Hypovolemisk sjokk: årsaker, symptomer og behandling

Definisjon

Hva er hypovolemisk sjokk?

Hypovolemisk sjokk er en nødstilstand der tap av blod eller kroppsvæsker er mer enn 20 prosent.

Generelt består så mye som 60% av den mannlige kroppen av væske, mens kvinner er så mye som 50%. Kroppsvæsker skilles ut på flere måter, for eksempel svetting og vannlating.

Noen forhold kan også føre til at kroppen mister for mye væske, som oppkast, diaré og blødning.

Blødning er en av de vanligste årsakene til hypovolemisk sjokk. Å miste for mye blod eller kroppsvæsker kan forårsake ulike helseproblemer.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hypovolemisk sjokk er en av de vanligste typer sjokk. Denne tilstanden kan skje med hvem som helst, men en persons risiko for å utvikle denne tilstanden øker med alderen.

Denne tilstanden kan overvinnes og forhindres ved å kontrollere eksisterende risikofaktorer. For å finne ut mer informasjon om denne tilstanden, kan du konsultere legen din.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på hypovolemisk sjokk?

Tegn og symptomer som dukker opp når en person opplever hypovolemisk sjokk, varierer vanligvis. Dette avhenger av volumet av tapt blod og hvor raskt kroppen mister blod.

Noen pasienter kan føle feber, har vanskeligheter med å puste, har vanskeligheter med å stå og til og med forsvinne. Eventuelle symptomer som kan oppstå, kan være potensielt livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp.

Symptomene på sjokk vises kanskje ikke umiddelbart. Eldre kan ikke oppleve disse symptomene før tilstanden blir ganske alvorlig.

Symptomer på mildt hypovolemisk sjokk inkluderer vanligvis:

• Hodepine
• Overdreven svetting
• Utmattelse
• Kvalme
• Hodepine

I tillegg er det mer alvorlige symptomer, for eksempel:

• Kald, blek hud
• Mindre eller ingen urinutgang (ingen vannlating)
• Uregelmessig hjerterytme (takykardi)
• Pulsen svekkes
• Forvirring
• Leppene blir blå
• Hodet føles lett
• Pusten er rask og grunne
• Bevisstløs

Vanligvis ledsages denne tilstanden også av symptomer på indre eller indre blødninger, for eksempel:

• Mageknip
• Blodige avføring
• Svart krakk og klebrig tekstur
• Urin inneholder blod
• Oppkast blod
• Brystsmerter
• Magen er hovent

Selv om noen tegn og symptomer ligner på andre sykdommer, som mageinfluensa, bør du sjekke med legen din om noen eller flere av de ovennevnte symptomene dukker opp. Jo lenger du venter på at mer alvorlige symptomer skal dukke opp, jo vanskeligere vil det være å unngå organskader.

Hva er stadiene av hypovolemisk sjokk?

Ifølge nettstedet City Hospitals Sunderland er her stadiene av hypovolemisk sjokk ledsaget av hvor mye blod som går tapt fra kroppen:

1. Den første fasen

I de tidlige stadiene mister kroppen omtrent under 15 prosent av det totale blodvolumet. Blodtrykk og pust opprettholdes fortsatt, men huden begynner å se blek ut.

2. Andre etappe

I de senere stadiene er blodtapet rundt 15-30%. Pasienter begynner å oppleve kortpustethet, svette og litt økt blodtrykk.

3. Den tredje fasen

I den tredje fasen av hypovolemisk sjokk har kroppen mistet 30-40% av blodet. Denne tilstanden resulterer i blodtrykksfall og uregelmessig hjerterytme.

4. Den fjerde etappen

Blodtapet i sluttfasen har allerede oversteget 40 prosent. Denne tilstanden får pulsen til å bli svakere, hjertet banker veldig raskt og blodtrykket er allerede veldig lavt.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hypovolemisk sjokk er en krisesituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis du har noen av tegnene eller symptomene ovenfor, eller andre spørsmål, ikke forsink å få mer hjelp.

Kroppen til hver lidende viser tegn og symptomer som varierer. For å få den mest hensiktsmessige behandlingen og i henhold til helsetilstanden din, må du alltid sjekke med legen din eller nærmeste helsesenter.

Årsaken

Hva forårsaker hypovolemisk sjokk?

Som nevnt tidligere, er årsaken til hypovolemisk sjokk tap av store mengder blod og kroppsvæsker. Faktisk spiller blod en rolle i å kanalisere oksygen og næringsstoffer gjennom hele kroppen slik at hvert organ kan fungere skikkelig.

Hvis kroppen mister blod eller væsker for raskt, og kroppen ikke kan erstatte volumet av tapt væske, vil organene i kroppen oppleve problemer og symptomer på sjokk vil dukke opp. Å miste en femtedel eller mer av den normale mengden blod i kroppen kan føre til at symptomer oppstår.

Noen ting som kan få kroppen til å miste store mengder blod, inkluderer:

• Intern blødning, for eksempel gastrointestinal blødning
• Såret er ganske bredt
• Skade som får indre organer til å bli skadet
• Dehydrering
• Svangerskap utenfor livmoren

Nivået av blod som sirkulerer i kroppen kan synke hvis du mister for mye kroppsvæske. Denne tilstanden kan være forårsaket av:

• Burns
• Diaré
• Overdreven svetting
• Gag

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øker risikoen for å utvikle denne tilstanden?

Hypovolemisk sjokk er en medisinsk tilstand som kan forekomme hos nesten alle, uavhengig av alder og rasegruppe. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle denne tilstanden.

Følgende er risikofaktorer som kan utløse hypovolemisk sjokk:

1. Alder

Selv om denne tilstanden kan oppstå i nesten alle aldre, øker risikoen for å gå i sjokk med alderen.

2. Hadde en ulykke

Hvis du har en bilulykke, faller eller har en annen ulykke som får deg til å miste mye blod, er risikoen for å gå i sjokk mye høyere.

3. Ha visse sykdommer eller helsemessige forhold

Hvis du har problemer i fordøyelseskanalen, er de indre organene i fare for blødning. Denne tilstanden øker sjansene dine for å gå i sjokk.

I tillegg kan en unormal graviditet, for eksempel en ektopisk graviditet, også øke risikoen for sjokk på grunn av sjansen for skade på fosteret.

Mennesker som har visse kroniske sykdommer, som diabetes, hjerneslag eller hjerteproblemer, har også høyere risiko for å utvikle disse tilstandene.

Pasienter som har blodsykdommer, som hemofili, er også i fare for denne tilstanden. Mennesker som lever med hemofili blør lenger enn vanlige mennesker, så risikoen for blodtap er større.

Det er viktig for deg å vite at å ha en eller flere risikofaktorer ikke betyr at du definitivt vil lide av en sykdom eller helsetilstand. I noen tilfeller er det mulig at du kan oppleve visse helsemessige forhold uten risikofaktorer.

Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene som kan oppstå på grunn av hypovolemisk sjokk?

Mangel på blod og væskestrøm i kroppen kan føre til flere komplikasjoner.

I følge en artikkel fra Harvard Medical School kan pasienter med hypovelemisk sjokk som ikke får øyeblikkelig legehjelp, utvikle iskemiske skader på vitale organer. Dette er i fare for å forårsake funksjonsfeil i disse organene.

Her er noen av komplikasjonene som kan oppstå på grunn av hypovolemisk sjokk:

• Nyreskade
• Hjerneskade
• Koldbrann i hender og føtter, noen ganger forårsaker amputasjon
• Hjerteinfarkt
• Skader på andre organer
• Død

Effekten av hypovolemisk sjokk avhenger av hvor raskt kroppen din mister blod, samt volumet av tapt blod.

Hvis du har en kronisk sykdom som diabetes, hjerneslag eller hjerteproblemer, er risikoen for å utvikle komplikasjoner mye høyere.

I tillegg, hvis du har en blodproppsforstyrrelse, som hemofili, er det også mye mer sannsynlig at du utvikler komplikasjoner.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres hypovolemisk sjokk?

Generelt viser denne tilstanden ikke tegn eller symptomer umiddelbart. Så symptomene vil vises når du har opplevd denne tilstanden i noen tid.

Derfor er det nødvendig med en fysisk undersøkelse for å se etter tegn på sjokk, som for eksempel lavt blodtrykk og uregelmessige hjerteslag. Mennesker som går i sjokk, er heller generelt ikke lydhøre nok til å svare på spørsmål som legene i akuttmottaket stiller.

Hvis det oppstår utvendig blødning, blir denne tilstanden lettere gjenkjent. Imidlertid er indre blødninger vanligvis vanskeligere å diagnostisere før pasienten viser tegn på hemorragisk sjokk.

Legen vil utføre flere tilleggstester for å bekrefte resultatene av diagnosen. Her er typene:

• Fullfør blodtellingen for å sjekke for elektrolyttubalanser, samt nyre- og leverfunksjon
• Bildebehandlingstester, for eksempel CT-skanning, ultralyd og MR
• Ekkokardiogram for å kontrollere hjertets struktur og funksjon med lydbølger
• Elektrokardiogram for å sjekke hjerterytmen
• Endoskopi for å undersøke spiserøret og andre fordøyelsesorganer
• Høyre hjerte kateter
• Urinkateter (rør satt inn i urinen for å måle urinvolumet)

Hvordan behandle denne tilstanden?

Når pasienten kommer til sykehuset, vil legeteamet sette inn en IV for å erstatte volumet av tapt væske og blod. Dette er viktig slik at blodsirkulasjonen opprettholdes og minimerer organskader.

Målet med medisinering og behandling er å kontrollere væske- og blodnivået, erstatte tapt væske og stabilisere pasientens tilstand.

Noen av prosedyrene som kan utføres er:

• Blodplasstransfusjoner
• Blodplatetransfusjoner
• Transfusjon av røde blodlegemer
• Krystalloid infusjon

Legen vil også gi medisiner som kan forbedre hjertefunksjonen til å pumpe blod, for eksempel:

• Dopamin
• Dobutamin
• Adrenalin
• Noradrenalin

Hjem rettsmidler

Hva er noen førstehjelp, hjemmemedisiner eller forholdsregler som kan tas for å behandle hypovolemisk sjokk?

Når noen er i sjokk, er det noen trinn du kan ta før du går til legen eller sykehuset:

• Hold personen varm og varm for å forhindre hypotermi.
• Legg personen med beina hevet ca 30 cm for å øke sirkulasjonen.
• Hvis personen har hode-, nakke-, rygg- eller benskader, må du ikke bytte stilling, som i punkt 2, med mindre personen er i alvorlig tilstand
• Ikke gi væske gjennom munnen.
• Hvis personen må løftes, må du holde dem liggende flate med hodet nede og bena opp. Stabiliser hodet og nakken før du beveger personen hvis det er mistanke om ryggmargsskade

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet ditt.