Kronisk hodepine: symptomer, årsaker, medisiner etc. • hei sunt

Definisjon

Hva er kronisk hodepine?

Nesten alle må ha følt hodepine. Hvis du har hyppig hodepine eller har vedvarende hodepine, kan det være hodepine som oppleves av kronisk hodepine. Begrepet kronisk refererer til hvor ofte du opplever hodepine og hvor lenge de varer for deg.

Kronisk hodepine er hodepine som oppstår i mer enn 15 dager eller mer i løpet av en måned. Kronisk hodepine vil vanligvis forekomme kontinuerlig, noen ganger forsvinne, men ofte gjentas, og forekomme over lang tid.

Når du har kronisk hodepine, har du ikke bare en type hodepine. Sjansen er stor for at du har flere forskjellige typer hodepine.

Her er noen typer hodepine som har potensial til å bli kronisk hodepine som vises kontinuerlig:

• Spenningshodepine vil få pasienten til å føle at han blir bundet tett.
• Migrene er preget av bankende hodepine. Denne smerten kan kjennes på begge sider av hodet.
• Klyngens hodepine kan dukke opp og forsvinne en stund, og komme tilbake i flere uker, opptil måneder. Denne typen hodepine kan også forårsake intense smerter på den ene siden av hodet til pasienten.
• Hemicrania continua, en hodepine som kan dukke opp på den ene siden av hodet og føles nesten som en migrene.

Kronisk hodepine er en av de mest urovekkende typene hodepine, fordi de kan gjøre at pasienten ikke klarer å utføre normale aktiviteter. Kronisk hodepine kan oppleves av både voksne og barn.

Disse tilbakevendende kroniske hodepine kan bare lindres ved aggressiv og stabil innledende behandling, og langvarig behandling kan redusere smerte og antall hodepine.

Hvor vanlig er kronisk hodepine?

Kronisk hodepine er ganske vanlig. Imidlertid rammer kronisk hodepine ofte flere kvinner enn menn. Kronisk hodepine kan forekomme hos pasienter i alle aldre. For å behandle kroniske hodepineforhold, kan du prøve å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på kronisk hodepine?

Per definisjon forekommer kronisk hodepine 15 eller flere dager i måneden, over en periode på 3 måneder. Daglig (primær) kronisk hodepine er ikke forårsaket av andre forhold.

Det er kroniske daglige hodepine som varer lenge. Kronisk hodepine som varer i mer enn 4 timer inkluderer:

• Kronisk migrene
• Hodepine i spenningstypen (spenningstype hodepine eller TTH) kronisk
• Ny og vedvarende daglig hodepine
• Hemicrania continua

Kronisk migrene

Denne typen kronisk hodepine forekommer vanligvis hos personer med en historie med episodisk migrene. Innen åtte eller flere dager i måneden og som varer i minst 3 måneder, har migrene som er klassifisert som kroniske, en tendens til å ha følgende symptomer:

• Slå en eller begge sider av hodet
• Har en bankende følelse
• Forårsaker moderat til alvorlig smerte
• Forverres av rutinemessig fysisk aktivitet

Disse kroniske migrene hodepine forårsaker også minst en av følgende tilstander:

• Kvalme, oppkast eller begge deler
• Følsomhet for lys og lyd

Kronisk spenningshodepine

Denne kroniske hodepinen har en tendens til å ha følgende symptomer:

• Slå begge sider av hodet
• Gir mild til moderat smerte
• Forårsaker smerte som føles pressende, men ikke bankende
• Forverres ikke av rutinemessig fysisk aktivitet
• Noen mennesker kan oppleve smerter i hodeskallen.

Ny hodepine daglig og ikke forsvinne

Disse kroniske hodepine vises plutselig, vanligvis hos mennesker uten historie med hodepine. Denne tilstanden kan være konstant de første tre dagene, og har minst to av følgende egenskaper:

• Angriper vanligvis begge sider av hodet
• Forårsaker smerte som føles pressende, men ikke bankende
• Gir mild eller moderat smerte
• Forverres ikke av rutinemessig fysisk aktivitet

Hemicrania continua

Denne kroniske hodepinen har symptomer som:

• Slå bare den ene siden av hodet
• Skjer hver dag og varer uten pause
• Plutselig forårsaker moderat til alvorlig smerte
• Reagerer på smertestillende indometacin (Indocin)
• Noen ganger blir det verre med utviklingen av migrene-lignende symptomer

Annet enn det, hemicrania continua er assosiert med minst ett av følgende:

• Rive eller rødhet i øyet på siden av hodet som er berørt
• Blokkert eller rennende nese
• Hengende øyelokk eller innsnevring av elevene
• Føler seg trøtt

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Kronisk hodepine smerte kan bli verre. Hvis du føler at kronisk hodepine blir hyppigere og smertene ikke kan behandles med medisiner, kan det være på tide å oppsøke lege.

Det er flere symptomer som kan brukes som en markør for å gå til legen når hodepinen er kronisk, for eksempel:

• Du opplever vanligvis tre eller flere kroniske hodepine i løpet av en uke
• Du tar reseptfrie medisiner som ikke er foreskrevet av legen din for å lindre hodepine.
• Kronisk hodepine som du føler blir ikke bedre eller verre hvis du bruker reseptfrie medisiner for å lindre hyppig hodepine.
• Du trenger en dose medisin som er mer enn anbefalt dose for å lindre hodepine
• Kronisk hodepine kommer i veien for dine daglige aktiviteter, for eksempel å forstyrre deg mens du sover, jobber eller mens du studerer i klassen.
• Kronisk hodepine som du opplever kan utløses av anstrengende fysisk aktivitet.

Noen ganger kan kronisk hodepine også være et symptom på en alvorlig tilstand, som hjerneslag og hjernehinnebetennelse. Du må kanskje passe på farlige tegn på hodepine og oppsøke lege umiddelbart hvis hodepinen din er ledsaget av tilstander som:

• Smerter som plutselig slår og føles alvorlige.
• Kronisk hodepine ledsaget av feber, stiv nakke, forvirring, anfall, dobbeltsyn, svakhet, nummenhet eller vanskeligheter med å snakke.
• Kronisk hodepine ledsaget av nevrologiske symptomer som forvirring, nummenhet, nedsatt koordinasjon, gange eller tale.
• Kronisk smerte i hodepine oppstår etter at du har skadet hodet
• Tilstanden forverres selv etter at du har hvilt og tar medisiner.

Årsaken

Hva forårsaker kronisk hodepine?

Den eksakte årsaken til kronisk daglig hodepine er ikke kjent. Kronisk daglig (primær) hodepine har ingen tydelig identifiserbar årsak. Imidlertid er det noen forhold som antas å være årsaken til kronisk hodepine.

• Musklene i hode og nakke strammer seg, forårsaker trykk og smerte.
• Stimulering av trigeminusnerven, som er hovednerven som spiller en rolle i å sende følelser fra huden i den fremre delen av hodet, munnhulen, nesen og tennene og hjernehinnene. Når denne nerven er aktiv, vil det være smerter bak øynene ledsaget av en rennende nese, røde øyne, som er forbundet med visse typer hodepine.
• Endringer i visse hormoner. For eksempel hormonene serotonin og østrogen. Hvis disse endringene fortsetter å forekomme, er det en sjanse for at du vil føle hodepine.
• Genetiske faktorer.

I mellomtiden inkluderer forhold som kan forårsake ikke-primær kronisk hodepine:

• Betennelse eller andre problemer med blodkar i og rundt hjernen, inkludert hjerneslag
• Infeksjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse
• Press intrakraniell som er for høyt eller for lavt
• Hjernesvulst
• Traumatisk hjerneskade
• Kronisk hodepine på grunn av overforbruk av narkotika.

Vanligvis opptrer kronisk hodepine hos personer som opplever episodiske hodepineforstyrrelser, vanligvis migrene eller andre typer spenninger, og bruker for mange smertestillende midler. Hvis du tar smertestillende mer enn 2 dager i uken eller 9 dager i måneden, er du i fare for kronisk, tilbakevendende hodepine.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for kronisk hodepine?

Det er mange risikofaktorer for kronisk hodepine, inkludert:

• Kjønn, der kvinner har større potensiale enn menn.
• Angstlidelser
• Depresjon
• Søvnforstyrrelser
• Fedme
• Snorking vane
• Forbruk av overflødig koffein
• Overflødig hodepine medisin
• Andre kroniske smertetilstander

Legemidler og medisiner

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres årsakene til kronisk hodepine?

For å sjekke for kronisk hodepine, vil legen sjekke for tegn på sykdom, infeksjon eller nevrologiske lidelser. Legen vil også spørre om hodepinehistorien din.

Hvis årsaken til hodepine fortsatt ikke er kjent med sikkerhet, kan legen gjøre det bildebehandlingstester, som CT skanne eller en MR, for å se på din medisinske tilstand og finne ut årsaken til kronisk hodepine.

Hvordan behandles årsakene til kronisk hodepine?

Behandlinger for den underliggende tilstanden stopper ofte kronisk hodepine som ofte dukker opp. Hvis ingen andre forhold blir funnet, vil behandlingen fokusere på å forebygge smerte.

Forebyggingsstrategier varierer, avhengig av hvilken type hodepine du har, og om overdreven bruk av medisiner bidrar til disse hodepine. Hvis du bruker smertestillende midler mer enn 3 dager i uken, er det første trinnet å unngå medisiner som anvist av legen din.

Når du er klar til å starte forebyggende behandling, kan legen din anbefale:

• Antidepressiva. Trisykliske antidepressiva - som nortriptylin (Pamelor) - kan brukes til å behandle kronisk hodepine. Disse medisinene kan også behandle depresjon, angst og søvnforstyrrelser som ofte følger med kronisk hodepine du opplever.
• Andre antidepressiva, for eksempel flere typer selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI), fluoksetin (Prozac, Sarafem, etc.), som antas å hjelpe med depresjon og angst, men det er ingen bevis for at disse stoffene er mer effektive enn placebo mot hodepine.
• Betablokkere: Disse stoffene brukes ofte til å behandle høyt blodtrykk, og er også en bærebjelke for å forhindre episodisk migrene. Noen betablokkere inkludert atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) og propranolol (Inderal, Innopran XL).
• Anti-anfall medisiner. Noen medisiner mot anfall ser ut til å forhindre migrene og kan brukes til å forhindre kronisk daglig hodepine. Legemiddelalternativer inkluderer topiramat (Topamax, Qudexy XR, andre), divalproexnatrium (Depakote) og gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAIDs. Reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - som naproxennatrium (Anaprox, Naprelan) - kan være nyttige, spesielt hvis du stopper andre smertestillende midler. NSAIDs kan også brukes med jevne mellomrom når hodepinen er verre.
• Botulinumtoksininjeksjoner. Onabotulinumtoxina (Botox) gir lindring for noen mennesker og kan være et alternativ for folk som ikke tåler daglige medisiner godt.

Dessverre forblir noen kroniske daglige hodepine resistente mot alle medisiner.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan tas for å behandle årsakene til kronisk hodepine?

Her er sunne livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å takle kronisk hodepine som ofte oppstår:

• Akupunktur. Denne gamle teknikken bruker tynne nåler som settes inn i forskjellige områder av huden på bestemte punkter som antas å være kroppens energikilde. Det antas at akupunktur er ganske effektiv for å redusere frekvensen og intensiteten av kronisk hodepine.
• Biofeedback. Du kan kontrollere hodepine mer nøye og endre visse kroppsresponser, som muskelspenning, hjertefrekvens og hudtemperatur.
• Massasje. Denne metoden antas å redusere stress, lindre smerter og gjøre kroppen din mer avslappet. Selv om resultatene av denne behandlingen ennå ikke er kjent, kan massasje være gunstig hvis du har stramme muskler bak på hodet, nakken og skuldrene.
• Urte medisiner, vitaminer og mineraler. Noen bevis tyder på at matrem og butterbur kan forhindre migrene eller redusere alvorlighetsgraden. Høye doser riboflavin (vitamin B-2) kan også redusere hodepine.
• Koenzym Q10 kosttilskudd kan være nyttige for noen individer. Oralt magnesiumsulfattilskudd kan redusere frekvensen av hodepine hos noen mennesker, selv om ikke alle studier er enige. Spør legen din om denne behandlingen er riktig for deg. Ikke bruk riboflavin (vitamin B-2), matrem eller butterbur hvis du er gravid.
• Elektrisk stimulering av nerver occipital. Elektrodene som bruker et lite batteri er implantert nær occipital nerve, som er i bunnen av nakken. Elektrodene sender kontinuerlige energipulser til nervene for å lindre smerte. Dette trinnet betraktes som undersøkende.

Før du prøver ytterligere eller alternative behandlinger, må du diskutere risikoen og fordelene med legen din. Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet ditt.