Cushing syndrom: symptomer, årsaker og medisiner. Hei sunn

Definisjon

Hva er Cushing syndrom (Cushing syndrom)?

Cushings syndrom eller hyperkortisolisme er en sykdom forårsaket av økte nivåer av hormonet kortisol i kroppen. Kortisol er en type hormon som produseres av binyrene.

Binyrene er plassert på toppen av hver av nyrene. Hovedfunksjonen er å regulere hormonbalansen i kroppen. Et av hormonene som produseres er kortisol, og nivåene kontrolleres av hypofysen, som ligger i nedre hjerne.

Generelt er Cushings syndrom en tilstand forårsaket av svulstvekst i hypofysen. Imidlertid utelukker det ikke at svulster også vokser i binyrene.

Hvis denne tilstanden oppstår, vil det være mange problemer og lidelser i kroppens system, som ubalansert blodsukkernivå, forverret immunforsvar, påvirket blodtrykk, problemer med hjerte og blodkar, og forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Heldigvis er denne tilstanden helbredelig. Vanligvis tar det 2 til 18 måneder å komme seg etter behandlingen.

Hvor vanlig er Cushing syndrom (Cushing syndrom)?

Dette syndromet er mer vanlig hos kvinnelige enn mannlige pasienter. Denne tilstanden er også mer vanlig hos pasienter i alderen 25-40 år.

Cushing syndrom er en tilstand som kan behandles ved å kontrollere eksisterende risikofaktorer. For å finne ut mer informasjon om denne tilstanden, kan du oppsøke lege.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på Cushing syndrom (Cushing syndrom)?

Tegn og symptomer på Cushings syndrom kan variere fra person til person. Alvorlighetsgraden og varigheten varierer også.

Imidlertid er det viktigste symptomet som denne sykdommen generelt viser, vektøkning. Økte kortisolnivåer fører til at fett akkumuleres i flere deler av kroppen, spesielt ansikt, mage og bryst.

Andre symptomer som kan oppstå hos personer med Cushing syndrom er:

• Fedme
• Avsetninger av fett, spesielt på midseksjonen av ansiktet (forårsaker et rundt, månelignende ansikt /måneformet ansikt), mellom skuldrene og toppen av ryggen (forårsaker en buffalo pukkellignende form /bøffelbukk)
• Blåmerker på brystene, armer, mage og lår
• Tynn hud og blåmerker lett
• Hudskader som er vanskelige å helbrede
• Kviser
• Utmattelse
• Muskel svakhet
• Glukoseintoleranse
• Økt tørst
• Økt urin
• Bein tap
• Høyt blodtrykk
• Hodepine
• Kognitiv dysfunksjon
• Angst
• Bli irritert lett
• Depresjon
• Lett å bli smittet

Hos kvinner kan det være følgende tegn og symptomer:

• Overflødig hårvekst i ansiktet og noen deler av kroppen
• Uregelmessig menstruasjon
• I noen tilfeller stopper menstruasjonen i noen tid

I tillegg kan mannlige pasienter også oppleve symptomer som:

• Erektil dysfunksjon
• Tap av seksuell lyst
• Redusert fruktbarhet

Barn med denne tilstanden er vanligvis overvektige og har en lavere vekstrate.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen tegn eller symptomer ovenfor eller andre spørsmål, kontakt legen din.

Kroppen til hver lidende viser tegn og symptomer som varierer. For å få den mest hensiktsmessige behandlingen og i henhold til helsetilstanden din, må du alltid sjekke eventuelle symptomer du opplever hos legen eller nærmeste helsesenter.

Årsaken

Hva forårsaker Cushings syndrom (Cushings syndrom)?

Hovedårsaken til Cushings syndrom er forhøyede nivåer av hormonet kortisol. Som tidligere forklart er kortisol et hormon som produseres av binyrene.

Kortisol har forskjellige roller i menneskekroppen. Noen av dem regulerer blodtrykket, reduserer betennelse eller betennelse og opprettholder funksjonen til hjertet og blodårene.

I tillegg påvirker kortisol også hvordan kroppen din reagerer på stress. Dette hormonet styrer også prosessen med å omdanne protein, karbohydrater og fett til energi. Denne prosessen kalles metabolisme.

Imidlertid, hvis kortisolnivået i kroppen din er for høyt, kan du lide av dette syndromet. Hovedårsakene til denne tilstanden er kortikosteroidmedisiner og abnormiteter i kortisolproduksjonssystemet.

1. Kortikosteroidmedisiner

En av hovedårsakene til Cushings syndrom er forbruk av kortikosteroidmedikamenter i høye doser og over lang tid.

Kortikosteroidmedisiner, som prednison, brukes ofte til å behandle betennelse i kroppen. Noen av disse inkluderer revmatoid artritt, lupus og astma. Dette legemidlet brukes vanligvis også for å forhindre at kroppen din avviser det transplanterte organet.

Fordi dosene gitt til behandling av disse sykdommene er høyere enn den normale mengden kortisol i kroppen, kan bivirkninger oppstå.

Kortikosteroidmedisiner som kan forårsake dette syndromet er ikke bare orale medisiner, men også injiserbare legemidler (injeksjoner) som gis for å behandle leddsmerter, bursitt og ryggsmerter.

I tillegg kan steroider for astma og eksem også øke risikoen for å utvikle disse sykdommene.

2. Overflødig kortisolproduksjon i kroppen

Ikke bare kortikosteroidmedisiner, dette syndromet kan også forekomme på grunn av overdreven produksjon av hormonet kortisol i kroppen.

Denne tilstanden skyldes vanligvis et problem med en eller begge binyrene, eller en økning i nivåene av adrenokortikotropisk hormon (ACTH), et hormon som regulerer kortisolproduksjonen.

• Svulst i hypofysen

Hvis det er en svulst i hypofysen som vokser, har den potensialet til å overprodusere ACTH. Dette kan føre til at kortisolnivåene overskrider rimelige grenser.

• ACTH-produserende svulster

I sjeldne tilfeller kan svulster som vokser i andre organer i kroppen også produsere ACTH, både ondartede og godartede svulster.

• Sykdommer i binyrene

Noen pasienter har binyrene som ikke fungerer som de skal. Generelt er dette forårsaket av veksten av en godartet svulst i binyrebarken, som kalles binyrene.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for Cushing syndrom (Cushing syndrom)?

Cushing syndrom er en tilstand som kan forekomme hos nesten alle, uavhengig av aldersgruppe og rase. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne tilstanden.

Det er viktig for deg å vite at å ha en eller flere risikofaktorer ikke betyr at du definitivt vil bli utsatt for en sykdom eller helsetilstand. I noen tilfeller er det mulig at du kan lide av visse sykdommer eller helsemessige forhold uten risikofaktorer.

Følgende er faktorer som kan utløse utseendet til Cushings syndrom:

1. Alder

Denne sykdommen er mer vanlig hos pasienter i alderen 25 til 40 år. Hvis du faller inn i dette aldersområdet, er risikoen for å lide av denne sykdommen mye større.

2. Kjønn

Bortsett fra aldersfaktoren, kan kjønn også påvirke. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinnelige pasienter enn hos menn.

3. Lider av type 2-diabetes

Hvis du har type 2-diabetes, er sjansene dine for å få dette syndromet mye større.

4. Ha overvekt eller fedme

Overvekt eller overvekt kan også øke risikoen for å utvikle Cushings syndrom.

5. Å ha et familiemedlem som har Cushings syndrom

Hvis det i familien din er familiemedlemmer som lider av denne sykdommen, er det en mulighet for at denne sykdommen kan overføres til deg.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres Cushings syndrom?

Cushing syndrom er en sykdom som er ganske vanskelig å diagnostisere. Dette er fordi symptomene ligner andre sykdommer.

I diagnoseprosessen vil legen utføre en fysisk undersøkelse ved å merke symptomer som et rundt ansikt, opphopning av fettvev på skuldre og nakke, samt tynning av huden ledsaget av blåmerker og strekkmerker.

Flere ekstra tester vil bli utført for å få en nøyaktig diagnose:

1. 24 timers urintest

I denne testen vil det medisinske teamet måle nivåene av hormonet kortisol i urinen. Urinundersøkelse utføres på urin som har blitt samlet i 24 timer. Pasienter med Cushings syndrom vil oppleve en økning i kortisolnivået i urinen 24 timer.

2. Lav dose deksametasonundertrykkelsestest(Sommertid)

DST er en test som er gjort spesielt for å diagnostisere Cushings syndrom. Denne testen utføres ved å beregne nivåene av hormonet kortisol med en lav dose deksametason.

Denne testen tar også sikte på å finne ut hvordan binyrene reagerer på ACTH-hormonet.

Generelt gjøres denne testen ved å gi en lav dose på 1 mg deksametason klokka 23.00, og deretter blir serumkortisol i blodet undersøkt om morgenen. Under normale forhold vil kortisolnivåene som kontrolleres være lave, mens hvis du har Cushings syndrom, vil kortisolnivået øke.

3. Spyttprøve

Kortisolnivået øker og reduseres i løpet av dagen. Hos friske mennesker synker kortisolnivået betydelig om natten. I mellomtiden vil personer med Cushings syndrom oppleve en økning i kortisol i spytt om natten.

3. Testskyting

CT-skanning og MR-skanning kan gi detaljerte bilder av binyrene og hypofysen. Med denne testen kan legen se om det er noen abnormiteter i de to kjertlene.

4. Petrosal sinus prøvetaking

Denne testen utføres ved å sette et tynt rør gjennom lysken mens du blir bedøvet. Deretter vil legen ta en blodprøve fra petrusal bihulene, som er blodkar koblet til hypofysen.

Hvis nivået av ACTH-hormonet i blodprøven som er tatt er høyt, er det mulig at dette syndromet er forårsaket av en abnormitet i hypofysen.

Hvordan behandle Cushing syndrom?

Behandling for Cushing syndrom avhenger av årsaken. Hvis syndromet er forårsaket av hypofysen eller en svulst som produserer overflødig ACTH, vil følgende behandlinger være nødvendig:

• Kirurgisk fjerning av svulster
• Stråling etter fjerning av hypofysen
• Kortisol erstatningsterapi etter operasjonen, og muligens gjennom hele livet
• Hvis svulsten ikke kan fjernes, kan det hende du trenger behandling for å blokkere kortisol

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle Cushings syndrom?

Noen av livsstils- og hjemmemedisinene som kan hjelpe deg med å håndtere Cushings syndrom inkluderer følgende:

• Øk de daglige aktivitetene sakte for å beskytte svekkede muskler mot skader ved å presse for hardt.
• Ha et sunt kosthold med næringsrik mat for å øke styrke og styrke bein.
• Oppretthold mental helse: hold deg avslappet og håndter stress godt.
• Prøv terapi for å lindre smerter, for eksempel varme bad, massasje og trening.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet ditt.