Tse tse-flua, insektet bak den sovende sykdommen

Når du slapper av, kan det være ganske irriterende å se fluer som flyr rundt deg. Selv om det ikke er farlig ved første øyekast, viser det seg at det finnes typer fluer som kan bite og bære smittsomme sykdommer. En av dem er Tse Tse-flua, som er årsaken til søvnsyke eller Sovesyke.

Hva er en Tse Tse-flue?

Tse tse-flua er en type flue som kan overføre sovende sykdomsparasitten Sovesyke. Disse fluene finnes på det afrikanske kontinentet, spesielt i Afrika sør for Sahara.

Tse Tse-flua har en kropp preget av gulbrun farge, og måler ca 6-14 mm. Det særegne trekket som skiller Tse Tse-flua fra vanlig flue er at den har en nålelignende snute på hodet.

Med denne nålformede snuten kan Tse Tse-fluen bite andre levende ting, inkludert mennesker. Fra disse fluebittene kan parasitter som forårsaker ulike sykdommer overføres, som søvn.

Denne flua liker steder med mange planter og trær. Vanligvis finnes Tse Tse-fluer som hekker i regnskog som strømmer av elver.

Hvordan kan Tse Tse-fluen føre til søvnkvalme?

Farlige insektbitt kan faktisk ha forskjellige sykdommer. Noen av dem er malaria og chikungunya, som er forårsaket av myggstikk.

Imidlertid kan ikke bare myggstikk bære smittsomme sykdommer, men også biter fra visse typer fluer. Tse Tse-flua er hjernen bak overføring av søvnsyke, eller det som har et annet navn Sovesyke og menneskelig afrikansk trypanosomiasis.

Hva er egentlig søkesyke? Denne sykdommen er forårsaket av en type parasittinfeksjon Trypanosoma, og kan påvirke de menneskelige lymfeknuter, nervesystemet og til og med hjernen.

Denne sykdommen finnes for det meste på det afrikanske kontinentet, der Tse Tse-fluen har sin opprinnelse. Ifølge WHO risikerer mer enn 60 millioner mennesker som bor i regionen Øst, Vest og Sentral-Afrika å utvikle søvnkvalme.

Heldigvis har antall nye tilfeller av denne sykdommen redusert med 95% fra 2000-2018. Derfor prøver WHO å utrydde denne sykdommen helt, inntil forekomsten av tilfeller forventes å nå 0 innen 2030.

Sovesyke består av to faser, nemlig:

• Hemolymfatisk fase
  Etter at flua biter menneskekroppen, parasiterer den Trypanosoma vil komme inn og formere seg i blodet og lymfeknuter. Inkubasjonstiden som kreves av parasitter for å forårsake symptomer, varierer vanligvis fra noen dager, måneder til år.

• Meningoencefalittisk fase
  Over tid kan disse parasittene spre seg til hjernen og angripe det menneskelige sentralnervesystemet. Denne tilstanden er ganske farlig og krever legehjelp så snart som mulig.

Typer av søvnløshet

Sovekvaliteten i seg selv kan deles inn i to typer, avhengig av type parasitt Trypanosoma som forårsaker det, nemlig:

• Trypanosoma brucei gambiense
  Parasitt typer Trypanosoma brucei gambiense funnet i 24 land i Vest- og Sentral-Afrika. Parasitt T. brucei gambiense er årsaken til 98% av tilfellene av søvnløshet og kan forårsake symptomer på kronisk infeksjon.En person smittet med denne typen parasitt gjennom bitt av en Tse Tse-flue, kan ikke oppleve noen symptomer på flere måneder, til og med år. Hvis symptomer har dukket opp, betyr det at søvnløshet er i en alvorlig fase og påvirker lidelsens sentralnervesystem.
• Trypanosoma brucei rhodesiense
  Denne typen parasitter finnes i 13 land i Øst- og Sør-Afrika. Trypanosoma brucei rhodesiense er funnet i 2% av tilfellene av søvnløshet, og forårsaker symptomer som er akutte i naturen. Hvis en person er smittet med denne parasitten, vil tegn og symptomer vises i løpet av få uker eller måneder. Sykdomsprogresjon er også mye raskere enn T. brucei gambiense.

Bortsett fra mennesker, parasitter Trypanosoma kan også smitte vill og husdyr gjennom bitt av Tse Tse-fluer, spesielt typen T. brucei rhodesiense. Hos husdyr kalles denne infeksjonen Nagana.

Symptomer på søvnløshet på grunn av Tse Tse-flua

Selv om forekomsten av tilfeller har redusert betydelig, er det bedre hvis du fortsatt er klar over søvnløshet og vet hva symptomene er.

I den innledende fasen blir pasienten rammet av en parasittinfeksjon Trypanosoma Du kan oppleve følgende symptomer:

• Hodepine
• Feber som dukker opp noen få dager eller måneder
• Hovne lymfeknuter bak i nakken
• Ubehag (føler seg ikke bra)
• Kroppen føles sliten
• Hudutslett
• Leddsmerter
• Vekttap

Hvis søvnløshet har kommet inn i sin andre fase, vil symptomene bli verre fordi parasittene har smittet hjernen og sentralnervesystemet. Her er symptomene:

• Endring av søvntider
• Søvnløshet
• Ofte søvnig uten grunn
• Psykiske lidelser (hallusinasjoner, angst, vanskeligheter med å fokusere, emosjonell ustabilitet)
• Motoriske problemer (vanskeligheter med å snakke normalt, skjelving, vanskeligheter med å gå, muskelsvakhet)
• Uklart syn
• Beslag
• Koma

Uten riktig behandling kan infeksjon forårsaket av Tse Tse fluebitt føre til død i løpet av få uker til måneder.

Hvis du begynner å føle uvanlige symptomer, spesielt etter retur fra Afrika, bør du øyeblikkelig oppsøke lege for å få riktig diagnose og behandling.

Årsaken er at symptomene ovenfor også ofte finnes ved sykdommer eller andre helsemessige forhold, så du kan ikke kjenne dem igjen som symptomer på søvnkvalme.

Hvordan behandle denne sykdommen?

Før du bestemmer riktig behandling, må legen først diagnostisere hvilken tilstand eller sykdom du lider av.

I løpet av diagnosen vil legen først spørre om symptomene du opplever, samt din reisehistorie. Hvis du nettopp har kommet tilbake fra Afrika og legen din mistenker en parasittinfeksjon Trypanosoma, Du må gjennomgå flere tester.

Ytterligere tester kan bestå av følgende metoder:

• Blodprøve
• Lumbal punktering eller ryggkran
• Undersøkelse av væske fra lymfeknuter

Etter å ha bekreftet at du faktisk lider av søvnkvalme, vil legen gi behandling som er skreddersydd for symptomene, alderen og typen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Følgende er et utvalg av medisiner som vanligvis er foreskrevet for pasienter med første trinns søvnløshet:

• Pentamidin
  Dette legemidlet er vanligvis gitt for parasittinfeksjoner fra Tse Tse fluefordeleren T. brucei gambiense. Bivirkningene av pentamidin er generelt milde og sjeldne, noe som gjør det trygt for pasienter å konsumere.

• Suramin
  Suramin er det valgte stoffet for søvnsyke forårsaket av parasitter Trypanosoma brucei rhodesiense. Bivirkninger av dette legemidlet inkluderer urinveisforstyrrelser samt allergiske reaksjoner hos noen mennesker.

I mellomtiden vil medisinene som blir gitt til pasienter med andre trinns søvnløshet være forskjellige. Følgende medisiner er gitt:

• Melarsoprol
  Dette legemidlet kan brukes til begge typer parasitter Trypanosoma. Dette stoffet er et derivat av arsen og har risikoen for å forårsake alvorlige bivirkninger. Så mange som 3-10% av pasientene som får stoffet melarsoprol, opplever encefalopatisk syndrom eller hjernesykdommer.
• Eflornithine
  Dette legemidlet er ment for pasienter med parasittinfeksjoner T. brucei gambiense, og ikke forårsake bivirkninger så alvorlige som melarsoprol. Eflornithine kan gis som den eneste behandlingen, eller i kombinasjon med nifurtimox.

• Nifurtimox-eflornithine kombinasjonsbehandling (NECT)
  NECT er en terapeutisk behandling som består av en kombinasjon av eflornithine og nifurtimox. Denne medisinen kan bidra til å redusere varigheten av pasientens innleggelse. Imidlertid er det behov for videre forskning på effekten av dette legemidlet på smittsomme pasienter T. brucei rhodesiense.

Hvordan forhindre fluebitt

Dessverre er det ingen vaksinasjon eller medisiner som kan forhindre infeksjon Trypanosoma. Den eneste måten du kan gjøre dette på er å unngå bitt av Tse Tse-flua.

Ta trinnene nedenfor som en form for forebygging, spesielt hvis du reiser til det afrikanske kontinentet:

• Bruk klær med lange ermer og bukser i nøytrale farger eller miljøfarger, for eksempel brun. Tse Tse-fluene tiltrekkes mer av lyse eller for mørke farger.
• Forsikre deg om at klærne du har på deg er tykke nok, da fluebitt kan trenge gjennom tynne stoffer.
• Sjekk bilen din før du setter deg på den, spesielt hvis du kjører et åpent kjøretøy, for eksempel en bil plukke opp eller jeep.
• Unngå å gå eller nærme deg busker om dagen.
• Påfør et insektmiddel med permetrin.