Sammenhengende tvillinger: symptomer, årsaker, behandling, etc. & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er sammenhengende tvillinger?

Sammenføyde tvillinger er et begrep som brukes til å beskrive et par tvillinger født med hud og indre organer sammenføyd. Fødsel av sammenføyde tvillinger oppstår når fosteret (embryoet) ikke greier å skille seg helt.

Selv om dette fosteret produserer to fostre, vil de to fortsatt ha en smeltet kropp. Vanligvis er sammenhengende tvillinger festet til brystet, magen eller bekkenet. Flere tvillinger med denne tilstanden må også dele organer i kroppen.

Mange tilfeller av sammenhengende tvillinger dør før fødselen, eller dør en tid etter fødselen. Imidlertid har det også vært tilfeller der tvillinger med denne tilstanden ble separert med kirurgiske inngrep.

Suksessraten for operasjonen avhenger av hvilken del av kroppen tvillingene er koblet til, hvor mange og hvilken del av organet som er delt i to, samt evnen til operasjonsteamet som håndterer babyen.

Hvor vanlig er sammenhengende tvillinger?

Fødsel av tvillinger med sammenføyning er en ekstremt sjelden tilstand. Sammenføyde tvillinger forekommer bare en gang i hver 200.000 fødsler. I tillegg er 70% av tvillingene født med den tilkoblede kroppen kvinner.

Cirka 40-60 prosent av sammenhengende tvillinger dør ved fødselen, og omtrent 35 prosent overlever bare 1 dag. Bare 5-25% av tvillingene med denne tilstanden kan overleve til de vokser opp.

Tegn og symptomer

Hva er symptomene på sammenhengende tvillinger?

Generelt er det ingen spesifikke tegn eller symptomer som indikerer at en gravid kvinne bærer sammenhengende tvillinger.

I likhet med normale tvillingsvangerskap blir størrelsen på mors livmor større enn svangerskap med ett foster. Gravide kan også oppleve tretthet, kvalme og oppkast tidlig i svangerskapet. Tvillinger med sammenkoblede lemmer kan vanligvis bare oppdages gjennom ultralydtester.

Avhengig av hvilken del av kroppen som er koblet til, er babyer født med sammenhengende tvillinger generelt delt inn i flere typer som nedenfor:

1. Thoracopagus tvillinger

Thoracopagus sammenhengende tvillinger blir født med et sammenhengende bryst, slik at ansiktene deres vender mot hverandre. Generelt har thoracopagus tvillinger ett hjerte, en lever og en tarm. Denne tilstanden er en av de vanligste typene.

2. omphalopagus tvillinger

Omphalopagus-tvillinger er forbundet med magen, vanligvis navlestrengen. I de fleste av disse tilfellene deler de to babyene en lever og tarm. Imidlertid har hver et eget fungerende hjerte.

3. Pygopagus tvillinger

Denne typen sammenhengende tvillinger er koblet på baksiden, som er i bunnen av ryggraden til baken. Noen pygophageal tvillinger har vanligvis en nedre fordøyelseskanal. I andre, sjeldnere tilfeller har begge babyene bare ett reproduktivt organ.

4. Rachipagus tvillinger

Rachipagus eller rachiopagus-typen forbinder rett ved ryggraden. Denne tilstanden er blant de sjeldneste.

5. Ischiopagus tvillinger

Tvillinger av denne typen er koblet til bekkenet. Vanligvis vil de to babyene være vendt mot hverandre eller festet til sidene av kroppen.

De fleste tvillinger fra ischiopagus har en fordøyelseskanal, lever og reproduktive organer. Hver baby kan ha to ben, eller i sjeldne tilfeller vil babyen dele tre ben.

6. Parapagus tvillinger

Parapagus tvillinger er koblet til sidene av bekkenet og en del av magen og brystet, men med separate hoder. Begge babyene har vanligvis to eller fire armer, og to eller tre ben.

7. Kraniopagus tvillinger

Craniopagus tvillinger er koblet i en rygg mot rygg posisjon, nøyaktig over eller ved siden av hodet. Disse tvillingene deler en del av hodeskallen, men vanligvis har begge babyene sine egne hjerner.

8. Cephalopagus tvillinger

Cephalopagus tvillinger er koblet til ansiktet og overkroppen. Ansiktene deres vender mot forskjellige retninger, men vanligvis har de et hode og en hjerne som er koblet sammen. Denne typen tvillinger tvillinger overlever sjelden lenge.

Når skal du gå til legen

De fleste tvillinger er sammen svake ved fødselen, noe som forklarer hvorfor leger må følge med på tilstanden deres nøye og kontinuerlig.

Årsaken

Hva forårsaker sammenhengende tvillinger?

Tvillingens fødsel skjer når det befruktede egget deler seg og utvikler seg til to forskjellige fostre. Etter 8 eller 12 dager blir egget befruktet, fôret i fosteret som vil danne fostrets organer og kroppsstruktur.

Normalt oppstår dannelsen av disse vevsstrukturene når tvillingembryoene har skilt seg fra hverandre. Dessverre vil fosteret i dette tilfellet dele seg for sent eller skille seg selv om vevsdannelsesprosessen fortsetter.

Som et resultat er det flere fosterorganer som fremdeles er koblet til hverandre.

Det er også en annen teori om at mistanke om at sammenhengende tvillinger er dannet av to forskjellige embryoer, som deretter smelter sammen tidlig i svangerskapet.

Eksperter mener at denne tilstanden er forårsaket av genetiske faktorer. Det er imidlertid ennå ikke kjent hva den eksakte årsaken til de to fenomenene ovenfor er.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for tvillinger?

Siamese tvillinger har en genetisk disposisjon. Dette betyr at hvis du har en familiehistorie av tvillinger sammen (en slektning har tvillinger med denne tilstanden), kan du også risikere å få tvillinger med tilknyttede kroppsdeler.

Medisiner og medisiner

Informasjonen som er beskrevet er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiserer leger tvillinger sammen?

Leger kan diagnostisere sammenhengende tvillingsvangerskap hos mødre ved hjelp av ultralydtester (USG) og magnetisk resonansavbildning (MR) i første trimester.

Bildebehandlingstester ledsaget av en mer detaljert ekkokardiogramtest kan brukes i midten av svangerskapsalderen. Målet er å bestemme hvilken type og hvordan organene til de to potensielle babyene fungerer.

Hvis foreldrene til den potensielle babyen bestemmer seg for å fortsette graviditeten, må begge babyene leveres med keisersnitt.

Etter fødselen vil legen utføre en serie bildebehandlingstester for å finne ut hva som får babyen til å være koblet sammen, hvordan hvert barns organer fungerer, og hvordan de skal behandle tvillingene.

Hvordan håndtere tvillinger sammen

Her er noen behandlinger som kan gjøres på tvillinger:

1. Håndtering under graviditet

Mødre som bærer babyer med denne tilstanden, bør få spesielt tilsyn under graviditeten. Du kan bli henvist til en gynekolog som spesialiserer seg på å håndtere høyrisikograviditeter. Du kan også bli behandlet av andre spesialister, for eksempel barnekirurger og kardiologer.

2. Leveringsprosessen

Legen vil utføre et keisersnitt for fødselsprosessen, som gjøres to til fire uker før forfallsdatoen. Etter at begge babyene er født, vil legen gjøre en grundig undersøkelse.

Denne undersøkelsen tar sikte på å avgjøre om sammenhengende tvillinger kan skilles fra kirurgiske inngrep eller ikke.

3. Separasjonsoperasjon

Separasjonskirurgi kan ikke utføres på alle babyer som er født med denne tilstanden. Handlingen avhenger av typen og hvilken del av kroppen som er koblet til.

Når de indre organene er koblet sammen, er det veldig vanskelig for leger å skille dem. Det kan true en eller begge babyene.

Imidlertid, hvis diagnosen viser at de to babyene kan skilles, og familien deres godtar å ta denne avgjørelsen, vil legen utføre separasjonskirurgi. Det forventes at babyer som blir skilt vokser normalt som andre babyer.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan behandle sammenhengende tvillinger?

Ikke alle tilfeller av sammenhengende tvillinger kan løses ved separasjonskirurgi. Sammenfødte tvillinger trenger virkelig omsorg fra familie og helsepersonell.

Hvis du eller dine pårørende har tvillinger med denne tilstanden, bør du bli opplært av sykepleiere, ernæringsfysiologer, barnespesialister, sosialarbeidere og så videre. Dette vil hjelpe deg med å finne den beste løsningen for å ta vare på begge babyene.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å bedre forstå den beste løsningen for deg.

Hello Health Group gir ikke helseråd, diagnose eller behandling.