Innholdsfortegnelse:
- Hva er resistent hypertensjon?
- Hva forårsaker denne medisinresistente hypertensjonen?
- Hva er symptomene som kan oppleves?
- Hvordan vet jeg at jeg har resistent hypertensjon?
- Hvordan behandle personer med resistent hypertensjon?
Høyt blodtrykk, aka hypertensjon, er et av de vanligste helseproblemene i verden. Det betyr imidlertid ikke at du kan undervurdere hypertensjon. Hvis det ikke behandles riktig, kan hypertensjon potensielt forårsake hjertesvikt og hjerneslag. Imidlertid kan det hende at noen mennesker ikke reagerer på effekten av hypertensjonsmedisinene de har brukt. Denne typen medikamentresistent hypertensjon er kjent som resistent hypertensjon.
Hva er resistent hypertensjon?
En person sies å ha resistent hypertensjon når blodtrykket har en tendens til å holde seg på en høy grense eller mer enn 140/90 mmHg, selv om de har tatt tre forskjellige typer hypertensjonsmedisiner, hvorav den ene er et vanndrivende middel.
Diuretiske stoffer spiller faktisk den viktigste rollen for å senke blodtrykket og avgjøre om en person har resistent hypertensjon. Årsaken er at dette stoffet virker ved å fjerne væske- og saltinnhold fra kroppen, noe som er en av årsakene til høyt blodtrykk.
En person sies også å ha resistent hypertensjon hvis de trenger fire eller flere medisiner for høyt blodtrykk for å kontrollere blodtrykket.
Resistent hypertensjon er den vanligste lidelsen som oppleves av personer med hypertensjon. Rapportering fra Johns Hopkins Medicine, opplever i det minste rundt 20 prosent av personer med hypertensjon resistent hypertensjon eller medikamentresistent hypertensjon.
Selv om det er vanlig, kan ikke denne tilstanden undervurderes. Årsaken er at blodtrykk som er vanskelig å kontrollere på grunn av resistent hypertensjon kan øke risikoen for hjertedysfunksjon og hjerneslag.
Hva forårsaker denne medisinresistente hypertensjonen?
Det meste av hypertensjon og resistent hypertensjon oppstår på grunn av usunne livsstiler, for eksempel å spise mat med mye natrium (salt), ikke aktivt bevege seg eller trene, konsumere overdreven alkohol og røyke. Fedme eller overvekt kan være en av de medvirkende faktorene.
I tillegg feil i å ta medisiner med høyt blodtrykk og bruk av visse medikamenter, for eksempel smertestillende midler ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler/ NSAIDs, neseavsvellende midler, p-piller eller urtemedisiner, kan også føre til at du blir motstandsdyktig mot medisiner mot høyt blodtrykk. Disse legemidlene sies å ha interaksjoner med hypertensjonsmedisiner, og dermed hemme deres arbeid med å senke blodtrykket.
På den annen side kan resistent hypertensjon også oppstå på grunn av andre underliggende medisinske tilstander. I denne tilstanden vil leger vanligvis undersøke sekundære årsaker som holder blodtrykket høyt. Følgende medisinske tilstander du kan oppleve:
Hormonelle forstyrrelser
- Primær aldoteronisme, nemlig en binyresykdom som oppstår på grunn av produksjonen av for mye aldosteronhormon og forårsaker høyt blodtrykk.
- Feokromocytom, er en svulst i binyrene som fører til at produksjonen av hormonet adrenalin overproduserer, noe som øker blodtrykket.
- Cushings syndrom, som er preget av en svulst i hypofysen og resulterer i overproduksjon av hormonet kortisol eller stresshormon.
- Skjoldbruskforstyrrelser, enten hypertyreoidea eller hypothyroid.
- Andre endokrine lidelser.
Strukturelle forstyrrelser
- Søvnapné, som får pusten til å stoppe et øyeblikk under søvn.
- Nyrearteriestenose, som er innsnevring av arteriene som fører blod til hjertet.
- Innsnevring av den store arterien (aorta) som spiller en rolle i å føre blod fra hjertet til resten av kroppen.
- Nyresvikt.
Hva er symptomene som kan oppleves?
I utgangspunktet gir ikke høyt blodtrykk eller høyt blodtrykk noen symptomer. Derfor blir denne tilstanden ofte referert til som en stille morder fordi den kan true en persons liv hvis den ikke behandles umiddelbart.
Dette forekommer også hos noen som har resistent hypertensjon. En person med medisinresistent hypertensjon føler generelt ikke noen symptomer på hypertensjon.
Vanligvis vil symptomer vises når en person har veldig høyt blodtrykk, som når 180/120 mmHg eller det som kalles en hypertensiv krise. Når dette skjer, vil en person generelt føle hodepine, svimmelhet, kortpustethet og andre symptomer. En person med en hypertensiv krise må få akutt medisinsk behandling.
Hvordan vet jeg at jeg har resistent hypertensjon?
For å finne ut om du har resistent hypertensjon eller ikke, vil legen din generelt be deg om en detaljert historie med høyt blodtrykk, inkludert total medisinbruk, og en fysisk undersøkelse for å se om det er noe unormalt i kroppen din.
I tillegg kan det også gjennomføres andre undersøkelser, hvorav noen er:
- Måling av blodtrykk.
- 24-timers blodtrykksovervåking ved hjelp av en ambulant blodtrykksmåler.
- Undersøkelse av sekundære sykdommer og organskader som er en komplikasjon av hypertensjon, for eksempel:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Ekkokardiogram
- Fundoskopi eller oftalmoskopi
- Urinprøve
- Blodprøve
- Røntgen av brystet
Hvordan behandle personer med resistent hypertensjon?
Å forstå årsakene til resistent hypertensjon er det første trinnet i håndteringen av det. Hvis motstanden du opplever skyldes visse medisinske tilstander, må behandlingen startes for å overvinne sykdommen.
Mens det oppstår på grunn av en feil med medisiner eller inntak av medisiner som ikke er i samsvar med bestemmelsene, vil legen be deg om å ta medisinen riktig. Du må ta medisiner med høyt blodtrykk hver dag, i henhold til doseringen og tidskravene legen har gitt deg. Du bør heller ikke stoppe eller endre medisiner for høyt blodtrykk uten legens kjennskap.
Legen din kan også endre medisiner for høyt blodtrykk hvis tidligere medisiner ikke virker, inkludert hvis du opplever bivirkninger fra tidligere medisiner. I tillegg unngår du så mye som mulig visse medisiner som utløser en økning i blodtrykket. Hvis det er absolutt nødvendig, kontakt legen din først.
Det er veldig viktig for alle mennesker med høyt blodtrykk å adoptere en sunn hypertensjon livsstil, for eksempel DASH dietten. Spesielt hvis den resistente hypertensjonen du opplever oppstår på grunn av en dårlig livsstil, kan dette også hjelpe deg med å forhindre at hypertensjon blir verre.
x
