Medfødt glaukom: årsaker, symptomer og behandling

Definisjon

Hva er medfødt glaukom?

Medfødt glaukom eller pediatrisk glaukom er en tilstand der høyt øyetrykk er høyt hos barn som skader synsnerven (synet).

Denne sykdommen diagnostiseres vanligvis ved fødselen eller ikke lenge etter. Mange tilfeller blir også diagnostisert når babyen er ett år og yngre.

Økt trykk i øyet kan føre til skade på synsnerven (glaukom) og kan føre til permanent synstap (blindhet) hos spedbarn eller barn.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Denne sykdommen rammer ofte nyfødte opp til 3 år. Ifølge nettstedet til American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, er medfødt glaukom funnet hos en av hver 10.000 babyer. Hvis den ikke behandles, kan denne saken føre til blindhet.

Medfødt glaukom kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Kjennetegn og symptomer

Hva er funksjonene og symptomene på medfødt glaukom?

De mest typiske symptomene på medfødt glaukom er som følger:

• Overdreven tårer (også kalt epifora)
• Følsomhet for gjenskinn (også kjent som fotofobi)
• Øyelokkespasmer (også kalt blefarospasme)
• Øyestørrelsen er større enn normalt

Hvis en baby eller et lite barn opplever noen av disse symptomene, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Årsaken

Hva forårsaker medfødt glaukom?

Årsaken til glaukom generelt er økt trykk på øyeeplet. Ved medfødt glaukom skjer det samme.

Denne sykdommen er preget av unormal drenering av øyet (en struktur i øyet som kalles trabekulær bånd).

Normalt den såkalte klare væsken vandig humor strømmer stadig inn i øyet. Denne væsken strømmer fra området bak iris og går deretter ut gjennom det trabekulære vevde filteret, og kanaliseres deretter tilbake i blodet.

Men fordi det trabekulære båndet ikke fungerer som det skal, er det forstyrrelser i strømmen vandig humor. Dette fører til at trykket i øyet blir høyt.

Ved medfødt glaukom utvikler ikke celler og øyevev hos babyen seg ordentlig siden i livmoren. Som et resultat blir babyer født med dreneringsproblemer i øynene.

Dessverre er ikke årsaken til dannelsen av øyedrenering hos spedbarn kjent med sikkerhet. Noen tilfeller er arvelige, mens andre ikke er det.

Utløsere

Hva setter en baby i fare for medfødt glaukom?

Foreldre med en familiehistorie av denne tilstanden har større risiko for å få en baby med medfødt glaukom.

Hvis ditt første og andre barn har denne sykdommen, er det sannsynlig at neste barn også vil ha sykdommen.

Guttebabyer er mer utsatt for denne tilstanden enn kvinnelige babyer. Noen ganger påvirker denne tilstanden bare det ene øyet, men det kan også påvirke begge øynene.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Basert på barnets alder og respons på behandlingen, kan det utføres flere øyeundersøkelser i klinikken.

Hos spedbarn er det vanligvis lettere å teste hvis det gjøres når babyen er avslappet og søvnig, for eksempel under amming eller kort tid etter amming.

I de fleste tilfeller må ytterligere undersøkelser utføres under sedering eller bedøvelse, og kan planlegges umiddelbart etter diagnosen.

Legen din kan starte med å spørre deg om når symptomene dine dukket opp og din familiehistorie av glaukom eller andre øyesykdommer.

Noen av testene legen din kan bestille inkluderer:

1. Visjonsundersøkelse

Hos spedbarn er testing begrenset til om babyen kan fokusere på ett objekt og følge et objekt i bevegelse med øyet.

2. Måling av brytning

Denne testen er gjort for å oppdage nærsynthet, langsynthet eller astigmatisme. Ved medfødt glaukom kan høyt øyetrykk føre til nærsynthet (nærsynthet) og astigmatisme.

3. Tonometri

Tonometri er en test for å måle øyetrykk og brukes ofte som en metode for å diagnostisere glaukom. Verktøyet som brukes kalles et tonometer.

4. Gonioskopi

Gonioskopi er viktig for å oppdage om hjørnet (stedet for det trabekulære båndet) er åpent, innsnevret eller lukket, eller hvis andre forhold er mulige, for eksempel en vevsrivning i hjørnet.

5. Optisk nerveundersøkelse (med oftalmoskopi)

For å se tegn på medfødt glaukom, er dette det riktige alternativet. Denne undersøkelsen krever utvidelse av eleven for å sikre tilstrekkelig syn.

Hvordan behandle medfødt glaukom?

Det viktigste alternativet for glaukombehandling er vanligvis kirurgi. Men fordi det er for risikabelt å berolige babyen, foretrekker legene å gjøre det bare når en diagnose er bekreftet. Hvis begge øynene er berørt, vil legen operere begge på en gang.

Hvis kirurgi ikke kan gjøres med en gang, kan legen din foreskrive øyedråper, oral medisinering eller en kombinasjon av de to for å overvåke væsketrykket.

Mange leger utfører mindre kirurgiske prosedyrer for tilfeller av medfødt glaukom. De bruker små verktøy for å åpne dreneringskanaler for overflødig væske. Noen ganger kan legen sette inn en ventil eller et lite rør for å føre væske ut av øyet.

Hvis normale metoder ikke fungerer, kan legen utføre laserkirurgi for å ødelegge den delen som produserer væsken. Legen kan også foreskrive medisiner for å kontrollere øyetrykket etter operasjonen.