Sepsis: definisjon, symptomer, årsaker og behandling

Definisjon av sepsis

Sepsis er ekstrem betennelse på grunn av en potensielt livstruende infeksjon. Sepsis oppstår når en infeksjon i kroppen din utløser andre infeksjoner i hele kroppen din. Dette skjer når immunforsvaret overreagerer ved å frigjøre kjemikalier i blodkarene for å bekjempe infeksjon med sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Sepsis kan oppstå på grunn av septikemi, aka blodforgiftning, som er en tilstand når en bakteriell infeksjon har invadert blodstrømmen. Noen av de smittsomme sykdommene som kan utløse denne reaksjonen er urinveisinfeksjoner, kirurgiske sårinfeksjoner, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse inkludert COVID-19.

Betennelse på grunn av sepsis risikerer å forårsake blokkering og lekkasje av blodkar. I denne tilstanden kan sepsis skade ulike organsystemer og til og med forårsake organsvikt.

Hvis du får septisk sjokk, vil blodtrykket ditt synke dramatisk. På dette stadiet kan sepsis føre til død.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Når man får en smittsom sykdom, er eldre voksne, personer med svakt immunforsvar eller medfødte sykdommer, gravide og babyer under 1 år i større risiko for å utvikle sepsis. Imidlertid kan denne tilstanden også påvirke pasienter i alle aldre.

Sepsis kan også forekomme mens du kommer deg på sykehuset, men det forekommer ikke i alle tilfeller. Denne sykdommen kan overvinnes ved å redusere flere risikofaktorer som får immunforsvaret til å overreagere på infeksjon.

Symptomer på sepsis

Basert på alvorlighetsgraden av symptomene, kan sepsis deles inn i symptomer på sepsis, alvorlig sepsis og septisk sjokk.

Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer på sepsis. Kjenn godt igjen tegn på sepsis fordi jo raskere den blir behandlet, jo større er sjansene for å forhindre septisk sjokk.

Symptomer på sepsis

I utgangspunktet vil sepsis komme inn på et stadium Systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS). De tidlige symptomene på sepsis er preget av to eller flere helseproblemer, inkludert:

• Feber
• Svette
• Hypotermi (kroppstemperaturen er for lav)
• Puls for fort
• Pustefrekvensen for rask
• Endringer i antall blodleukocytter

Medisinsk kan tegn på en pasient som opplever sepsis være kjent gjennom:

• Systolisk blodtrykk (første / øvre tall) er mindre enn eller lik 100 mmHg.
• Åndedrettsfrekvens høyere eller lik 22 pust per minutt.
• Kroppstemperatur over 38,3 ℃ eller under 36 ℃

Symptomer på alvorlig sepsis

Hvis infeksjonen i blodet fortsetter, kan organskader oppstå. Dette er fordi infeksjonen som oppstår gjør at organene mangler oksygenforsyning.

I denne tilstanden vil alvorlighetsgraden av symptomene på sepsis være mer alvorlig og kreve legehjelp. Symptomer inkluderer:

• Røde flekker eller utslett
• Huden skifter farge
• Urinproduksjon er drastisk redusert
• Plutselig endring i psykiatrisk status
• Redusert antall blodplater
• Pustevansker
• Unormal hjertefrekvens
• Mageknip
• Bevisstløshet
• Ekstrem svakhet

Symptomer på septisk sjokk

Mer alvorlige forhold kan utvikle seg til septisk sjokk, som kan føre til døden. Septisk sjokk indikerer en alvorlig forstyrrelse i sirkulasjonssystemet og metabolismen av kroppens celler. Denne tilstanden er hovedsakelig preget av redusert blodtrykk.

I følge Mayo Clinic inkluderer noen av symptomene og tegnene på septisk sjokk:

• Blodtrykket er så lavt at du må ta medisiner for å holde blodtrykket høyere enn eller lik 65 mm Hg.
• Høye nivåer av melkesyre i blodet (serumlaktat) etter å ha fått tilstrekkelig væskeerstatning. Å ha for mye melkesyre i blodet betyr at cellene dine ikke bruker oksygen riktig.

Når skal du gå til legen

Sepsis-forhold forekommer vanligvis hos pasienter som er på intensivbehandling på sykehuset på grunn av smittsomme sykdommer. Sepsis oppstår som et resultat av utviklingen av en smittsom sykdom som oppleves.

Imidlertid kan denne tilstanden også oppleves på grunn av postoperativ sårinfeksjon. Hvis du opplever tegn og symptomer på sepsis etter å ha blitt behandlet eller har operert på sykehuset, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

Årsaker til sepsis

Årsaken til sepsis er en bakteriell, viral eller soppinfeksjon som utløser immunforsvaret til å handle ukontrollert for å bekjempe infeksjonen. Denne tilstanden får betennelse til å spre seg til blodårene og resulterer i innsnevring og lekkasje.

Ifølge National Institute of General Medical Science kan sepsis skyldes en infeksjon som finner sted i lungene, nyrene eller fordøyelseskanalen.

Alle smittsomme sykdommer har potensial til å forårsake sepsis. Imidlertid er visse smittsomme sykdommer og tilstander som ofte fører til spredning av infeksjon i blodet:

• Lungebetennelse og andre lungeinfeksjoner
• Tarm- og gastrointestinale infeksjoner
• Kirurgisk sårinfeksjon
• Urinveisinfeksjon
• Infeksjoner i nyrene
• Infeksjon av blodkar av bakterier (septikemi)

Andre årsaker inkluderer et svekket immunforsvar som kan være forårsaket av sykdommer som HIV, kreftbehandling eller organtransplantasjonsmedisiner og økende alder.

I tillegg kan bakterier som er resistente mot antibiotika også forårsake sepsis. Dette skjer ofte på grunn av et vilkårlig forbruk av antibiotika, slik at bakterieinfeksjoner ikke lenger er effektive i behandling med antibiotika.

Risikofaktorer

Det er noen smittsomme pasienter som er innlagt på sykehus med høyere risiko for å utvikle denne tilstanden. Faktorene som kan utløse sepsis inkluderer:

• Alder under ett år, spesielt hvis babyen ble født for tidlig eller moren fikk en infeksjon under graviditeten.
• Er over 75 år.
• Har diabetes eller skrumplever (leverskade).
• Inpatient in ICU
• Har et svakt immunsystem, for eksempel de som går gjennom cellegiftbehandling eller som nylig har hatt en organtransplantasjon.
• Fikk nylig barn eller fikk abort.
• Ha et sår eller skade, for eksempel et forbrenning
• Ha en invasiv anordning, for eksempel et intravenøst ​​kateter eller et pusterør.

Risikofaktorer hos nyfødte

Neonatal sepsis oppstår når en baby utvikler en blodbaneinfeksjon i de første månedene av livet. Denne tilstanden er delt etter smittetidspunktet, enten infeksjonen ble pådratt under fødselsprosessen eller etter fødselen.

Lav fødselsvekt og premature babyer er mer utsatt for denne tilstanden på grunn av deres umodne immunsystem.

Denne tilstanden er fortsatt den viktigste dødsårsaken hos spedbarn. Men med tidlig diagnose og behandling vil babyen komme seg og ikke ha andre helseproblemer.

Risikofaktorer hos eldre

Siden menneskekroppens immunsystem avtar med alderen, kan Lanisa også oppleve denne infeksjonen.

I tillegg er kroniske sykdommer, som diabetes, nyresykdom, kreft, høyt blodtrykk og HIV, vanlige hos de med sepsis.

De vanligste typene infeksjoner som forårsaker tilstanden hos eldre er luftveisproblemer, som lungebetennelse eller urinveiene, som urinveisinfeksjoner.

Andre infeksjoner kan forekomme med hud som er infisert på grunn av trykksår eller rive i huden. Forvirring eller desorientering er et vanlig symptom å se etter når man identifiserer infeksjon hos eldre.

Komplikasjoner

Alvorlig sepsis og septisk sjokk kan også føre til komplikasjoner. Den alvorligste komplikasjonen av sepsis er døden. Dødsraten fra septisk sjokk er 50 prosent av alle tilfeller.

Små blodpropper kan dannes over hele kroppen din. Disse blodproppene blokkerer strømmen av blod og oksygen til vitale organer og andre deler av kroppen din. Dette øker risikoen for organsvikt og vevsdød.

Selv om det er potensielt livstruende, kan utvinningsgraden i milde tilfeller være høyere. Imidlertid har pasienter som overlever alvorlig septisk sjokk høyere risiko for å utvikle smittsomme sykdommer i fremtiden.

Diagnose

Legen din vil trenge tester for å avgjøre om du har sepsis og identifisere alvorlighetsgraden av infeksjonen. Testene for å diagnostisere sepsis er:

1. Blodprøve

En blodprøve kan være det første trinnet du trenger. Resultater av blodprøver kan gi informasjon, for eksempel:

• Smittsomme tilstander, blokkeringsproblemer, unormal lever- eller nyrefunksjon.
• Oksygenivåer og elektrolyttubalanser i kroppen, samt surheten i blodet.

2. Imaging tester

Hvis plasseringen av infeksjonen ikke er klar, kan legen din bestille bildebehandlingstester, for eksempel følgende:

• Røntgen for å se lungene.
• Datortomografi (CT) skanning for å se etter mulig infeksjon i appendiks, bukspyttkjertel eller tarmområdet.
• Ultralyd å lete etter infeksjoner i blæren eller eggstokkene.
• Magnetisk resonansavbildning (MR)Det som kan identifisere en bløtvevsinfeksjon er hva som kan gjøres hvis de ovennevnte testene ikke er i stand til å finne infeksjonskilden.

3. Andre laboratorietester

Avhengig av symptomene dine, kan legen din be deg om å gjøre andre tester, inkludert:

• Urinprøve
  Denne testen utføres hvis legen mistenker en urinveisinfeksjon. I tillegg blir denne testen også utført for å sjekke om det er bakterier i urinen.
• Sår sekreter
  Hvis du har et sår som er mistenkt for infeksjon, kan testing av en prøve av sårsekresjoner bidra til å vise hvilken type antibiotika som fungerer best.
• Åndedrettssekresjoner
  Hvis du hoster opp slim (sputum), kan du bli testet for å finne ut hvilken type bakterie som forårsaker infeksjonen.

Sepsis behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Rådfør deg ALLTID med helsetilstanden din til legen.

Tidlig behandling kan øke sjansene dine for å overleve tilstanden. Personer som opplever denne tilstanden krever nøye overvåking og pleie på sykehusets intensivavdeling.

Hvis du har sepsis eller septisk sjokk, kan det være nødvendig med livreddende tiltak for å stabilisere luftveiene og hjertefunksjonen.

Noen medisiner som kan hjelpe til med å behandle sepsis er:

1. Antibiotika

Hvis du oppdager sepsis på et tidlig tidspunkt, når de vitale organene ikke påvirkes, kan du bruke antibiotika til å behandle det hjemme. I denne situasjonen er det mulig å komme seg helt.

Imidlertid, hvis du ikke gjennomgår noen behandling, kan denne tilstanden utvikle seg til septisk sjokk og til og med føre til døden til slutt. I dette tilfellet bruker leger vanligvis en rekke medisiner for å behandle sepsis.

2. Intravenøs væske

Legemidler kan være i form av intravenøs antibiotika for å bekjempe infeksjon, narkotika vasoaktiv for å øke blodtrykket, insulin for å stabilisere blodsukkeret, kortikosteroider for å redusere betennelse og smertestillende midler.

Hvis sepsis blir alvorlig, er det viktig å ha store mengder intravenøs væske og åndedrettsvern.

3. Dialyse

Dialyse kan være nødvendig hvis nyrene blir påvirket. Under dialyse erstatter maskiner nyrefunksjoner som filtrering av skadelig avfall, salt og overflødig vann fra blodet.

4. Drift

I noen tilfeller kan det være behov for kirurgi for å fjerne infeksjonskilden, inkludert absorpsjon av en purulent abscess eller fjerning av infisert vev.

Noen andre medisiner som kan anbefales, er lave doser kortikosteroider, insulin for å opprettholde stabile blodsukkernivåer, medisiner som endrer immunsystemets respons, og smertestillende eller beroligende midler.

Hjem rettsmidler

De fleste mennesker kommer seg helt fra denne tilstanden. Det vil imidlertid ta tid. Du kan fortsette å oppleve fysiske og følelsesmessige symptomer. Dette kan skje i flere måneder eller til og med år.

Denne situasjonen kalles post-sepsis syndrom eller syndromet etter sepsis. Symptomene er:

• Føler deg trøtt og svak, og har søvnproblemer
• Tap av Appetit
• Bli oftere
• Endringer i humøret ditt, som angst og depresjon
• Mareritt

Hvilke livsstilsendringer kan jeg gjøre?

Livsstilen som kan hjelpe utvinning av sepsis er:

• Å leve en sunn livsstil kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle en infeksjon.
• Slutte å røyke og drikke alkohol.
• Vaksiner deg mot influensa, lungebetennelse og andre infeksjoner regelmessig.
• Opprettholde renslighet. Dette betyr å prøve å ta vare på sår, vaske hendene og dusje regelmessig.

Søk behandling umiddelbart hvis du utvikler tegn på infeksjon. Hvert minutt teller når du har sepsisbehandling. Jo raskere du blir håndtert, jo bedre blir resultatene.