Hepatitt b-test, hva bør man vurdere? & bull; hei sunt

Definisjon

Hva er hepatitt b-testen?

Hepatitt B-virusprøve er en blodprøve som gjøres for å lete etter stoffer i blodet som indikerer tilstedeværelsen av aktivt hepatitt B-virus (HBV) eller har hatt en lignende medisinsk historie. Tester utføres for å bestemme tegn på infeksjon (markører). Antigen er en markør laget av bakterier eller virus. Tilstedeværelsen av HBV-antigen i blodet betyr at viruset infiserer kroppen. Antistoffer er proteiner som produseres av kroppen for å bekjempe infeksjon. Tilstedeværelsen av HBV-antistoffer betyr at du tidligere har hatt kontakt med viruset eller har hatt en infeksjon. Du kan imidlertid ha blitt smittet tidligere og har kommet deg etter infeksjonen, eller du har nylig fått en infeksjon.

Det genetiske materialet (DNA) til HBV indikerer tilstedeværelsen av viruset i kroppen. Mengden DNA kan være med på å bestemme hvor alvorlig infeksjonen er og hvor lett den sprer seg. Det er viktig å identifisere typen hepatittvirus som forårsaker infeksjon for å forhindre spredning så tidlig som mulig og velge den beste behandlingen for deg.

Tester brukt som en oppfølging etter den første testen viser tilstedeværelsen av HBV:

Anti-hepatitt B-kjerne (anti-HBc), IgM

oppdager bare IgM-antistoffer mot hepatitt B-kjerne-antigen
brukes til å oppdage akutte infeksjoner; noen ganger er det også til stede ved kroniske infeksjoner

Hepatitt B e-antigen (HBeAG)

oppdager proteiner som produseres og slippes ut i blodet
ofte brukt som en markør for evnen til å spre viruset til andre (smittsomhet); Brukes også for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Imidlertid er det flere HBV-stammer som ikke produserer e-antigen; dette er vanlig i Midtøsten og Asia. I områder der denne typen HBV-stamme er vanlig, vil HBeAg-testing ikke være til nytte for å avgjøre om viruset er utsatt for spredning.

Anti-hepatitt B-antistoff (Anti-HBe)

oppdager antistoffer produsert av kroppen som respons på hepatitt B “e” antigenet
brukes til å overvåke akutt infeksjon hos pasienter som har kommet seg etter akutt HBV-infeksjon; anti-HBe vil falle sammen med anti-HBc og anti-HBs

Hepatitt B viralt DNA

oppdage HBV genetisk materiale i blodet
Et positivt testresultat indikerer at viruset formerer seg i kroppen og at en infisert pasient er utsatt for å overføre infeksjonen. Denne testen brukes ofte til å overvåke effektiviteten av antiviral terapi hos personer med kronisk HBV-infeksjon

Mutasjoner mot resistens mot hepatitt B-virus

oppdage mutasjoner i viruset som forårsaker infeksjon hos en person som gjør viruset resistent mot medisiner (revers transkriptasehemmere)
Det hjelper å velge terapier som anses hensiktsmessige, spesielt hos personer som tidligere har vært på terapi eller som ikke responderer på terapi

Når trenger jeg å bli testet for hepatitt B-viruset?

Hepatitt B Virus test gjøres når leger diagnostiserer utseendet på tegn og symptomer på akutt hepatitt for å avgjøre om de er utsatt for infeksjon

Forholdsregler og advarsler

Hva skal jeg vite før jeg blir testet for hepatitt b?

Hepatitt D (HDV) er et annet virus som kan forårsake leverinfeksjon, men bare når det ledsages av tilstedeværelsen av HBV. Et individ kan bli smittet med begge virusene samtidig (saminfeksjon) eller først kontrakt HBV etterfulgt av HDV (superinfeksjon). I USA er forekomsten av HDV lav. Det er ingen vaksine mot HDV, men fordi infeksjon bare oppstår når HBV er tilstede, kan infeksjon forhindres med HBV-vaksinen.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg blir testet for hepatitt b?

Det er ikke noe spesielt preparat før hepatitt B-virustesten, bortsett fra å konsultere legen din.

Hvordan er hepatitt b-testprosessen?

Legepersonellet som har ansvaret for å trekke blodet ditt, vil ta følgende trinn:

vikle et elastisk belte rundt overarmen for å stoppe blodstrømmen. Dette gjør at blodkaret under bunten forstørres, noe som gjør det lettere å sette nålen inn i beholderen
rengjør området som skal injiseres med alkohol
injiser en nål i en blodåre. Mer enn en nål kan være nødvendig.
Sett røret inn i sprøyten for å fylle det med blod
løsne knuten fra armen når nok blod dras
stikker gasbind eller bomull på injeksjonsstedet etter at injeksjonen er fullført
legg press på området og påfør deretter et bandasje

Hva skal jeg gjøre etter å ha tatt hepatitt b-testen?

Du vil ikke føle noe fra injeksjonen, eller du kan føle et lett stikk som en klype. Du kan komme hjem og gjøre normale aktiviteter som før etter at blodprøven er over. Legen din vil ringe eller planlegge deg for å ta testresultater og diskusjoner. Resultatene er akseptable 5-7 dager.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Innledende test	Følge opp	Mulige tolkninger / infeksjonsstadium
Hep B overflateantigen (HBsAg)	Hep B overflateantistoff (Anti-HBs)	Totalt Hep B kjerne antistoff (Anti-HBc IgG + IgM)	Hep B kjerne antistoff (Anti-HBc IgM)	Hep B e antigen (HBeAg) *	Hep B e antistoff (Anti-HBe)	HBV DNA
Negativ	Negativ	Negativ	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Inaktivitet eller en infeksjonshistorie; ikke immun - en god kandidat for å motta vaksinen; kanskje i inkubasjonsfasen
Negativ	Positivt	Negativ	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Immun på grunn av vaksiner
Negativ	Positivt	Positivt	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Er ikke ferdig	Usynlig infeksjon (gjenopprettingsstadium), har viruset forlatt kroppen; immunitet på grunn av naturlige infeksjoner. Imidlertid, hvis immunsupprimert, kan viruset reaktivere
Positivt	Negativ	Positiv eller negativ	Positiv eller negativ	Positivt	Negativ	Oppdaget eller ikke oppdaget	Akutt infeksjon, vanligvis ledsaget av symptomer; mulig kronisk infeksjonsspredning
Negativ	Negativ	Positivt	Positivt	Negativ*	Positivt	Ikke funnet	Akutt infeksjon er i bedring
Positivt	Negativ	Positivt	Negativ	Positivt	Negativ	Oppdaget	Generelt en indikasjon på en aktiv kronisk infeksjon (mulig leverskade)
Positivt	Negativ	Positivt	Negativ	Negativ*	Positivt	Lavt nivå eller ikke påviselig	Kronisk infeksjon med lav risiko for leverskade - bærerstadium

* Merk: Det er flere typer HBV-stammer som ikke produserer e-antigener. Dette er vanlig i Midtøsten og Asia. I områder der denne typen HBV-stamme er vanlig, vil HBeAg-testing ikke være til nytte for å avgjøre om viruset er utsatt for spredning eller ikke. I dette tilfellet indikerer et negativt HBeAg-resultat ikke nødvendigvis at antigenet er fraværende eller at individet ikke er utsatt for å spre infeksjon; det er mulig at individet er infisert med en virusstamme som ikke produserer e-antigen.

Overvåke kronisk infeksjonsbehandling

Hvis resultatene fra de første og oppfølgingstestene indikerer at personen har HBV, kan individet behandles med medisiner, og effektiviteten kan overvåkes ved hjelp av tester for HBe-antigen- og HBV-antistoffer og DNA.

Hvis HBeAg blir negativ og anti-HBe blir positiv under behandlingen, indikerer dette vanligvis at testen er effektiv og at behandlingen kan stoppes etter ytterligere 6-12 måneder.

HBV DNA-måling vil måle mengden virus som finnes i blodet. Et høyt utbytte betyr at viruset reproduserer aktivt og terapien anses å være ineffektiv. Lave resultater eller de som rapporteres å falle under gjennomsnittet (detekteres ikke) betyr at viruset ikke er tilstede i blodet eller er tilstede i nivåer så lave at de ikke kan oppdages. Generelt indikerer dette at behandlingen er effektiv.