som er i fare for å utvikle seg under fødselen.

I mellomtiden, hvis du føder hjemme, kan behandlingen som moren får senere være mindre enn optimal, for eksempel under fødsel på sykehuset.

Ikke glem å forberede ulike fødselspreparater sammen med leveringsutstyret som mødre, fedre og babyer trenger når fødselsdagen kommer.

Risikofaktorer

Hvem er i fare for placenta accreta?

Å ha en historie med keisersnitt eller livmorkirurgi (f.eks. Fjerning av livmorfibroider) er kjent for å øke risikoen for placenta accreta for fremtidige graviditeter.

Jo flere keisersnitt fødsler en kvinne har, jo større er risikoen.

Flere andre faktorer antas også å øke risikoen for å utvikle morkake eller morkake, inkludert følgende:

Placenta previa, en tilstand som får moderens morkake til å dekke deler av eller hele livmorhalsen (livmorhalsen). Placentaadhesjoner diagnostiseres hos 5-10 prosent av gravide kvinner som har placenta previa
Morkaken er plassert i bunnen av livmoren.
Gravide kvinner over 35 år.
Moren har livmoravvik, slik som arrvev eller livmorfibroider.

Placenta accreta eller placenta accreta er en tilstand som kan forekomme hos kvinner uten tidligere livmorkirurgi eller placenta previa.

Diagnose

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Noen ganger oppdages denne tilstanden av leger under fødselen. Men i de fleste tilfeller blir kvinner diagnostisert mens de er gravide.

Leger kjører vanligvis flere tester for å forsikre seg om at morkaken ikke har vokst til livmorveggen hvis moren har flere risikofaktorer for placentaadhesjoner.

Noen vanlige tester for å kontrollere denne tilstanden inkluderer bildebehandlingstester, som ultralyd, magnetisk resonansavbildning (MR) og blodprøver.

Hvis placenta accreta diagnostiseres og behandles riktig, opplever kvinner vanligvis full utvinning uten varige komplikasjoner.

Behandling

Hvordan behandles placenta accreta?

Når legen har diagnostisert deg med denne tilstanden ved feste av morkake, vil legen vanligvis lage en plan for å sikre at babyen kan fødes trygt.

Alvorlige tilfeller av placenta accreta behandles vanligvis med kirurgi.

Først vil legen utføre et keisersnitt som en måte å føde babyen på.

Under fødselsprosessen med keisersnitt kan moren fortsette å få blodtransfusjoner selv etter fødselen.

Hvis blødningen fortsetter til etter fødselen, må moren få intensivbehandling for å gjenopprette kroppstilstanden.

Bortsett fra kirurgi som behandling for placenta accreta, er et annet alternativ å fjerne livmoren (hysterektomi).

Dette er for å forhindre alvorlig blodtap som kan oppstå hvis en del eller hele morkaken som er festet til livmoren blir etterlatt etter at babyen er født.

Når livmoren er fjernet, har du imidlertid ikke lenger sjansen til å bli gravid igjen i fremtiden.

Hvis du planlegger å bli gravid igjen på et senere tidspunkt, er det best å diskutere behandlingsalternativer med legen din.

Legen din kan hjelpe deg med å vurdere de mest passende behandlingsalternativene og i henhold til kroppens forhold og behov.

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene av placenta accreta?

Blødning i løpet av tredje trimester kan være et advarselstegn på morkake.

Hvis dette skjer, vil det vanligvis bli fulgt opp med for tidlig fødsel, spesielt når moren opplever kraftig blødning.

For tidlig fødsel og påfølgende komplikasjoner av morkake er store problemer for spedbarn.

Risiko for babyen under keisersnitt er sjelden og inkluderer kirurgisk skade eller pusteproblemer.

En morkake som ikke vil rømme fra livmoren regnes som en potensielt livstruende komplikasjon av fødsel.

En kvinne med morkake kan oppleve alvorlig vaginal blødning som gjør at hun i gjennomsnitt mister 3-5 liter blod under fødselen.

Til sammenligning har den gjennomsnittlige voksne ca. 4,5-5,5 liter blod i kroppen.

Dette gjør automatisk at mange mødre som opplever placentafest uunngåelig trenger å gjennomgå blodoverføringer under fødselen på grunn av denne blødningen.

Faktisk kan morkaken være intakt og klebe seg til kroppen slik at vevet over tid vil oppløses av seg selv.

Dessverre kan det føre til alvorlige komplikasjoner, som kan omfatte en alvorlig livmorinfeksjon.

Alvorlige infeksjoner i livmoren kan vanligvis behandles ved å fjerne livmoren.