Hysterektomi: definisjon, prosedyre, risiko osv. • hei sunt

Definisjon

Hva er en hysterektomi?

Hysterektomi er en medisinsk prosedyre for å fjerne livmor (livmor) og livmorhals (livmorhals). Livmoren eller livmoren er det reproduktive organet der babyen utvikler seg under graviditet.

Mens livmorhalsen eller livmorhalsen er den delen under livmoren, som forbinder livmoren til skjeden. Livmorhalsen er vanligvis passasjen for babyen å passere fra livmoren til skjeden under fødselsprosessen.

Det er ulike grunner som ligger til grunn for denne hysterektomi-prosedyren, hvorav den ene er en behandling for kreft.

Typer kreft som kan bruke hysterektomi-prosedyren er livmorhalskreft (livmorhals) og livmorkreft.

I visse tilfeller kan denne kirurgiske fjerningen av livmoren og livmorhalsen gjøres i forbindelse med fjerning av eggstokkene (eggstokkene) og egglederne (eggledningen). Eggstokkene eller eggstokkene er reproduktive organer som har til oppgave å produsere det kvinnelige hormonet østrogen.

I mellomtiden er eggledningen eller egglederen en kanal som forbinder eggstokkene med livmoren. Disse to reproduktive organene fjernes ikke alltid under operasjonen for å fjerne livmor og livmorhals.

Under noen andre forhold kan eggstokkene eller eggstokkene stå igjen uten å fjerne dem. Dette avhenger av den medisinske tilstanden du opplever, samt typen hysterektomioperasjon som er utført.

Når må jeg operere hysterektomi?

Hysterektomi kirurgi må vanligvis gjøres når du har visse helseproblemer, spesielt de som er knyttet til reproduktive organer.

Her er noen av grunnene til at hysterektomi (fjerning av livmoren) må gjøres:

1. Kraftig blødning

Kraftig vaginal blødning kan oppstå på grunn av hormonelle lidelser i kroppen, eller andre tilstander som infeksjoner, fibroids eller kreft.

Hysterektomi er et av alternativene som er tilgjengelige for å behandle unormal vaginal blødning, spesielt hvis andre behandlinger ikke har virket.

2. Adenomyose

En annen helsetilstand som kan behandles med hysterektomi er adenomyose. Adenomyose er en tilstand der vevet i livmoren (endometrium) vokser inne i livmorens muskelvegg.

3. Fibromer

Når en fibrøs svulst blir funnet vokser rundt livmoren, kalles den fibroid. Disse svulstene er generelt godartede, men har potensial til å forårsake smerte og blødning i skjeden.

Hvis det er klassifisert som alvorlig, kan legen anbefale en hysterektomi-prosedyre som et alternativ.

4. Endometriose

Endometriose er en gjengroing av endometrieceller som også kan behandles med fjerning av livmoren eller hysterektomi. Alvorlige former for endometriose kan forårsake smerte, infertilitet og forstyrrelse av menstruasjonssyklusen.

5. Uterin prolaps (synkende peranakan)

Fallende i livmoren oppstår når posisjonen til livmoren forskyves på grunn av svekkelse av vev og leddbånd som støtter livmoren. I følge Mayo Clinic har livmorprolaps potensialet til å forårsake inkontinens, trykk i bekkenet eller til og med vanskeligheter med avføring.

Hvis det er alvorlig nok, må denne tilstanden behandles med hysterektomi.

6. Kreft

Livmorhalskreft, livmorkreft, eggstokkreft og livmorkreft er mennesker med høyere risiko for å få hysterektomi.

Kirurgisk fjerning av livmoren anbefales på det sterkeste hvis kreftceller har spredt seg og har kommet i et avansert stadium.

7. Betennelsessykdom /bekkenbetennelsessykdom (PID)

PID er en infeksjon i det kvinnelige reproduksjonssystemet som faktisk kan behandles med antibiotika. Imidlertid vil hysterektomi alternativet anbefales hvis infeksjonen har spredt seg for langt og forårsaket skade på reproduktive organer.

8. Placenta accreta

I noen tilfeller kan ikke morkaken hos en nyfødt skilles, den går til og med for dypt inn i livmorveggen.

Denne tilstanden kalles placenta accreta. Et av alternativene som brukes til å behandle denne tilstanden er hysterektomi for å redde mødre og babyers liv.

Ved å gjøre denne prosedyren for å fjerne livmor og livmorhals, er det håpet at det kan kurere eller i det minste lindre symptomene på sykdommen du har opplevd.

Hva er typene hysterektomi kirurgi?

Hysterektomi består ikke bare av en type, men det er flere typer som vil bli skreddersydd til kroppens behov og forhold.

Forskjellene mellom hver type hysterektomi-prosedyre er som følger:

Delvis (delvis) hysterektomi

Delvis hysterektomi er en kirurgisk prosedyre som fjerner en del av livmoren. I denne prosedyren blir livmorhalsen eller livmorhalsen ikke fjernet.

Total hysterektomi (enkel)

Total hysterektomi er en prosedyre for å fjerne alle deler av livmoren, både livmorens kropp til livmorhalsen (livmorhalsen). Imidlertid innebærer denne prosedyren ikke fjerning av strukturer eller vev ved siden av livmoren kalt parametria og livmorbånd.

Denne prosedyren for fjerning av livmor og livmorhals kan brukes til å behandle problemer med livmor og livmorhals. I tillegg er total hysterektomi også en kirurgisk prosedyre som ikke innebærer å fjerne eggstokkene (eggstokkene) og egglederne (eggledningen).

Noen av prosedyrene som vanligvis utføres i total hysterektomi er som følger:

• Abdominal (abdominal) hysterektomi. Denne prosedyren fjerner både livmor og livmorhals ved å gjøre et kirurgisk snitt i bukområdet.
• Vaginal hysterektomi. Denne prosedyren gjøres ved å fjerne livmoren og livmorhalsen gjennom skjeden. Under prosedyren vil legen fjerne livmoren fra eggstokkene (eggstokkene), egglederne og øvre skjeden. Blodkar og bindevev som støtter livmoren vil også frigjøres først før livmoren tas.
• Laparoskopisk hysterektomi (laparoskopisk hysterektomi). Denne hysterektomi-prosedyren er fjerning av livmoren ved hjelp av et laparoskopisk instrument, som er et slags rør utstyrt med et teleskop eller et lite medisinsk kamera på slutten. Laparoskopi involverer vanligvis ikke større operasjoner fordi den er avhengig av spesialverktøy. Legen kan da gjøre et snitt og ta målvevet gjennom det ved hjelp av et rør og kamera, uten å måtte lage et stort sår i underlivet.
• Laparoskopisk vaginal hysterektomi (laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi). Denne hysterektomi-prosedyren er kirurgisk fjerning av livmoren, livmorhalsen (livmoren), eggstokkene og egglederne. Imidlertid utføres denne prosedyren ved å lage et snitt i skjeden ved hjelp av laparoskopi.

Hysterektomi med Salpingo-oofhorektomi

Hysterektomi med Salpingo-oofhorektomi er en prosedyre som utføres ved å fjerne livmoren (livmoren) sammen med en eller begge eggstokkene og egglederne samtidig.

Hvis begge eggstokkene (eggstokkene) fjernes, kan det hende du trenger hormonbehandling.

Radikal hysterektomi

En radikal hysterektomi er en kirurgisk prosedyre som fjerner hele livmoren (livmoren), livmorhalsen (livmorhalsen), sidevevet i livmoren (parametria og livmorbånd). Toppen av skjeden løftes også omtrent 1 centimeter (cm).

Mens eggstokkene (eggstokkene) og egglederne kan eller ikke kan fjernes, avhengig av de underliggende medisinske årsakene. Det er mer vev og organer fjernet i den radikale hysterektomi-prosessen, enn i total hysterektomi (enkelt).

Radikal fjerning av livmor og livmorhals gjøres vanligvis ved å snu underlivet, ellers kjent som åpen kirurgi (åpen kirurgi).

Noen av prosedyrene som vanligvis utføres i en radikal hysterektomi er:

• Laparoskopisk assistert radikal vaginal hysterektomi (laparoskopisk assistert radikal vaginal hysterektomi). Denne prosedyren kombinerer den radikale metoden med fjerning av lymfeknuter i bekkenet.
• Laparoskopisk assistert radikal abdominal hysterektomi. Den kirurgiske prosessen er nesten den samme som den radikale laparoskopiske vaginale metoden, men den utføres på magen (abdominal).

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg får hysterektomi?

Det er normalt at du føler deg engstelig før livmoren blir fjernet. Prøv å få viktig informasjon før du går gjennom den, slik at du kan forberede deg.

Noen av tingene som kan skje etter at du har operert livmorfjerning inkluderer:

Menstruasjonsforstyrrelser

Forstyrrelser i menstruasjonen er en av tingene som kan skje. Du kan oppleve for tidlig overgangsalder.

Denne tilstanden vil vanligvis avhenge av om denne kirurgiske prosedyren innebærer å fjerne eggstokkene (eggstokkene) eller ikke

Hvis eggstokkene tas, vil kroppen automatisk ikke lenger produsere kjønnshormoner. Denne tilstanden fører til at overgangsalderen oppstår raskere enn den burde være.

I mellomtiden, hvis du opererer for å fjerne livmoren eller livmorhalsen, men uten å fjerne eggstokkene, vil menstruasjonen vanligvis bli normal etterpå.

Mulighet for å bli gravid

En annen ting du trenger å vite er muligheten for at du blir gravid etter kirurgisk fjerning av livmor og livmorhals.

Når livmoren eller livmoren fjernes, vil det selvsagt ikke være mer plass for babyen å vokse senere i graviditetsprosessen.

Indirekte er sjansene dine for å bli gravid etter å ha gjennomgått denne prosedyren borte.

På den annen side, ikke glem å samle så mye informasjon som mulig om prosessen og utvinningen av denne kirurgiske fjerningen av livmor og livmorhals.

Du kan reise enhver tvil og spørsmål du vil vite om denne kirurgiske prosedyren, slik at du er mer sikker på å gjøre det.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg blir operert?

Forsikre deg om at du forteller legen din om medisiner du kan ta regelmessig.

Årsaken er at flere typer medikamenter kan påvirke operasjonsprosessen senere.

Fortell også allergiene du har og helsetilstanden din.

Noen kirurgiske prosedyrer kan kreve at du faster først. Derfor er det viktig å alltid følge legens instruksjoner angående når du skal begynne å faste før operasjonen.

I tillegg vil du også få klare retningslinjer før du gjennomgår preoperasjon, inkludert hva mat og drikke som kan konsumeres før operasjonen.

Generelt kan det hende du blir bedt om å faste i omtrent 6 timer før operasjonen starter. Minst en dag før operasjonen, anbefaler leger vanligvis at du tar en dusj med en spesiell såpe gitt av legen for å redusere risikoen for infeksjon.

Hvis du planlegger å rengjøre skjeden (vaginal douching) eller endetarm (klyster), kontakt legen din videre.

Før en hysterektomi utføres, kan legen gi medisiner gjennom en intravenøs (intravenøs) som har som mål å minimere risikoen for postoperativ infeksjon.

Rett før hysterektomioperasjonen utføres, vil legen sette et kateter inn i blæren.

Dette er for å sikre at blæren er tom når operasjonen utføres. Deretter vil legen og det medisinske teamet rense det området av kroppen din som skal opereres.

Hvordan foregår prosessen med å fjerne livmoren?

Hysterektomi-prosedyren utføres vanligvis under generell anestesi, som vil sette deg i søvn under operasjonen. Under noen forhold kan kirurgisk fjerning av livmor og livmorhals (livmorhalsen) også utføres under lokalbedøvelse.

I motsetning til generell anestesi, vil lokalbedøvelse bare føre til nummenhet fra livet til føttene. På den måten vil du fortsatt være bevisst under operasjonen, men ikke føle smertene.

Denne prosedyren vil ta omtrent 1-2 timer, avhengig av forholdene og vanskelighetsgraden under operasjonen.

Først og fremst vil legen gjøre et snitt i magen, øvre del av skjeden eller området rundt livmorhalsen slik at den kan løfte livmoren og livmorhalsen.

Området av kroppen som skal snittes, enten det er mage (mage) eller skjede, vil bli justert i henhold til typen hysterektomi du gjennomgår. Når du er ferdig, vil legen sy de andre reproduktive organene rundt livmoren, til toppen av skjeden.

Målet er å unngå muligheten for å slippe disse organene i fremtiden. Som en illustrasjon er følgende fremgangsmåten for å fjerne livmor og livmorhals i henhold til metoden for å gjøre det:

Abdominal (abdominal) hysterektomi

Abdominal hysterektomi er en prosedyre for å fjerne livmoren og livmorhalsen (livmorhalsen) ved å gjøre et stort snitt i magen.

Det er to typer snitt som en lege kan gjøre, nemlig:

• Et vertikalt snitt, fra midten av magen eller under navlen, og strekker seg rett over kjønnsbenet.
• Horisontalt snitt. Den ligger omtrent 1 tomme over kjønnsbenet og strekker seg til siden.

Type snitt bestemmes av en rekke faktorer, for eksempel årsaken til hysterektomi. Størrelsen på livmoren og tilstedeværelsen av arr hvis du har fått operert magen før, er også viktige faktorer.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi er en prosedyre for å fjerne livmor og livmorhals (livmorhals) ved å gjøre et lite snitt i skjeden. Det er ingen synlige snitt arr da operasjonen utføres i skjeden.

I noen tilfeller av livmorkreft kan legen ikke fjerne livmoren helt. Livmoren blir kuttet i mindre biter og deretter fjernet i seksjoner.

Laparoskopisk hysterektomi

Laparoskopisk hysterektomi utføres ved å sette inn et lite instrument som kalles laparoskop. Et laparoskop er et langt og tynt rør, som er utstyrt med et kamera på forsiden.

Dette instrumentet settes inn i kroppen ved å gjøre omtrent 3-4 veldig små snitt i magen. Den lille snittstørrelsen forårsaker vanligvis ikke arr etter operasjonen.

Når legen har sett livmoren din gjennom monitoren, blir livmoren kuttet i små biter og fjernet en etter en.

Hva skal jeg gjøre etter prosedyren?

Etter å ha fullført hysterektomioperasjonen, vil du vanligvis bli behandlet intensivt på sykehuset i omtrent 2-5 dager.

Leger og medisinsk team vil vanligvis overvåke tilstanden din og klagene dine, og gi smertestillende midler og infeksjonsforebyggende medisiner om nødvendig.

Legen vil også pakke skjeden med gasbind for å kontrollere blødning etter operasjon for å fjerne livmor og livmorhals.

Gasbindingen vil bare bli fjernet av legen noen dager etter operasjonen.

Du kan fremdeles oppleve litt brun blødning eller utslipp fra skjeden i omtrent 10 dager. Bruk et bandasje for å fange blødningen.

Informer straks legen din dersom blødningen du opplever er ganske mye, til og med ligner på menstruasjon eller varer lenge. Legen vil senere finne ut årsaken og riktig behandling for tilstanden din.

Når du har lov til å dra hjem, kan du prøve å fortsette å gå rundt huset.

Legen din vil også be deg om å midlertidig begrense aktiviteter mens du er på bedring, for eksempel ikke å kjøre eller løfte tunge gjenstander, trekke tunge gjenstander eller ha sex.

Generelt har utvinningstiden fra abdominal (abdominal) hysterektomioperasjon en tendens til å være lengre enn kirurgi for å fjerne livmor eller livmorhals via vaginal og laparoskopi.

Komplikasjoner

Hva er de mulige komplikasjonene ved hysterektomioperasjon?

En hysterektomi er i utgangspunktet en sikker kirurgisk prosedyre. Imidlertid er det noen bivirkninger i form av en risiko for mindre komplikasjoner som kan oppstå etterpå. Rådfør deg med legen din om risikoen du kan få av denne kirurgiske prosedyren.

Komplikasjoner fra noen medisinske prosedyrer som hysterektomi er generelt uventede reaksjoner på anestesi, blødning eller blodpropp (DVT med dyp venetrombose). Imidlertid er disse komplikasjonene sjeldne.

Andre, mer spesifikke komplikasjoner av hysterektomi er:

• Infeksjon i bekkenet eller abscessen kan oppstå på grunn av bakteriell infeksjon.
• Skader på strukturen til organene rundt livmoren.
• Fistel eller abnormiteter i kanalen som forbinder analkanalen med skjeden.

Videre er risikoen for langsiktige komplikasjoner fra en hysterektomi:

• Fald eller fall av livmorbærende organer.
• Smerter som ikke forsvinner.
• Vedheft, eller tilstedeværelsen av sammenlåsende sårvev som forbinder de to overflatene på organene som skal skilles fra hverandre.
• Blæreveislidelser.
• Infertilitet eller ikke å kunne få barn.
• Tidlig overgangsalder, spesielt hvis en del av eggstokken fjernes.

Risikoen som kan oppstå etter kirurgisk fjerning av livmor og livmorhals (livmorhals) betyr ikke at denne prosedyren er usikker. Rådfør deg med legen din på forhånd, slik at legen kan bidra til å minimere denne risikoen.

Hei helsegruppe gir ikke medisinsk råd, diagnose eller behandling.