Kronisk bihulebetennelse: symptomer, årsaker og behandling

Definisjon

Hva er kronisk bihulebetennelse?

Kronisk bihulebetennelse er en tilstand der hulrommet rundt nesegangene (bihulene) konstant blir betent og hovent i minst 12 uker, til tross for behandling.

Denne tilstanden, også kjent som kronisk rhinosinusitt, kan føre til at slim bygger seg opp i luftveiene. Til slutt vil pasienten ha vanskeligheter med å puste gjennom nesen. Området rundt øynene og ansiktet er hovent og det er smerter i flere deler av ansiktet.

Kronisk bihulebetennelse kan skyldes infeksjon, vekst av vev inne i bihulene (nesepolypper) eller bøyd neseseptum. Denne tilstanden rammer oftest voksne, men noen tilfeller av bihulebetennelse finnes også hos barn.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Kronisk bihulebetennelse er en tilstand som kan forekomme hos pasienter i alle aldersgrupper. Imidlertid kan bihulebetennelse påvirke pasienter som allerede hadde luftveis- og neseproblemer før sykdommen dukket opp.

I tillegg har personer med nedsatt immunforsvar større sjanse for å utvikle denne sykdommen. Denne saken finnes også ofte hos mennesker som er utsatt for forurensning, for eksempel sigarettrøyk.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på kronisk bihulebetennelse?

Du skjønner kanskje ikke først at du har bihulebetennelse. Årsaken er at de vanligste symptomene på denne tilstanden er en rennende nese eller tett nese.

Imidlertid er det noen ekstra symptomer som skiller bihulebetennelse fra forkjølelse. Sitert fra Cleveland Clinic, flere andre symptomer og tegn som vanligvis forekommer ved kronisk bihulebetennelse, nemlig:

Tykk, farget utflod fra nesen
Tilstedeværelsen av væske som strømmer fra baksiden av halsen (postnasal drypp)
Neseobstruksjon, forårsaker pustevansker gjennom nesen
Smerter, følsomhet og hevelse rundt øynene, kinnene, nesen eller pannen
Redusert luktesans og smak hos voksne eller hoste hos barn

Andre tegn og symptomer kan omfatte:

Øresmerter
Smerter i kjeve og tenner
Hoste som blir verre om natten
Sår hals
Dårlig ånde (halitose)
Tretthet eller irritabilitet
Kvalme

Kronisk og akutt bihulebetennelse har generelt lignende tegn og symptomer. Akutt bihulebetennelse er imidlertid en infeksjon som er midlertidig og ofte assosiert med feber.

Tegn og symptomer på kronisk bihulebetennelse varer også lenger enn den akutte typen. Generelt er kronisk bihulebetennelse preget av for mye tretthet. I mellomtiden er akutt bihulebetennelse preget av feber.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør kontakte legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer:

Du har hatt bihulebetennelse noen ganger, og symptomene blir ikke bedre selv etter at du har blitt behandlet.
Du har symptomer på bihulebetennelse som varer mer enn 7 dager.
Symptomene forbedres ikke etter at du har oppsøkt lege.

Kontakt legen din med en gang hvis du opplever noen av følgende symptomer, som kan indikere en alvorlig infeksjon:

Høy feber
Hevelse eller rødhet rundt øynene
Alvorlig hodepine
Dazed
Tåkesyn eller andre synsforandringer
Stiv nakke

Årsaken

Hva forårsaker denne tilstanden?

Kronisk bihulebetennelse er en sykdom som kan utløses av flere ting. Følgende forhold kan utløse eller forverre bihulebetennelse:

1. Nesepolypper

Veksten av vev på innsiden av nesen kan forårsake blokkering av nesegangene eller bihulene.

2. En bøyd neseseptum

Septum er veggen mellom de to neseborene. Hvis septum er bøyd, kan det blokkere sinusgangene.

3. Andre medisinske tilstander

Nesetetthet kan være en komplikasjon av cystisk fibrose, acid reflux sykdom, HIV og andre immunsystem sykdommer.

4. Luftveisinfeksjoner

Infeksjoner som oppstår i luftveiene, spesielt forkjølelse, kan gjøre at bihulene blir betent og tykkere. Denne tilstanden kan blokkere strømmen av slim i nesen. Infeksjoner er vanligvis forårsaket av virus, bakterier eller sopp.

5. Allergier som høysnue

Betennelse som oppstår i nesen kan også være forårsaket av en allergisk reaksjon i kroppen.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for kronisk bihulebetennelse?

Det er mange risikofaktorer for kronisk bihulebetennelse, inkludert:

Neseveisforstyrrelser, slik som neseseptumavvik eller nesepolypper
Astma, som er nært beslektet med kronisk bihulebetennelse
Følsomhet overfor aspirin som forårsaker pusteproblemer
Forstyrrelser i immunsystemet, slik som HIV / AIDS eller cystisk fibrose
Høy feber eller andre allergiske tilstander som kan påvirke utseendet til bihulene dine
Regelmessig eksponering for forurensende stoffer som sigarettrøyk.

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene forårsaket av kronisk bihulebetennelse?

Selv om det er veldig sjeldent, vil kronisk bihulebetennelse som ikke får legehjelp umiddelbart føre til andre helsekomplikasjoner, for eksempel:

1. Visjonsproblemer

Det er mulig at en sinusinfeksjon kan spre seg til omgivelsene i øyet. Dette kan påvirke synet, til og med potensielt føre til permanent blindhet.

2. Infeksjon

I sjeldne tilfeller opplever noen mennesker med kronisk bihulebetennelse betennelse i hjernens foring, væsken som omgir hjernen og ryggmargen. Det er også potensial for infeksjon i bein og hud.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres kronisk bihulebetennelse?

Når diagnosen er stilt, vil legen først se på innsiden av nesen og kontrollere nese og ansikt for følsomhet.

Etter det vil legen utføre ytterligere tester for å diagnostisere kronisk bihulebetennelse. Disse testene inkluderer:

1. Neseendoskopi

Et tynt, fleksibelt rør (endoskop) med fiberoptisk lys settes inn gjennom nesen for å hjelpe legen til å se innsiden av bihulene. Denne prosedyren kalles også en rhinoskopi.

2. Ta en bildetest

Bilder tatt med en CT-skanning eller MR kan vise i detalj bihulene og neseområdet. Denne prosedyren kan vise dyp betennelse eller fysisk blokkering som er vanskelig å oppdage med endoskopi.

3. Nese- og sinuskultur

Kultur er vanligvis ikke nødvendig for å diagnostisere kronisk bihulebetennelse. Imidlertid, hvis sykdommen ikke reagerer på behandling eller blir verre, kan vevskultur bidra til å bestemme årsaken til infeksjonen, for eksempel bakterier eller sopp.

4. Allergitest

Hvis legen mistenker at tilstanden er utløst av allergi, kan legen anbefale en hudallergitest. Hudtester er trygge og raske og kan vise allergener som spiller en rolle i nesebetennelse.

Hvordan behandles kronisk bihulebetennelse?

Målet med kronisk bihulebetennelse er å:

Reduserer sinusbetennelse
Hindrer nesegangene i å kontinuerlig frigjøre væsker
Å overvinne årsakene til bihulebetennelse
Redusere hyppigheten av tilbakefall av bihulebetennelse

Behandlinger for å lindre symptomer inkluderer:

1. Salt vanning i nesen

En av måtene legene bruker for å redusere utslipp og skyll det irriterte området er ved å spraye nesespray.

2. Nasale kortikosteroider

Flere typer nesespray med kortikosteroider kan hjelpe til med å behandle betennelse, slik som flutikason (Flonase, Veramyst), triamcinolon (Nasacort 24), budesonid (Rhinocort), mometason (Nasonex) og beclomethason (Beconase AQ, Qnasl, etc.).

Hvis sprøyte anses mindre effektiv, vil legen anbefale saltoppløsning kombinert med budenison (Pulmicort Respules).

3. Orale eller injiserbare kortikosteroider

Kortikosteroider eksisterer også i form av injeksjoner og orale medisiner. Denne medisinen brukes vanligvis for å lindre betennelse fra alvorlig bihulebetennelse, spesielt hvis du har nesepolypper.

Orale kortikosteroider kan imidlertid forårsake alvorlige bivirkninger ved langvarig bruk. Derfor bør orale kortikosteroider bare brukes til å behandle alvorlige symptomer.

4. Behandling av aspirin desensibilisering

Denne behandlingen gjøres hvis du har en reaksjon på aspirin. Under medisinsk tilsyn vil du få en gradvis dose aspirin for å øke toleransen.

5. Antibiotika

Rapportering fra Web MD, antibiotika er også noen ganger nødvendig hvis du har en bakteriell infeksjon. Hvis legen ikke klarer å behandle infeksjonen, kan legen anbefale antibiotika i kombinasjon med andre medisiner.

6. Allergi skudd

Hvis allergi påvirker bihulebetennelse, vil legen gi allergisk skudd eller immunterapi. Disse injeksjonene kan redusere kroppens reaksjon på visse allergener som kan forverre symptomer på bihulebetennelse.

7. Endoskopisk bihuleoperasjon

Hvis tilstanden din ikke forbedres etter behandling eller medisinering, kan endoskopisk bihuleoperasjon være et alternativ. I denne prosedyren vil legen din bruke et tynt, fleksibelt rør utstyrt med et lys for å kontrollere bihulene dine.

Avhengig av kilden til obstruksjonen, kan legen din bruke en rekke verktøy for å fjerne vev eller polypper som forårsaker neseobstruksjon. Et alternativ er å forstørre det smale bihulen.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle kronisk bihulebetennelse?

Her er noen livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere kronisk bihulebetennelse:

1. Ta en pause

Å få nok hvile kan hjelpe kroppen din til å bekjempe betennelse og øke hastigheten på utvinningen.

2. Oppfyll behovene til kroppsvæsker

Drikk mye vann og fruktjuice. Dette kan bidra til å forbedre strømmen av slim i nesen. Unngå drinker som inneholder koffein eller alkohol.

I tillegg til forverret betennelse i slimhinnen i bihulene og nesen, kan alkohol og koffeinforbruk også forårsake dehydrering.

3. Fukt bihulene

Du kan gjøre bihulene dine mer fuktige ved å dampe dem. Trikset, forbered en beholder fylt med varmt eller varmt vann. Du kan sitte vendt mot beholderen og sørge for at dampen kommer i ansiktet ditt.

Du kan også ta en dusj med varmt vann. Innånding av varm, fuktig luft kan bidra til å redusere smerte og tømme slim.

4. Varm komprimering i ansiktet

En annen måte du kan prøve er å sette en varm komprimering på ansiktet ditt. Bruk et varmt, semi-vått håndkle rundt nesen, kinnene og øynene for å lindre smerter i ansiktet.

5. Fukt nesegangene

Du kan skylle nesegangene med en spesialdesignet flaske, for eksempel Sinus Rinse, eller en saltvannbeholder. Hjemmepleie som også er kjent som neseskylling Dette kan bidra til å tømme bihulene i slimhinnen.

Hvis du vil lage din egen sinusrens, bruk vann som er sterilisert, destillert eller kokt. Sørg for å skylle filtersettet grundig og tørke det.