Prostatakreftstadium, fra begynnelsen til sluttfasen

Når du får diagnosen prostatakreft, vil legen din generelt finne ut kreftfasen. Stadiet eller stadiet av kreft beskriver hvor mye kreft som er i kroppen og hvordan den sprer seg. Dette hjelper legen din med å bestemme hvilken behandling med prostatakreft som passer for deg. Så, hvordan forklarer du stadiene av prostatakreft, fra trinn 1 til trinn 4?

Trinnene for å bestemme fasen av prostatakreft

Stadie i prostatakreft er scenen som bestemmer hvordan utviklingen av kreftceller i prostatakjertelen og om kreftcellene har spredt seg til andre deler av kroppen. Basert på den siste American Joint Committee on Cancer (AJCC) i 2018, er det tre hovednøkler for å bestemme stadiet for prostatakreft, nemlig:

1. TNM-systemet

TNM-systemet blir generelt beskrevet på følgende måte:

T (svulst), som viser hvor stor svulsten er og hvor svulsten er lokalisert.
N (Node/ lymfeknuter), som indikerer om svulsten har spredt seg til lymfeknuter og hvor bredt den har spredt seg.
M (metastase), som viser om kreftceller har spredt seg utenfor prostatakjertelen eller til andre deler av kroppen og hvor mye de har spredt seg.

Hver bokstav ovenfor vil bli ledsaget av et nummer. Dette tallet vil vurdere hvor mye kreftceller som har utviklet seg i kroppen din. Jo større antall, jo mer alvorlig er prostatakreft.

2. PSA-nivå

Proteinspesifikt antigen (PSA) er et protein laget av celler i prostatakjertelen, både normale celler og kreftceller. PSA er for det meste i sæd, men dette proteinet er også i blodet.

PSA blir vanligvis sett på tidspunktet for testing eller screening for prostatakreft, spesielt PSA-testen. Jo høyere PSA-nivå du har, jo større er sjansene for å lide av prostatakreft.

3. Gleason-poengsum

Fasen av prostatakreft bestemmes også ved å se på Gleason-poengsummen når legen stiller en diagnose ved biopsi eller kirurgi. Denne poengsummen måler hvor sannsynlig det er at kreften vil vokse og spre seg raskt.

Denne poengsummen refererer til hvordan kreftceller ser ut sammenlignet med normale prostataceller. Følgende er vilkårene i Gleason-poengsummen:

Gleason 6 eller lavere, noe som betyr at kreftcellene ligner sunne celler (kreft av lav grad).
Gleason 7, noe som betyr at cellene ligner sunne celler (kreft på mellomnivå).
Gleason 8, 9 eller 10, noe som betyr at kreftceller ser veldig forskjellige ut fra sunne celler (kreft av høy grad).

Gleason-poengsummen ble deretter omdelt i fem karakterer. Jo høyere karakter, jo høyere alvorlighetsgrad.

Prostatakreft stadium klassifisering

Basert på bestemmelsene ovenfor vil legen bestemme fasen av prostatakreft du opplever. Akkurat som andre typer kreft, er klassifiseringen av stadiene av prostatakreft delt inn i fire nivåer, fra det laveste til det høyeste eller det mest alvorlige.

1. stadie

Trinn 1 prostatakreft er et tidlig stadium av kreft. På dette stadiet vokser kreftcellene vanligvis sakte, og svulsten kan ikke kjennes på en digital endetarmsundersøkelse (digital endetarmseksamen /DRE) eller under ultralyd. Selv om svulsten kan føles og sees, er den vanligvis bare liten og på den ene siden av prostata.

Kreftceller har ikke spredt seg til nærliggende lymfeknuter og til andre deler av kroppen. På dette tidlige stadiet blir TNM-systemet, PSA-nivå og Gleason-poengsum vanligvis beskrevet som følger:

T1, N0, M0 eller T2, N0, M0.
PSA-nivå mindre enn 10.
Grad 1 eller en Gleason-poengsum på 6 eller lavere.

Trinn 2

I stadium 2 prostatakreft er svulsten vanligvis bare i prostata og har ikke spredt seg til andre deler av kroppen. Prostatakreft trinn 2 er delt inn i tre grupper, nemlig:

Fase IIA

Stage IIA prostatakreft har generelt et PSA-nivå mellom 10-20 med en Gleason-score på 6 eller mindre (grad 1). Størrelsen på svulsten er beskrevet av en av følgende tilstander:

Svulsten kan ikke føles og kan sees på DRE eller ultralyd (T1, N0, M0).
Svulsten kan kjennes på DRE og ses ved ultralyd, som er på den ene halvdelen eller mindre av den ene siden av prostatakjertelen (T2, N0, M0).
Svulsten kan kjennes på DRE og ses ved ultralyd, som er mer enn halvparten på den ene siden av prostata (T2, N0, M0).

Fase IIB

I trinn IIB kan svulsten føles på DRE eller ses på ultralyd (T1 eller T2, N0, M0). PSA-nivået på dette stadiet er under 20 og har generelt en Gleason-score på 3 + 4 = 7 (grad 2).

Stage IIC

På dette stadiet kan svulsten føles på DRE og ses på ultralyd (T1 eller T2, N0, M0). PSA-nivået er under 20 med grad 3 eller 4 (Gleason-poengsum 4 + 3 = 7 eller 8).

Trinn 3

Trinn 3 prostatakreft er inkludert i et avansert stadium. På dette stadiet er PSA-nivået høyt og svulsten har vokst seg større, men har ikke spredt seg til lymfeknuter og andre organer. Trinn 3 prostatakreft er delt inn i tre grupper, nemlig:

Stage IIIA: På dette stadiet har PSA-nivået nådd 20 eller høyere, med en Gleason-poengsum på 8 eller mindre (grad 1 til 4). Svulsten har vokst i størrelse, men har ikke spredt seg utover prostatakjertelen (T1 eller T2, N0, M0).
Trinn IIIB: På dette stadiet kan PSA-nivået være når som helst, og Gleason-poengsummen er vanligvis i klasse 1 til 4 (Gleason-poengsummen 8 eller mindre). Imidlertid har kreftceller begynt å vokse utenfor prostata og kan ha spredt seg til sædblærene eller til andre vev rundt prostata, som endetarm, blære og / eller bekkenvegg (T3 eller T4, N0, M0).
Stage IIIC: På dette stadiet kan PSA-nivået være et hvilket som helst tall med en Gleason-poengsum på 9 eller 10 (grad 5). Størrelsen på svulsten kan variere, det kan eller ikke spre seg til omkringliggende sunt vev (hvilken som helst T, N0, M0).

Trinn 4

Trinn 4 prostatakreft er den siste fasen av kreft. På dette stadiet vokser svulsten generelt større og kan vokse eller ikke vokse i vevet rundt prostata. Stadiene av prostatakreft er delt inn i to grupper, nemlig:

Fase IVA: På dette stadiet kan PSA-nivået og Gleason-poengsummen være på hvilket som helst tall. Kreftcellene har også spredt seg til de omkringliggende lymfeknuter, men har ikke spredt seg til andre fjerne organer (noen T, N1, M0).
Fase IVB: PSA-nivået og Gleason-poengsummen på dette stadiet kan være på hvilket som helst tall. Spredning til de omkringliggende lymfeknuter kan også forekomme, men det kan ikke. Imidlertid har kreftceller på dette siste stadiet spredt seg til andre organer, for eksempel bein eller andre organer som er fjernere (uansett T, ingen N, M1).

Sluttstadium eller metastatisk prostatakreft

Akkurat som arten av kreftceller generelt, kan prostatakreft spre seg til andre organer. Denne tilstanden kalles metastatisk prostatakreft og forekommer vanligvis på sent stadium eller 4 pasienter.

Metastaser i prostatakreft kan oppstå når celler brytes ned fra en svulst i prostata og reiser gjennom lymfesystemet eller blodet til andre områder av kroppen. Organene som kan påvirkes av denne spredningen er vanligvis bein, lymfeknuter, lunger, lever og hjerne.

Imidlertid kan metastaser i prostatakreft i sjeldne tilfeller også forekomme i andre organer, som binyrene, brystene, øynene, nyrene, musklene, bukspyttkjertelen, spyttkjertlene og milten.

Når prostatakreft har metastasert, vil en person generelt oppleve en rekke andre symptomer, bortsett fra de ofte følte prostatakreftsymptomene. Hvis dette skjer med deg, bør du umiddelbart oppsøke lege for å få riktig behandling.