Cystourethrogram & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er et cystourethrogram?

Et cystourethrogram er en røntgen skanning som tar bilder av blæren og urinrøret mens blæren er full og når du urinerer. Et tynt, fleksibelt rør (kateter) blir satt inn gjennom urinrøret og inn i blæren. En spesiell væske (kontrastmateriale) som vil bli sett under røntgenundersøkelsen, injiseres deretter i blæren gjennom kateteret, og legen vil begynne en bildeskanning. Ytterligere røntgenundersøkelser vil bli utført når urin strømmer ut av blæren, en prosedyre som kalles et ugyldig cystourethrogram (VCUG).

Hvis det tas en røntgen mens kontrastmateriale injiseres i urinrøret, kalles denne skanningen et retrograd cystouretrogram fordi væsken strømmer inn i blæren i revers fra den normale strømmen av urin.

Når skal jeg gjennomgå et cystourethrogram?

Skanningen utføres for å diagnostisere årsaken til urinveisinfeksjon, spesielt hos barn som har hatt mer enn en blæreinfeksjon.

Et cystourethrogram utføres også for å diagnostisere og kontrollere:

• problemer med å tømme blæren
• fødselsskader i blæren eller urinrøret
• innsnevring av urinlederen (røret som fører urin fra nyrene til blæren) hos menn
• omvendt strømning (tilbakeløp) av vannlating fra blæren til nyrene

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg gjennomgår et cystourethrogram?

Den ugyldige cystourethrogram-testen kan ikke sjekke for obstruksjon av urinstrøm fra nyrene. Ytterligere tester er nødvendig hvis det er mistanke om obstruksjon i urinstrømmen. En ugyldig cystourethrogram-test bør ikke utføres når en aktiv blæreinfeksjon oppdages og den ikke har blitt behandlet.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg gjennomgår et cystourethrogram?

Fortell legen din dersom:

• Du ammer. Kontralmateriale (røntgenvæske) som brukes under testen, kan absorberes i morsmelk. Ikke amm babyen din i 2 dager etter at du har gjort denne prosedyren. For å omgå dette, kan du pumpe og oppbevare morsmelk før du gjennomgår cystourethrogram, eller gi melk til babyen din. Express og kast morsmelk i 2 dager etter at du har gjennomgått testen
• Du viser tegn på blæreinfeksjon, for eksempel smerte eller en brennende følelse når du urinerer
• Du har allergi mot jodfargestoffet som brukes som kontrastmateriale under cystourethrogram-testen, eller til andre stoffer som inneholder jod. Fortell også legen din om du har astma, er allergisk mot visse medisiner eller har hatt en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi), for eksempel følelsen du får etter å ha blitt stukket av en bie eller spist reker / skalldyr.
• innen 4 dager har du tatt en røntgen med et bariumkontrastmateriale, for eksempel en bariumklyster, eller har tatt medisiner (som Pepto-bismol) som inneholder vismut. Barium og vismut kan påvirke testresultatene
• Du har en intrauterin enhet (IUD), eller prevensjonsmiddel implantert i livmoren

Denne testen gjøres ofte hos barn for å se om de har unormal tilbakestrømning av urin (vesikoureteral refluks). Forbered barnet ditt på de nødvendige undersøkelsene og testene ved å beskrive dem på en måte som er akseptabelt for små barn. Bruk positive ord så ofte som mulig. Å gjøre dette vil hjelpe barnet ditt å forstå hva de skal møte under eksamen og redusere frykten.

Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har om denne testprosedyren, mulige risikoer, hvordan prosedyren ble utført eller resultatene du mottok.

Hvordan er cystourethrogram-prosessen?

Et cystourethrogram utføres av en urolog eller radiolog. Legebehandleren vil bli hjulpet av en røntgentekniker. Du trenger vanligvis ikke å bli innlagt på sykehus for å få denne testen. Du vil bli bedt om å fjerne en del av eller hele klærne dine, i bytte som du vil få en spesiell klut for å dekke kroppen din under testen. Du blir bedt om å urinere før testen starter.

Du vil ligge på ryggen på et undersøkelsesbord. Kjønnsområdet ditt blir sterilisert og dekket med en steril klut. Den mannlige pasienten vil få et skjold laget av bly for å beskytte kjønnsområdet fra strålingseksponering. Eggstokkene hos kvinnelige pasienter kan imidlertid ikke beskyttes uten å hindre blæren.

Kateteret vil sakte settes inn gjennom urinrøret i blæren. En væske i kontrastmateriale vil deretter injiseres gjennom kateteret for å fylle blæren. Bildeskanningen vil bli utført mens du står, sitter og legger deg. Deretter vil kateteret bli fjernet og legen vil ta røntgenbilder av at du urinerer. Du kan bli bedt om å slutte å urinere, endre posisjoner og begynne å urinere igjen. Hvis du har problemer med å tisse i en stilling, blir du bedt om å prøve igjen i en annen stilling.

Denne testen tar vanligvis 30-45 minutter.

Hva skal jeg gjøre etter å ha gjennomgått et cystourethrogram?

En radiolog vil føre tilsyn med og forklare prosedyreforløpet, og deretter analysere de resulterende bildene som skal sendes til legen din eller terapeuten, som er ansvarlig for å forklare deg testresultatene. Det kan være nødvendig med oppfølgingsundersøkelser, og legen din vil forklare nøyaktige grunner til at du trenger det. ekstra test. Noen ganger utføres oppfølgingstester basert på legens mistanke om utenlandske funn i testresultatene som krever ytterligere avklaring med andre spesialiserte skanningsteknikker. Videre undersøkelse er også nødvendig for å overvåke om det er endringer i unormale resultater som tidligere har vært kjent. Oppfølgingstester er noen ganger den beste måten å sjekke om terapien fungerer, eller om en abnormitet er stabil over tid.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Noen cystourethrogram testresultater kan mottas umiddelbart etter prosedyren. Det endelige resultatet følger innen 1-2 dager etterpå.

Cystourethrogram
Normal:	Blæren ser normal ut Strømmen av urin fra blæren er jevn Blæren kan tømmes helt Væsken i kontrastmaterialet driver jevnt gjennom den tynne urinrøret
Unormal:	Galleblærestein, svulster eller innsnevring (divertikula) oppdages i urinrøret eller blæren Hvis testen er utført på grunn av skade på blæren, blir det funnet en tåre i urinrørets eller blærens vegg. Urin strømmer bakover fra blæren til urinlederen (vesicoureteral reflux) Kontrastvæske lekker ut av urinrøret Blæren tømmes ikke helt Forstørret prostatakjertel

Hva kan påvirke testen?

Årsakene nedenfor forklarer hvorfor du ikke kan gjøre testen, eller at testresultatene dine kanskje ikke er klare:

• det er barium (rester fra tidligere barium klysterprøver), gass eller avføring i fordøyelseskanalen
• kan ikke tisse umiddelbart
• klager over smerter forårsaket av smerte fra kateteret satt inn. Det kan også føre til problemer med urinstrømmen. Du kan oppleve muskelspasmer eller ikke være i stand til å slappe av musklene i blæren

Cystourethrogram utføres vanligvis ikke under graviditet fordi røntgenstråling kan utgjøre en risiko for fostrets helse.