Gastroschisis: symptomer, årsaker, til behandling

x

Hva er gastroschisis?

Gastroschisis eller gastroschisis er en fødselsdefekt som oppstår hos barn mens de er i mors liv.

Gastrochisis er en tilstand når innsiden av magen som tarmene er utenfor kroppen på grunn av dannelsen av bukveggen som ikke er perfekt.

De fleste babyer med denne tilstanden vil bli født for tidlig, dvs. ved 35 ukers svangerskap eller de fleste av dem, blir indusert etter 37 uker fordi det er en økt risiko.

Sitert fra CDC er gastroschisis en tilstand som oppstår under tidlig graviditet når musklene som utgjør magen til babyen ikke fungerer som de skal.

En åpning gjør at tarmene og andre organer kan forlate kroppen, vanligvis på høyre side av navlen.

Dette utsetter tarmene for fostervann som er i fare for å irritere, forkorte, vri eller hevelse.

Denne bukveggsdefekten oppstår når babyen vokser i livmoren.

Etter at den nyfødte er født, må kirurgi gjøres umiddelbart for å plassere organene i kroppen og reparere hullet i bukveggen.

Selv om det er blitt rettet, vil babyer med denne tilstanden sannsynligvis ha problemer under amming, fordøye mat og absorbere næringsstoffer.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Gastroschisis er en sjelden medfødt tilstand. Dette er en lidelse som rammer både mannlige og kvinnelige babyer.

Anslått gastroschisis-forhold er omtrent 1 av 1500 til 1 av 13.000.

I tillegg blir denne tilstanden av babyfeil i underlivet mer vanlig hos kvinner som er gravide unge eller under 20 år.

Hvis du planlegger en graviditet, kan du lære å behandle gastroschisis ved å gjøre en forhåndstest.

I tillegg kan du også diskutere med legen din for mer informasjon før graviditet.

Hva er tegn og symptomer på gastroschisis?

Gastroschisis kan lett gjenkjennes, nemlig ved tilstedeværelsen av et hull i magen slik at det gjør babyens tarm utenfor kroppen.

Faktisk har noen områder av tarmen en mørkere farge på grunn av kontakt med fostervannet i livmoren. Hvis tarmen blir skadet, vil barnet ha problemer med å fordøye mat.

Da er babyens navlestreng vanligvis synlig, men skyves sidelengs på grunn av tilstanden til tarmene som er utenfor magen.

Sitat fra Kids Health, babyer født med gastroschisis vil raskt miste kroppsvæsker og varme fra tarmene.

Denne tilstanden får babyen automatisk til å oppleve flere andre tegn og symptomer på grunn av gastroschisis.

Andre symptomer som kan sees hos babyer med gastroschisis er som følger:

• Å miste for mye vann (dehydrering).
• Lav kroppstemperatur (hypotermi).

Tapet av nok væsker som følge av gastroschisis vil føre til at en baby opplever en rekke symptomer på dehydrering.

Noen av disse symptomene er babyer som urinerer sjeldnere, sover mer, ikke er veldig aktive, og huden blir rynket.

Det kan være andre tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor.

Hvis du er bekymret for et bestemt symptom relatert til gastroschisis eller andre tilstander, må du umiddelbart kontakte legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Blivende mødre bør avtale regelmessige avtaler med leger for å kontrollere helsetilstanden til babyer med denne lidelsen.

Hvis babyen får lov til å reise hjem etter handlingen, bør du umiddelbart kontakte legen hvis han opplever følgende symptomer:

• Vanskeligheter med å gjøre avføring.
• Har problemer med å spise.
• Feber.
• Oppkastet er grønt eller gult.
• Hevelse i mageområdet.
• Oppkast (i motsetning til vanlig spyting).
• Bekymringsmessig atferd endres.

Rådfør deg alltid med lege for å få den beste behandlingen angående helsetilstanden til babyen din.

Hva er årsakene til gastroschisis?

Når babyen vokser og utvikler seg i livmoren, vil flere av organene hans bevege seg gjennom hullene i kroppsveggen.

Disse organene vil da forlate magen og komme tilbake gjennom navlestrengen. Du trenger ikke å bekymre deg fordi dette er normalt når babyen er i livmoren.

Senere vil organene som har kommet inn i babyens mage igjen være lukket.

Dessverre gjelder ikke dette babyer som har gastroschisis.

I stedet for å komme inn igjen, forblir babyens organer på utsiden av magen med hullene i kroppsveggene som forblir åpne.

Så langt er det ikke sikkert hva som forårsaker gastroschisis. Imidlertid kan gastroschisis være årsaken til andre helsemessige forhold.

Denne tilstanden kan oppstå som et resultat av endringer eller en kombinasjon av hormoner eller gener (kromosomer) hos babyen.

Gastroschisis kan også være forårsaket av mors kontakt med miljøfaktorer, mat eller drikke, narkotika og andre.

Hva øker babyens risiko for å utvikle gastroschisis?

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er flere risikofaktorer for gastroschisis som følger:

Bli gravid for ung

Mødre som er gravide i ung alder, for eksempel mindre enn 20 år, har høyere risiko for å bli gravid med gastroschyse enn gravide i eldre alder.

Røyker og drikker alkohol mens du er gravid

Gravide kvinner som drikker alkohol, røyker under graviditet, eller gjør begge disse tingene, er mer sannsynlig å få babyer med denne tilstanden.

Gitt den enorme innvirkningen gastroschisis har på gravide, er det viktig å alltid konsultere legen din.

Dette vil bidra til å øke sjansene dine for å få en sunn graviditet og baby.

Hva er de mulige komplikasjonene av denne tilstanden?

Ved å starte fra Medline Plus-siden er det sannsynlig at en liten andel babyer med gastroschisis eller ca. 10% har en del av tarmen som ikke utvikler seg i livmoren.

I dette tilfellet fungerer ikke tarmene til babyen normalt, selv om de er returnert til kroppen.

Økt trykk fra feilplassert mageinnhold kan redusere blodstrømmen til tarmene og nyrene.

Denne tilstanden gjør det også vanskelig for babyer å bruke lungene fordi de ikke kan fungere ordentlig og forårsake pusteproblemer.

Deretter er en annen komplikasjon på grunn av mangler i fordøyelsen tarmdødsnekrose. Dette skjer fordi tarmvevet dør på grunn av lav blodstrøm og infeksjon oppstår.

Det er en mulighet, denne risikoen kan reduseres når barnet drikker morsmelk regelmessig.

Hvordan diagnostisere gastroschisis?

Gastroschisis er tydelig synlig når babyen blir født. Men faktisk kan denne tilstanden diagnostiseres tidligere.

Under graviditet vil legen gjøre det prenatal ultralydsskanning å sjekke for gastroschisis.

Det hjelper også mødre og leger med å diskutere og planlegge riktig leveringstidspunkt.

Derfor er det viktig å utføre regelmessige graviditets- og helsekontroller.

Bortsett fra å gjøre ultralyd under graviditet, kan legen din også anbefale følgende tester for å stille en diagnose:

1. Telle fosterbevegelser

Teller for fosterbevegelse kan startes med 26 ukers svangerskap.

Vanligvis blir du bedt om å telle babyens bevegelser en gang om dagen i maksimalt to timer.

Babyer må bevege seg minst 10 ganger i løpet av to timer.

Hvis babyen din kan bevege seg 10 ganger på bare 30 minutter, er testen over.

Men hvis den lille ikke viser mye bevegelse, kan du gjenta testen igjen.

Det er en god ide å gjøre denne testen på samme tid hver dag og etter å ha spist.

2. Nonstress test og biofysisk profil

Nonstress-test kan gjøres to ganger i uken fra 32 ukers svangerskap.

Mens undersøkelsen av den biofysiske profilen til fosteret også kan utføres i samme svangerskapsalder med prosedyrer som å kombinere resultater uten stresstest og ultralyd.

Hvordan behandle gastroschisis?

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Her er noen behandlinger som kan gjøres for å behandle fødselsskader i magen på babyen:

1. Primærreparasjon

Når babyen er født, er det nødvendig med kirurgi for å behandle den utstikkende tarmen.

Hvis gastroschisis er liten, kan legen utføre en engangsoperasjon for å bringe tarmen tilbake i babyens mage og lukke åpningen.

Imidlertid, hvis gastroschisis er for stor, utføres operasjonen i flere trinn.

Etter at tarmen er kommet tilbake i magen og lukket åpningen, må babyen beskyttes mot infeksjon med intravenøs drypp og antibiotika.

Babyer vil også få viktig næringsinntak for å opprettholde sin generelle helse i gastroschisisbehandlingsprosessen.

2. Gradvis forbedring

Primær reparasjon er ikke mulig hvis tarmen utenfor babyens kropp er for stor og så hovent at magen ikke kan ta imot den helt.

I dette tilfellet kan det utføres flere operasjoner for å sette tarmene og andre organer tilbake i magen.

Dette trinnet kan ta opptil flere dager eller to uker. Med gradvis forbedring plasseres en plastpose rundt tarmen og bindes til magen.

Hver dag strammes plastposen og tarmene skyves forsiktig inn i kroppen.

Når tarmen er vellykket plassert i babyens mage, fjernes plastposen og magen lukkes igjen.

Noen babyer kan trenge et pusteapparat noen dager etter operasjonen.

Er det noen risiko etter operasjonen?

Alle kirurgiske prosedyrer har en liten risiko for blødning under eller etter operasjonen.

Under operasjonen vil kirurgen minimere blødning ved å tette blodårene.

Det er også mulighet for skade på bukstrukturene, men dette er veldig sjeldent.

Anestesilege er vanligvis erfarne leger som er vant til å takle komplikasjoner. Det kan ta en stund før tarmene fungerer som de skal.

De fleste babyer kommer godt etter operasjonen. Restitusjonstid på sykehuset inkluderer ernæring via intravenøs (IV).

I noen tilfeller vil babyer utvikle en tilstand som kalles kort tarmsyndrom (SBS) eller kort tarmsyndrom.

Denne tilstanden er preget av diaré, veldig langsom vektøkning og mangel på viktige vitaminer og mineraler.

Hvis du har denne tilstanden, kan babyen din trenge en lengre intravenøs (IV) prosess.

Hvilke forholdsregler kan tas?

Følgende er forholdsregler som kan bidra til å redusere sjansene for gastroschisis hos babyer:

• Utfør rutinemessige tester for å kontrollere babyens helse under graviditeten.
• Unngå å bli gravid i en alder av under 20 år.
• Unngå inntak av alkohol og tobakk.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen når du opplever problemer under graviditeten.