Gallesteinkirurgi: definisjon, prosess, gjenoppretting, etc.

Hvis gallesteinene er alvorlige, må det utføres kirurgi. Hvordan er gallesteinkirurgi og hva er de mulige bivirkningene?

Hva er gallesteinkirurgi?

Gallesteinkirurgi eller også kjent som oesystektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne hele den problematiske galleblæren og steinene i den.

Galleblæren er et lite organ som ligger i øvre høyre del av magen, for å være presis, under leveren. Normalt er galleblæren ansvarlig for å lagre galle som er produsert av leveren.

Men ikke bekymre deg hvis galleblæren blir fjernet. Kroppen din kan fortsatt fungere skikkelig selv uten galleblære. Galle vil fortsatt produseres av leveren og kan fungere skikkelig.

Videre kan galle brukes direkte av kroppen til å fordøye mat og bryte ned fett uten å måtte lagres først som vanlig.

Hvilke forhold krever gallesteinkirurgi?

Vanligvis er tilfellene milde og forårsaker ikke plagsomme gallesteinsymptomer, kirurgi er ikke nødvendig.

Gallesteinbehandling vil fokusere på å foreskrive gallesteinknusende medisiner som ursodiol eller chenodiol som må tas regelmessig. Disse stoffene er førstelinjebehandling som ofte brukes før leger anbefaler kirurgi.

Alternativt vil legen foreslå en laserprosedyre sjokkbølge ellerEkstrotorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWL) for å bryte steiner uten kirurgi.

Begge prosedyrene utføres ved å skyte sjokkbølger gjennom det myke vevet i kroppen til gallesteinen til slutt bryter.

Nye pasienter vil bli pålagt å opereres hvis steinene er store, fyller rommet i galleblæren eller har kommet inn for å blokkere en av gallegangene.

I tillegg kan kirurgi for gallesteinsfjerning også utføres hvis det forårsaker mer alvorlige problemer, for eksempel pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) eller kolangitt (betennelse i gallegangene).

Når galleblæren ikke lenger fungerer som den skal, forårsaker smerte, kan legen anbefale gallesteinkirurgi for å unngå risikoen for bivirkninger eller komplikasjoner av betennelse i galleblæren (kolecystitt).

Undersøkelser før gallesteinkirurgi

Før operasjonen må pasienten gjennomgå flere tester for å finne ut hvor stor innvirkning gallesteinene har på pasientens tilstand. Testene inkluderer:

• blodprøve,
• Ultralyd i magen,
• HIDA MR-test (hepatobiliary iminodiacetic acid) scan, en test for å ta bilder av blokkerte kanaler ved bruk av radioaktive kjemikalier som blir introdusert i kroppen, samt
• Endoskopisk ultralyd, ved å sette inn et endoskopisk rør langs fordøyelseskanalen for å lage detaljerte bilder av gallegangen.

Legen vil også spørre om historien din knyttet til medikamentallergi, om det er noen nevrologiske problemer eller lidelser du har opplevd, om du røyker aktivt eller ikke, og mange andre ting.

Disse spørsmålene vil gjøre det lettere for legen din å bestemme hvilket bedøvelsesmiddel som er trygt for deg, eller om du trenger en bedøvelsesprøve før operasjonen eller ikke.

Det er viktig å fortelle legen din dersom du fremdeles røyker aktivt. Du må vanligvis slutte å røyke 1-2 uker før kirurgi i gallestein for å redusere risikoen for luftveisproblemer og sårkomplikasjoner etter operasjonen.

Fortell også legen din om du bruker eller tar visse reseptfrie legemidler, reseptbelagte medisiner, urtemedisiner, kosttilskudd, urter eller vitaminer.

Noen legemidler kan forårsake bivirkninger under operasjonen, inkludert blokkering av anestetika. Legen din kan be deg om å slutte å ta visse medisiner og kosttilskudd fordi de kan øke risikoen for blødning under operasjonen.

Klargjøring av pasienten før han gjennomgår kolecystektomi

Når du nærmer deg operasjonsplanen, vil du bli bedt om å bli i 1-2 dager på sykehuset. Under sykehusinnleggelsen vil legen råde deg til å rense mageinnholdet ved å drikke en spesiell løsning og faste mat 8-12 timer før operasjonen.

Allikevel kan pasienten fremdeles være i stand til å drikke en til to slurker vann for å ta medisiner før operasjonen. I tillegg er det andre forberedelser du må vurdere.

1. Ta med personlige ting

Hvis du blir bedt om å bli innlagt på sykehus etter og før gallesteinoperasjon, ikke glem å ta med deg dine personlige eiendeler. Ta med en kopi eller skift av klær, toalettsaker, sandaler og en bok eller et magasin for å fylle tiden under sykehusinnleggelsen.

2. Inviter folk som kan hjelpe deg

Under sykehusinnleggelsen til det er på tide å bli operert, be noen om å følge deg før og etter operasjonen.

Du kan spørre en ektefelle, foreldre, slektning eller slektning som er sunn og i stand til å hjelpe deg under behandlingen.

vurdere også å reise hjem fra sykehuset med en ledsager. Å reise hjem etter operasjoner ved å kjøre bil eller å ta offentlig transport alene anbefales ikke.

Hvordan gjøres gallesteinkirurgi?

Når du kommer inn i operasjonsstuen, får du først bedøvelse gjennom intravenøs (IV) væske eller infusjon. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en bedøvelse i ryggraden som blir gitt ved injeksjon.

Etter at bedøvelsesmidlet kommer inn i blodet, vil du sovne i lang tid. Mens du venter på å sovne, blir du satt på en maske og oksygenrør for å gjøre det lettere å puste.

Du vil ikke føle noe under operasjonen fordi du vil være helt bevisstløs, slik at du ikke føler noen smerter i det hele tatt.

Basert på tilstanden din vil legen din utføre en av følgende to typer operasjonsmetoder.

1. Åpne kolecystektomi (åpen kolecystektomi)

Åpen kolecystektomi kirurgi (åpen kolecystektomi)

Også kalt åpen kolecystektomi, åpen kolecystektomi er en kirurgisk prosedyre utført ved å gjøre et stort snitt (ca. 13 - 18 centimeter) i magen.

Kirurgen vil kutte hudlagene gjennom fettet og muskelen for å gjøre det lettere å fjerne galleblæren.

Deretter vil legen kutte galleblæren fra kanalen, fjerne galleblæren og klemme alle kanalene som er koblet til gallen.

Mens denne prosessen pågår, vil et lite rør settes inn og ut av magen for å tømme den drenerte væsken.

Væskene samles deretter i en liten plastpose som er koblet til slangen. Disse rørene vil bli fjernet og fjernet fra kroppen din noen dager senere, før de kommer hjem.

Legen din vil anbefale gallesteinkirurgi hvis du har alvorlige problemer med galleblæren, blødningsforstyrrelser, er overvektig eller er i sen graviditet (andre til tredje trimester).

Personer som har hatt arrvev eller andre komplikasjoner fra tidligere operasjoner i bukområdet, kan også få beskjed om denne operasjonen.

Gjenopprettingstiden etter åpen kolecystektomi har en tendens til å være ganske lang. Dette er fordi åpen kolecystektomi innebærer et ganske stort snitt. Så utvinningstiden hans gikk langt til han endelig kom seg helt.

Vanligvis blir du bedt om å bli på sykehuset 3-5 dager etter operasjonen. Etter at du har fått reise hjem, anbefales du fortsatt å hvile i ca 6-8 uker til du kan komme tilbake til aktivitetene dine.

2. Kirurgisk kolecystektomi med laparoskopi (laparoskopisk cholescystectomy)

Laparoskopisk kolecystektomi (laparoskopisk kolecystektomi)

Den laparoskopiske metoden for kolecystektomi er en type operasjon som er minimal snitt. Vanligvis tar laparoskopisk kolecystektomi bare 1-2 timer.

Denne gallesteinkirurgien utføres ved å gjøre fire små snitt i underlivet for å sette inn et langt instrument med et kamera i galleområdet.

Kameraet vil hjelpe legen til å se og lede laparoskopisk bevegelse i kroppen. Når den når målområdet, vil laparoskopien frigjøre karbondioksidgass slik at tilstanden i magen er lett synlig på skjermen.

Laparoskopi vil da kutte sidene av gallegangen for å fjerne steinene inni. Etter at du har forsikret deg om at den er ren, lukkes kanalen som er koblet til galleblæren med et spesielt klips eller lim.

Sammenlignet med åpen kolecystektomioperasjon, tar ikke utvinning etter operasjon med laparoskopisk metode mye tid. Årsaken er at smertene ved laparoskopisk kolecystektomi generelt er mye lettere enn åpen kirurgi.

Du kan vanligvis gå rett hjem samme dag. Dette bør imidlertid unngås. Leger vil vanligvis fortsatt anbefale at du først blir innlagt på sykehus for å overvåke tilstanden din og forhindre komplikasjoner.

Du trenger omtrent 1-2 dager for å bli på sykehuset etter denne gallesteinsoperasjonen. Etter hjemkomst vil legen vanligvis råde deg til ikke å gjøre anstrengende aktiviteter i minst 2 uker.

Mulige bivirkninger av gallesteinkirurgi

Kolecystektomi kirurgi er faktisk en ganske trygg og effektiv prosedyre for å fjerne gallestein.

Imidlertid, akkurat som enhver annen medisinsk prosedyre, har disse to typene gallesteinkirurgi en risiko for bivirkninger for noen mennesker, inkludert:

• blodpropp,
• blør,
• infeksjon,
• gallelekkasje,
• skade på nærliggende organer eller vev, som lever, galdegang og tynntarm,
• opphovning,
• skade på de omkringliggende blodkarene,
• lungebetennelse, også
  
• hjerteproblemer.

Selv om risikoen for bivirkninger kan høres skummel ut, vil legen din definitivt anbefale gallesteinkirurgi etter å ha vurdert de større fordelene for deg.

Gjenopprettingstips etter kirurgi i gallestein

Etter operasjonen vil du vanligvis bli bedt om å hvile så mye som mulig for å gjenopprette kroppstilstanden. Leger lar deg generelt ikke gjøre anstrengende aktiviteter eller løfte tunge gjenstander etter kirurgi i gallestein.

Hold også kroppen din sunn ved å sørge for at du spiser sunn mat. Unngå mat som forårsaker gallestein, som fet, stekt mat eller mat som er klar til å spise.

Du må også være forsiktig når du gjør aktiviteter hjemme for å unngå kirurgisk snitt arråpning og blødning. Denne risikoen er spesielt høy etter åpen gallesteinkirurgi der snittet er ganske stort og langt.

Generelt vil såret tørke opp og gro i løpet av 4 - 6 uker etter operasjonen. Du må likevel være forsiktig når du behandler kirurgiske arr hjemme.

Hvis behandlingen er feil, fryktes det at den vil forårsake infeksjon i såret. Her er ting du kan gjøre.

• Vask alltid hendene med vann og antibakteriell såpe før du berører sår eller bytter bandasje.
• Ikke dusj, spesielt i badekaret, før såret på magen er dekket med plast eller vanntett tape. Spør legen din om bading når du har vondt i magen.
• Unngå å bruke for stramme klær eller for grovt materiale. Dette kan gjøre sår i gallesteinsoperasjonen og det vil ta lang tid å gro.
• Unngå først aktiviteter som bringer operasjonssåret i fare, for eksempel å løfte tunge gjenstander eller svømme.

Hvis det kommer klar væske ut av såret som tørker opp, er det normalt. Imidlertid, hvis utslippet er pus eller blod, må du umiddelbart kontakte lege.

x