Angioplastikk: fordeler, prosedyrer og risiko for bivirkninger

Det er mange medisinske prosedyrer som leger vil pålegge en pasient å gjennomgå etter at et hjerteinfarkt har skjedd. En slik prosedyre er en angioplastikk. Kom igjen, lær mer om fordelene, hvordan det fungerer, og risikoen for bivirkninger som kan oppstå etter at denne medisinske prosedyren for hjertesykdom er utført.

Hva er angioplastikk (angioplastikk)?

På 1970-tallet var bypassoperasjon den eneste behandlingen som økte blodstrømmen til et hjerte med blokkerte arterier. Imidlertid ble det i 1977 utviklet en ny behandling kjent som angioplastikk.

Angioplastikk (angioplastikk) er en prosedyre for å åpne blodårene (kranspulsårene) som leverer blod til hjertet. Denne prosedyren kalles også perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA) og popularisert i 19. I mange tilfeller settes koronararteriestenter inn etter angioplastikk for å holde blodet flytende og forhindre at arteriene smalner igjen.

Å gjennomgå det de første timene etter et hjerteinfarkt kan redusere risikoen for et nytt hjerteinfarkt, men timing veldig viktig.

Ifølge Harvard Medical School må angioplastikk, som er en behandling for hjertesykdom, utføres 24 timer før hjerteinfarkt oppstår. Hvis denne medisinske prosedyren utføres mer enn 24 timer etter hjerteinfarkt, kan det være ingen fordel i det hele tatt.

Det betyr at jo raskere du får behandling for et hjerteinfarkt, jo lavere er risikoen for hjertesvikt og andre komplikasjoner. Denne prosedyren kan også lindre symptomer på hjertesykdom, som angina (brystsmerter) og kortpustethet hos pasienter som aldri har hatt hjerteinfarkt.

Fordelene med angioplastikk etter hjerteinfarkt

I følge Society of Angiography and Cardiovascular Intervention (SCAI) redder angioplastikk for behandling av hjerteinfarkt mange liv. Dette er en effektiv måte å få blod til å strømme raskt til hjertet igjen.

Jo raskere blodstrømmen blir gjenopprettet, desto mindre skade blir hjertemuskelen. Angioplastikk lindrer også brystsmerter og kan forhindre tilbakefall av kortpustethet og andre symptomer relatert til redusert blodstrøm til hjertemuskelen.

Bortsett fra å være en behandling for hjerteinfarkt, gir angioplastikk også mange fordeler for pasienter med avansert hjertesykdom. Disse positive fordelene påvirker ulike aspekter av livet, for eksempel å kunne gjenoppta fysisk aktivitet og sosialisere og forbedre sexlivet med partnere.

Prosessen og hvordan angioplastikk (angioplastikk) fungerer

Slik at du kan forstå hvordan behandling for hjertesykdom ser ut, her er trinnene i prosedyren.

Forberedelser før angioplastikk utføres

Før en planlagt angioplastikk, vil legen din gjennomgå din medisinske historie og utføre en fysisk undersøkelse. Du må kanskje ta noen rutinemessige tester, inkludert røntgen av brystet og et elektrokardiogram og blodprøver.

Legen din kan også be deg om å gjøre en bildebehandlingstest kalt koronarangiogram for å se om arteriene i hjertet ditt er blokkert, og om de kan behandles med angioplastikk.

Hvis legen din finner blokkeringer under koronarangiogrammet, kan han eller hun bestemme seg for å utføre en angioplastikk og stentplassering umiddelbart etter angiogrammet, mens hjertet ditt fortsatt er kateter på plass.

I tillegg er preparatene som pasienter vanligvis må gjennomgå før prosedyren utføres:

Legen din kan be deg om å justere eller slutte å ta visse medisiner før angioplastikken, som aspirin eller blodfortynnende. Husk å fortelle legen din om alle medisiner du tar, inkludert urtetilskudd.
Vanligvis bør du slutte å spise eller drikke seks til åtte timer før angiografien.
Ta den godkjente medisinen med bare en liten mengde vann om morgenen før prosedyren.

Angioplastiprosessen

Inngrepet utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Først vil armen eller lysken bli kuttet. Et kateter med en liten, oppblåsbar ballong i enden vil bli satt inn i arterien.

Med en video og et spesielt røntgenfargestoff, vil kirurgen løfte kateteret opp til den blokkerte kranspulsåren. Når den er i den posisjonen, blåses ballongen opp for å utvide arterien, noe som fører til at akkumulert fett (plakk) presses mot arterieveggen, og fjerner en vei for riktig blodstrøm.

I noen tilfeller er kateteret også utstyrt med et rustfritt stålnett som kalles en stent. En stent brukes til å holde blodårene åpne og i sin opprinnelige posisjon etter at ballongen er tømt og fjernet. Når ballongen er utladet, kan kateteret også fjernes. Fremgangsmåten kan ta 1 1/2 til flere timer.

Angioplastikk etter inngrep

Etter prosedyren blir du bedt om å overnatte. I løpet av denne tiden vil hjertet ditt bli overvåket og medisinene dine justert. Du kan vanligvis gå tilbake til jobb eller utføre din normale rutine en uke etter angioplastikken.

Når du kommer hjem, drikk rikelig med væske for å kvitte kroppen med kontrastfargestoff. Unngå anstrengende trening og løft tunge gjenstander i minst en dag etterpå.

Etter et hjerteinfarkt vil legen din forklare hvordan du kan opprettholde en sunn livsstil for hjertet ditt. Trikset, ta alltid medisiner i henhold til legens resept. Ikke bruk ekstra medisiner eller kosttilskudd uten legetilsyn.

Hvis du er røyker, er det nå på tide å slutte. Et riktig kosthold og mosjon vil bidra til å holde blodtrykket og kolesterolnivået lavt i blodet. Sunn livsstilsvalg kan redusere sjansene for å få et nytt hjerteinfarkt.

Risiko og potensielle komplikasjoner

Alle medisinske prosedyrer medfører visse risikoer. Du kan oppleve en allergisk reaksjon på anestetika, fargestoffer eller noen av materialene som brukes i angioplastikken. Noen av de andre risikoene forbundet med koronar angioplastikk inkluderer:

Blødning, koagulering eller blåmerker på innsettingsstedet.
Arrvev dannes inne i stenten.
Uregelmessig hjerterytme (arytmi).
Skader på blodkar, hjerteklaffer eller arterier.
Hjerteanfall kommer tilbake.
Nyreskade, spesielt hos personer som tidligere har hatt nyreproblemer.
Hjerneslag, en sjelden komplikasjon.

Risikoen for akutt angioplastikk etter hjerteinfarkt er større enn angioplastikk utført under forskjellige omstendigheter. Imidlertid må det påminnes igjen at angioplastikk ikke helbreder blokkerte arterier. I noen tilfeller kan arteriene smalne igjen (restenose). Risikoen for restenose er høyere hvis stenter ikke brukes i det hele tatt.