Valvulær hjertesykdom: symptomer, årsaker og behandling

Definisjon av hjerteventilssykdom

Hva er hjerteventil sykdom?

Hjerteventilsykdom er en lidelse når hjerteklaffene ikke fungerer som de skal. Denne lidelsen kan forekomme i en eller flere ventiler i hjertet ditt.

Hjertet har fire ventiler som lukkes og åpnes en gang for hvert slag, nemlig mitral-, tricuspid-, pulmonal- og aortaklaffene. Disse ventilene sørger for at blodet strømmer i riktig retning, gjennom de fire kamrene i hjertet og gjennom hele kroppen.

Ved unormale hjerteklaffer har en eller flere av ventilene en ufullkommen form, slik at de ikke kan lukkes og åpnes ordentlig.

Hvis ventilen ikke fungerer som den skal, kan blod føre bakover, noe som gjør det vanskelig for hjertet å strømme ordentlig.

Derfor kan denne tilstanden også få hjertet til å lekke fordi det er et lite hull i hjertedeleren som ikke kan lukkes og åpnes ordentlig.

I denne tilstanden kan blod akkumuleres i hjertet, og hjertet må jobbe enda hardere for å pumpe blod. Det er også vanskelig for andre organer i kroppen å få nok blod etter behov.

Over tid kan denne tilstanden føre til andre hjerteproblemer, for eksempel hjertesvikt og til og med død.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Hjerteklaffesykdom er en lidelse som kan skje med hvem som helst. Imidlertid opplever denne tilstanden oftere eldre (eldre) på grunn av aldringsprosessen i kroppen.

Noen mennesker kan bli født med hjerteklaff i klaffen, også kjent som medfødte hjerteventilfeil. I mellomtiden opplever noen andre denne tilstanden som voksne, som er forårsaket av andre sykdommer, som diabetes, blokkering av blodkar eller høyt blodtrykk.

Denne sykdommen kan håndteres ved å redusere risikofaktorene som påvirker hjertets arbeid. Diskuter med legen din for mer informasjon.

Typer av hjerteventil sykdom

Som forklart tidligere har hjertet fire ventiler som sørger for at blod strømmer i riktig retning. Disse fire ventilene skiller de fire kamrene i hjertet og mellom hjertet og blodårene som fører til andre organer.

Mitralventilen er plassert mellom venstre atrium og venstre ventrikkel, mens tricuspidventilen er mellom høyre atrium og høyre ventrikkel.

I mellomtiden skiller lungeventilen høyre hjertekammer fra lungearteriene som fører til lungene, mens aortaklaffen skiller venstre ventrikkel fra de store arteriene eller aorta.

Hver ventil har et ark eller klaff som åpnes og lukkes. Under normale forhold har hver ventil tre klaffer som gjør at blod kan passere gjennom ventilen.

Ved unormale hjerteklaffer har en eller flere av ventilene et problem, slik at blod kan strømme til steder det ikke burde. Problemer med disse ventilene kan variere.

Her er noen typer forhold som kan forårsake ventil sykdom i hjertet:

1. Stenose

Ved stenose blir ventilen tykk eller stiv, og den kan klebe seg sammen eller gå sammen. Denne tilstanden fører til at ventilen ikke åpnes helt, slik at ventilåpningen blir smal og blokkerer eller begrenser blod fra å strømme til de neste kamrene i hjertet eller andre organer i kroppen.

I denne tilstanden må hjertet jobbe hardere for å pumpe blod og andre organer blir fratatt næringsstoffer og oksygen som oppnås gjennom blodet. Over tid blir hjertet tykkere og det blir vanskeligere å pumpe blod.

Stenose kan være medfødt eller utvikle seg under aldringsprosessen eller som et resultat av arrvev som skader ventilen.

Denne tilstanden kan også forekomme i de fire ventilene i hjertet, kalt aortaklaffstenose, lungeventilstenose, mitralventilstenose og trikuspidal ventilstenose.

2. Oppstøt

Oppstøt eller insuffisiens er også kjent som en hjerteventillekkasje. Denne tilstanden oppstår når ventilen ikke klarer å lukke helt, slik at blod strømmer tilbake eller blod går tilbake til de forrige hjertekamrene.

Som et resultat av denne tilstanden er blodet som strømmer til de neste hjertekamrene eller arteriene begrenset. Hjertet må også jobbe hardere for å pumpe blod, og andre kroppsorganer kan mangle inntak av næringsstoffer og oksygen som bæres av blodet.

Som med stenose, kan oppstøt forekomme i alle fire hjerteventiler. Aortaklaffregurgitering skyldes vanligvis medfødt hjertesykdom eller andre medisinske tilstander, mens lungeventilregurgitering kan skyldes andre medisinske tilstander, som pulmonal hypertensjon.

Mitralventilregurgitasjon er mer vanlig på grunn av prolaps, som er en tilstand når ventilbladet eller klaffen svulmer ut og stikker ut i hjertets venstre atrium.

3. Atresia

I motsetning til de to andre typene av hjerteklaffesykdom, oppstår atresi når ventilen ikke dannes eller ventilklaffenettverket er tett, og blokkerer blodstrømmen mellom kamrene i hjertet og til arteriene.

Denne tilstanden forekommer vanligvis i lunge- og trikuspidalventilene på grunn av medfødte abnormiteter. I lungeatresi kan ikke blod strømme fra høyre ventrikkel til lungearterien og inn i lungene, så det må gå en annen rute.

Når det gjelder trikuspid atresi, kan ikke blod strømme normalt fra høyre atrium til høyre ventrikkel. Som et resultat blir høyre hjertekammer liten og utvikler seg ikke.

Tegn og symptomer på hjerteventilssykdom

Noen mennesker med unormale hjerteventiler eller et lekk hjerte kan ikke oppleve noen symptomer i årevis. Imidlertid kan disse menneskene fremdeles trenge behandling for å forhindre at sykdommen deres blir verre.

På den annen side kan noen andre mennesker også oppleve visse symptomer. Rapportering fra American Heart Association, disse symptomene kan vises plutselig og er veldig slående. Årsaken er at symptomene på hjerteventilssykdom også kan utvikle seg veldig raskt hvis tilstanden er alvorlig.

Men for noen mennesker kan denne sykdommen også utvikle seg veldig sakte. I denne tilstanden har hjertet klart å kompensere for eksisterende problemer, slik at symptomene nesten ikke kan oppdages.

Imidlertid er risikoen og skade på hjertet på grunn av denne sykdommen fortsatt betydelig. Derfor er det viktig for deg å gjenkjenne symptomene som kan oppstå på grunn av denne unormale hjerteklaffen.

Her er noen vanlige symptomer på hjerteventilssykdom:

Brystsmerter.
Besvimelse.
Svimmel.
Utmattelse.
Kortpustethet, spesielt når du er veldig aktiv eller når du hviler.
Føler rask hjerterytme eller hjertebank.
Unormale hjertelyder (hjertelyd).
Uregelmessig hjerterytme.
Hevelse i føtter og ankler.

Det kan være symptomer på et lekk hjerte som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du har tegn eller symptomer på unormale hjerteklaffer som nevnt ovenfor, kontakt legen din umiddelbart. Du kan bli henvist til en kardiolog for en riktig diagnose.

Du må også oppsøke lege umiddelbart hvis du føler at sår hals er alvorlig nok. Denne tilstanden kan utvikle seg til revmatisk feber, som er en av årsakene til unormale hjerteventiler, hvis den ikke behandles umiddelbart.

Hver kropp fungerer på en annen måte. Det er best å diskutere med legen din den beste løsningen for tilstanden din.

Årsaker og risikofaktorer for hjerteventilssykdom

Hjerteventilavvik eller lekk hjerte kan oppstå på grunn av medfødte faktorer. Dette kan være forårsaket av ufullstendig hjerteutvikling siden den fortsatt er i livmoren.

Imidlertid kan aldringsfaktorer så vel som hjertesykdommer og andre medisinske lidelser også forårsake sykdommen. Disse faktorene sies å endre formen eller fleksibiliteten til hjerteklaffene til å være unormal.

Her er noen faktorer som kan forårsake forstyrrelser i hjerteklaffen eller sykdom:

Høyt blodtrykk eller hypertensjon som har utviklet seg.
Hjertefeil.
Åreforkalkning i de store arteriene eller aorta.
Vevsskade fra hjerteinfarkt eller skade på hjertet.
Revmatisk feber, som er en inflammatorisk sykdom, som kan oppstå på grunn av ubehandlet strep hals eller annen bakteriell infeksjon.
Infektiøs endokarditt, som er betennelse i hjertevevet.
Aortaaneurisme, som er unormal hevelse eller buling i aorta.
Autoimmune sykdommer, som lupus, som kan påvirke aorta- og mitralventilene.
Karsinoid syndrom, en svulst i fordøyelseskanalen som sprer seg til leveren eller lymfeknuter, som kan påvirke tricuspid og lungeventiler.
Kostholdsmedisiner, som fenfluramin og phentermine.
Metabolske forstyrrelser, som Fabrys sykdom og høyt kolesterol i blodet.
Strålebehandling for å behandle kreft.

Hva øker risikoen for sykdom i hjerteklaffen?

Du har høyere risiko for hjerteventilssykdom hvis du har ett eller flere av følgende:

Økende alder. Når du blir eldre, risikerer hjerteventilene å tykne og bli stivere på grunn av aldring.
Historikk om infeksiøs endokarditt, revmatisk feber, hjerteinfarkt eller hjertesvikt.
Har hatt ventilsykdom før.
Det er risikofaktorer for koronararteriesykdom, som høyt blodtrykk, høyt kolesterol i blodet, røyking, insulinresistens, diabetes, fedme, mangel på bevegelse og en familiehistorie av tidlig hjertesykdom.
Hjerteproblemer på grunn av medfødte faktorer.

Diagnose og behandling av hjerteklaff i ventilen

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

For å diagnostisere klaffesykdom eller et lekk hjerte, vil legen be om en medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse.

Under den fysiske undersøkelsen vil legen bruke et stetoskop for å finne ut om det er unormale hjertelyder (hjertelyd), som er et tegn på et lekk hjerte.

Hvis du mistenkes for å ha denne sykdommen, kan legen din bestille noen ekstra tester for å bekrefte diagnosen. Noen av testene du må gjennomgå inkluderer:

Hjerteekokradiografi eller ekko
Elektrokardiografi (EKG)
Røntgen av brystet
Hjertekateterisering
MR av hjertet
Treningstest eller stresstest

Hva er behandlingsmulighetene for sykdommer i hjertet

I utgangspunktet er det ingen kur mot unormale hjerteventiler. Behandlingen som er gitt er vanligvis for å kontrollere symptomene og forsinke sykdomsutviklingen de neste årene.

For å oppnå dette målet er det flere typer behandling for hjerteklaff i klaffen som legene kan gi. Denne behandlingen velges avhengig av hvor alvorlig tilstanden din er.

Her er noen typer medisiner eller behandling for hjerteventilforstyrrelser som du kanskje må gjennomgå, i henhold til tilstanden din:

Narkotika

Legen din kan foreskrive flere medisiner du kan ta. Disse stoffene er vanligvis gitt for å kontrollere symptomene du opplever, spesielt hvis tilstanden din ikke er alvorlig. Noen av legemidlene som kan gis, nemlig:

Legemidler til å senke blodtrykket (antihypertensiva), slik som diuretika, betablokkere, ACE-hemmere eller vasodilatatorer, og medisiner med høyt kolesterol.
Legemidler mot arytmier (uregelmessige hjerteslag).
Antikoagulerende medisiner for å forhindre blodpropp, blir ofte gitt for typer mitralstenose eller medfødte hjerteventillidelser som er i fare for å forårsake blodpropp.
Legemidler til behandling av koronarsykdom.
Medisiner mot hjertesvikt.

Hjerteventil reparasjon kirurgi

Hvis tilstanden tillater det, kan legen din anbefale å utføre kirurgi for reparasjon av hjerteklaffer. Selv om du ikke føler noen symptomer, kan denne behandlingsprosedyren fortsatt anbefales for å forhindre komplikasjoner av denne sykdommen.

I denne prosedyren vil kirurgen skille den påmonterte eller smeltede klaffen, erstatte kabelen som støtter ventilen, fjerne overflødig ventilvev eller lappe hullet i ventilen.

Kirurgen kan også stramme eller styrke ringen rundt ventilen ved å implantere en kunstig ring.

Hjerteventil erstatning kirurgi

Hvis ventilen ikke kan repareres, kan kirurgen utføre erstatning av hjerteklaff. I denne operasjonen vil kirurgen fjerne den skadede ventilen og erstatte den med en ventil laget av hjertevev fra dyr eller mennesker.

En person som utfører denne ventilutskiftingskirurgien, må generelt utføre ryggutskiftingskirurgi på et bestemt tidspunkt. Dette er fordi ventiler fra dyre- eller menneskelig hjertevev som er festet til hjertet, har en tendens til å degenerere.

Ballong valvuloplasty

Ikke bare gjennom kirurgiske prosedyrer, kan hjerteklaffreparasjon også gjøres gjennom en hjertekateterprosedyre, som kalles en ballongventilplastikk. Denne prosedyren gis vanligvis til pasienter med hjerteventilstenose.

I denne prosedyren settes et kateter (tynt rør) med en ballong i enden gjennom en blodåre i den skadede hjerteklaffen. Ballongen blåses deretter opp for å utvide ventilåpningen.

Generelt er denne prosedyren gitt til pasienter med klaffesykdommer som fremdeles er spedbarn eller barn.

Transkateterimplantasjon av aortaklaff(TAVI)

Akkurat som prosedyren ovenfor, utføres også TAVI-prosedyren ved hjelp av et kateter og en ballongventilplastikk. Imidlertid brukes disse katetrene og ballongene til å feste kunstige ventiler for å erstatte skadede hjerteklaffer.

Denne prosedyren gis vanligvis til eldre pasienter som har risiko for å utvikle komplikasjoner etter hjerteoperasjon.

Hjemmemedisiner for hjerteventilssykdom

I tillegg til medisinsk behandling, vil leger også anbefale å gjøre livsstilsendringer for å behandle et lekkert hjerte. Her er noen livsstiler du trenger å adoptere hver dag hvor som helst, inkludert hjemme:

Kontroller høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, inkludert ved å spise mat med lite fett og lite natrium (salt).
Gå ned i vekt hvis du er overvektig.
Tren regelmessig for hjertesykdom, i henhold til legens råd.
Oppsøk lege for regelmessige kontroller.
Ikke bruk reseptfrie legemidler hvis de ikke er anbefalt av legen din.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å finne den beste løsningen.