Hypertensjon i svangerskapet: symptomer, årsaker, medisiner etc.

Definisjon

Hva er hypertensjon i svangerskapet?

Hypertensjon i svangerskapet er en tilstand når blodtrykket øker under graviditeten. Høyt blodtrykk som ikke behandles raskt, kan føre til helsekomplikasjoner for moren og fosteret.

En person får diagnosen hypertensjon når blodtrykket er høyt og når 140/90 mmHg eller mer. Mens normalt blodtrykk er under 120/80 mmHg.

Hypertensjon er det vanligste medisinske problemet som oppstår under graviditet. Omtrent 10 prosent av gravide sies å ha opplevd høyt blodtrykk under graviditeten.

Heldigvis kan denne tilstanden fremdeles overvinnes ved å gjøre livsstilsendringer og inntak av visse stoffer.

Hvor vanlig er hypertensjon under graviditet?

Hypertensjon er en vanlig tilstand under graviditet. I følge Medscape anslås det at om lag 10 prosent av tilfellene av høyt blodtrykk blir funnet under graviditet.

Hypertensjon under graviditet er en tilstand som kan overvinnes ved å kontrollere eksisterende risikofaktorer. For å finne ut mer informasjon om denne tilstanden, kan du oppsøke lege.

Type

Hva er typene hypertensjon som oppstår under graviditet?

Hypertensjon som oppstår under graviditet kan deles inn i fire typer. Følgende er en forklaring på hver type som eksisterer:

1. Svangerskapshypertensjon

Svangerskapshypertensjon vises vanligvis etter 20 ukers svangerskap og denne hypertensjonen kan forsvinne etter fødselen.

I denne tilstanden er det ikke overflødig protein i urinen eller andre tegn på organskader.

University of Rochester Medical Center sa, denne tilstanden har ingen kjent eksakt årsak. Årsaken er at svangerskapshypertensjon kan oppleves av mødre som aldri har hatt høyt blodtrykk før graviditeten.

2. Svangerskapsforgiftning

Preeklampsi eller graviditetsforgiftning er en alvorlig blodtrykksforstyrrelse som kan forstyrre organenes arbeid. Vanligvis skjer dette ved 20 ukers svangerskap og vil forsvinne etter at du har født babyen din.

Svangerskapsforgiftning er preget av høyt blodtrykk og proteinuri (tilstedeværelse av protein i urinen).

Du har høy risiko for å utvikle svangerskapsforgiftning hvis fødselsmoren og moren til mannen opplever det samme under graviditeten.

Du har også høy risiko for å utvikle denne typen hypertensjon hvis du har hatt svangerskapsforgiftning i et tidligere svangerskap.

Årsaken til svangerskapsforgiftning er ikke sikker. Preeklampsi ser imidlertid ut til å være forårsaket av forstyrrelser i veksten av morkaken, slik at blodstrømmen til morkaken ikke fungerer som den skal.

3. Kronisk hypertensjon

Kronisk høyt blodtrykk er den vanligste typen tilstand hos gravide kvinner. Så mange som 90-95 prosent av tilfellene av hypertensjon i svangerskapet tilhører denne typen.

Kronisk hypertensjon oppstår før 20 ukers graviditet. I motsetning til svangerskapshypertensjon, vil blodtrykket noen ganger ikke gå tilbake til det normale etter levering.

Gravide kvinner som opplever kronisk hypertensjon har allerede hypertensjon før graviditet.

Denne typen hypertensjon forekommer uten proteinuri, men så mange som 1 av 4 kvinner med kronisk hypertensjon kan utvikle preeklampsi.

4. Kronisk hypertensjon med svangerskapsforgiftning

Kronisk hypertensjon kan også noen ganger forekomme med svangerskapsforgiftning. Denne tilstanden er indikert av en kraftig økning i blodtrykket og tilstedeværelsen av protein i urinen.

Vanligvis påvirker denne tilstanden gravide kvinner med kronisk hypertensjon som har eksistert siden før graviditet.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på hypertensjon i svangerskapet?

Tegn og symptomer på hypertensjon i svangerskapet, avhengig av type. Selvfølgelig er det mest synlige blodtrykket over 140/90 mmHg.

Men generelt er følgende tegn på hypertensjon hos gravide kvinner, lansering fra Primaya Hospital:

Alvorlig hodepine
Smerter i øvre del av magen under ribbeina på høyre side
Kvalme og oppkast
Reduserte nivåer av blodplater i blodet
Vanskelig å puste
Overflødig protein i urinen (proteinuri) eller ytterligere tegn på nyreproblemer
Hevelse i ansikt, hender og føtter.
Vektøkning drastisk på 1-2 dager.
Uklart eller spøkelsesvisjon.

Derfor er det obligatorisk å kontrollere og kontrollere blodtrykket under graviditet. Hver vordende mor bør være klar over at blodtrykket er i fare for å øke før, under, også etter graviditet.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du må være årvåken hvis de ovennevnte tegn og symptomer dukker opp. Hvis du opplever det, er det en mulighet for at hypertensjonen din kan ha kommet inn i et mer alvorlig stadium, for eksempel preeklampsi.

Imidlertid, hvis det er tegn og symptomer som ikke er nevnt ovenfor under graviditet, må du fortsatt være årvåken. Ta alltid kontakt med legen din uansett hva du har.

Årsaken

Hva forårsaker hypertensjon i svangerskapet?

Det er ennå ikke kjent hva som er den eksakte årsaken til hypertensjon i svangerskapet. Imidlertid kan flere helsemessige forhold utløse en økning i blodtrykket under graviditeten.

Noen av dem er:

Overvekt eller overvekt
Røyk
Drikke alkohol

Du må være forsiktig hvis du har faktorene ovenfor.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer kan øke risikoen for høyt blodtrykk under graviditet?

Hypertensjon i svangerskapet er en helsetilstand som kan forekomme hos nesten alle kvinner. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne tilstanden.

Følgende er risikofaktorer som kan føre til hypertensjon i svangerskapet:

Gravid over 35 år
Gravid for første gang
Gravide tvillinger
Usunn livsstil (forbruker mye salt og fet mat, overflødig kroppsvekt)
Gravide resultater av IVF-programmet

Å sitere American Society for Reproductive Medicine, ved bruk av graviditetshjelpemidler (som in vitro befruktning eller IVF) øker også sjansene for forventede mødre til å lide av høyt blodtrykk.

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene forårsaket av hypertensjon i svangerskapet?

Hvis høyt blodtrykk i svangerskapet ikke behandles umiddelbart, er det flere helseproblemer som kan true både mor og baby i livmoren. Følgende er komplikasjoner som potensielt kan oppstå:

1. Placental abruption

Økt blodtrykk under graviditet har risikoen for å forårsake brudd på morkaken eller morkaken fra livmorveggen. Denne tilstanden er kjent som morkaken.

I alvorlige tilfeller kan det være kraftig blødning som kan true moren og babyens liv i livmoren. Det er faktisk en mulighet for at babyen kan dø i livmoren (dødfødsel).

2. Babyen ble født for tidlig

I noen tilfeller krever økt blodtrykk hos moren at babyen skal fødes for tidlig. En fødsel kan kategoriseres som for tidlig dersom fosteret ikke har nådd 37 uker.

Babyer født for tidlig har generelt høyere risiko for å oppleve ulike helseproblemer

3. Veksten, utviklingen og helsen til babyen blir forstyrret

Høyt blodtrykk fører til at morkaken ikke får nok blodinntak. Denne tilstanden kan føre til at babyer blir født med lav kroppsvekt (LBW).

I tillegg vil det oppstå flere problemer med babyens vekst og utvikling, som nedsatt læringsevne, epilepsi, cerebral parese, samt syns- og hørselsproblemer.

4. HELLP syndrom

HELLP står for hemolyse, forhøyet leverenzym (økte enzymer i leveren), og lavt antall blodplater (redusert blodplatinnivå).

HELLP syndrom er en farlig og potensielt livstruende helsetilstand. Hvis den ikke behandles, kan denne tilstanden føre til svangerskapsforgiftning.

Dette syndromet kan skade viktige organer i kroppen, de som lider må få akutt medisinsk behandling.

5. Eclampsia

Eclampsia er en mer alvorlig form for svangerskapsforgiftning. Denne tilstanden forekommer hos 1 av 200 personer med svangerskapsforgiftning. Selv om det er sjeldent, er denne tilstanden ekstremt farlig og potensielt livstruende.

Det som skiller preeklampsi er eklampsi ledsaget av kramper. I noen tilfeller kan pasienter oppleve en reduksjon i bevissthet, til og med koma.

6.Posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES)

Dette syndromet er preget av symptomer på nevrologiske lidelser, som hodepine, nedsatt bevissthet, synsforstyrrelser, kramper og til og med koma.

Bortsett fra å være forårsaket av en økning i blodtrykket, kan dette syndromet også utløses av andre helseproblemer, for eksempel problematisk nyrefunksjon, autoimmune sykdommer og visse medisiner.

7. Hjerte- og blodkarssykdom

Som vanlig hypertensjon, kan hypertensjon i svangerskapet også øke risikoen for at gravide kvinner lider av forskjellige typer hjerte- og blodkarssykdommer.

Økt blodtrykk forårsaker skadede blodkar og nedsatt hjertefunksjon i det lange løp. Denne tilstanden har potensial til å utløse hjertesvikt og hjerteinfarkt.

8. Skader på andre viktige organer

Bortsett fra å skade hjertet og blodkarene, kan hypertensjon også redusere blodtilførselen til vitale organer, som hjerne, lunger og nyrer.

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstanden føre til sykdommer som hjerneslag og nyresvikt.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiserer leger hypertensjon i svangerskapet?

Blodtrykk kan sies å være høyt hvis det er på visse systoliske og diastoliske tall.

Det systoliske tallet er et tall som viser trykket når hjertet pumper blod, mens det diastoliske tallet viser trykket når hjertet hviler og ikke pumper blod.

Hvis du har hypertensjon under graviditet, når systolisk trykk på 140 millimeter kvikksølv (mmHg) eller mer. I mellomtiden er det diastoliske trykknummeret i området 90 mmHg eller mer.

Blodtrykksberegninger er vanligvis kategorisert som følger:

Økt blodtrykk (prehypertensjon): Det systoliske tallet er i området 120-129 mmHg, og det diastoliske tallet er under 80 mmHg. Denne tilstanden er ikke klassifisert som hypertensjon.
Trinn 1 hypertensjon: Hvis det systoliske tallet er i området 130-139 mmHg eller den diastoliske verdien er i området 80-89 mmHg, kan du ha trinn 1 hypertensjon.
Trinn 2 hypertensjon: Hvis det systoliske tallet når 140 mmHg eller mer, og den diastoliske når 90 mmHg eller mer, kan du ha trinn 2 hypertensjon.

Hvis du er mer enn 20 uker gravid og blodtrykket øker etter å ha sjekket 2 ganger i løpet av 4 timer, kan du ha svangerskapshypertensjon.

Hvordan behandles hypertensjon under graviditet?

Vanligvis vil legen din råde deg til å gjøre endringer i kostholdet og livsstilen din før du gir medisiner.

Tilstrekkelig hvile kan bidra til å senke blodtrykket, fjerne overflødig væske fra nyrene (diurese) og redusere risikoen for for tidlig fødsel.

Administrering av medisiner fokuserer vanligvis på hypertensjon som allerede er alvorlig og risikerer å forårsake komplikasjoner, både for mor og baby.

Under administrering av antihypertensiva vil legen regelmessig overvåke fostrets helsetilstand.

Følgende er antihypertensiva som kan gis til gravide kvinner:

1. Alfa-adrenerge agonister

Typer medikamenter alfa-adrenerge agonister som ofte blir gitt til gravide er metyldopa. Bruk av dette legemidlet har ikke potensial til å forårsake helse- eller utviklingsproblemer hos babyen, selv etter at babyen er født og vokser.

Denne medisinen virker på nervene dine, så du kan oppleve noen bivirkninger, for eksempel å forstyrre søvnen din. I tillegg er det også mulighet for forhøyede leverenzymer.

Å ta dette stoffet alene er imidlertid generelt mindre effektivt. Vanligvis vil stoffet metyldopa bli kombinert med andre antihypertensiva, slik som diuretika.

Bortsett fra metyldopa, narkotika alfa-adrenerg agonist en annen som kan foreskrives er klonidin. Dette stoffet har sterkere bivirkninger enn metyldopa, og det er potensial for å forstyrre fosterets vekst.

2. Betablokkere

Legemiddel betablokkere generelt trygt for konsum av gravide kvinner. Type betablokkere som ofte brukes til å behandle hypertensjon under graviditet er labetalol.

Bivirkninger som kan oppstå er kroppen lett sliten, og luftveisproblemer.

3. Kalsiumkanalblokkere

Legemiddel kalsiumkanalblokkering, spesielt typene nifedipin og verapamil, blir vanligvis gitt til gravide for å behandle høyt blodtrykk. Imidlertid er det noen bivirkninger som oppstår, spesielt hvis dette legemidlet tas på lang sikt.

Noen av dem er luftveisproblemer, problemer med nervene i musklene og påvirkningen på fosterets vekst og utvikling.

Antihypertensiva som vanligvis ikke bør konsumeres av gravide er angiotensinkonverterende enzym (ESS) hemmer, angiotensin II reseptorblokkere, også reninhemmere.