Spedalskhet: definisjon, symptomer, årsaker, hvordan man behandler det

Definisjon av spedalskhet (spedalskhet)

Spedalskhet aka spedalskhet eller Morbus Hansens sykdom er en kronisk smittsom infeksjon som angriper nervesystemet, huden, slimhinnene i nesen og øynene.

Denne hudsykdommen er den eldste sykdommen i verden, dens utseende har eksistert siden 600 f.Kr. Tidligere ble denne sykdommen antatt å være en forbannelse fra Gud og var ofte forbundet med synd.

Fordi det kan forårsake funksjonshemming, lemlestelse (frakobling av en lem som en finger), sår og annen skade, har spedalskhet blitt en av de mest fryktede sykdommene, spesielt i eldgamle tider.

Spedalskhet kan helbredes fullstendig hvis pasienten får riktig behandling. Pasienter kan også gå tilbake til sitt normale liv, for eksempel å jobbe, gå på skole og gjøre forskjellige andre aktiviteter.

I Indonesia er det to typer spedalskhet som ofte finnes, inkludert:

• Basiler pave (PB). Denne typen spedalskhet er preget av utseendet på ca. 1-5 hvite flekker på huden. De hvite flekkene som ser ut, ligner veldig på tinea versicolor.
• Multi bacillary (MB). Det mest synlige symptomet på denne tilstanden er utseendet på rødlige flekker og ledsaget av tykkelse av huden som ringorm. Disse rødlige flekkene kan dukke opp og spre seg mer enn fem.

Hvor vanlig er spedalskhet (spedalskhet)?

Hvert annet minutt får noen diagnosen spedalskhet. I følge en rapport fra Verdens helseorganisasjon på slutten av 2015 var det 176 tusen tilfeller av spedalskhet i 138 land inkludert Indonesia.

Lepra er en vanlig sykdom i mange land, spesielt de med tropisk eller subtropisk klima. Denne sykdommen kan oppleves av alle mennesker, uavhengig av kjønn eller alder.

Tegn og symptomer på spedalskhet (spedalskhet)

Generelt er det mest karakteristiske symptomet på denne sykdommen en følelse av nummenhet eller nummenhet på hudområdene som avslører flekker. Denne følelsesløse følelsen fører til at pasienten ikke kan føle temperaturendringen.

Som et resultat mister de som opplever denne sykdommen følelsen av berøring og smerte på huden. Dette gjør også at pasienter ikke føler smerte selv om fingrene er kuttet av.

Bortsett fra de som allerede er nevnt ovenfor, er det noen andre tegn og symptomer på spedalskhet som du bør være oppmerksom på.

• Tørr og fliset hud.
• Områder som tidligere var dekket med hår eller hår kan falle ut.
• Svakhet eller lammelse av muskler i hender eller føtter.
• Lemlestelse, eller en følelse av nummenhet som får den lidende til å være uvitende når han har et sår på kroppen.
• En rød blemme eller utslett vises på huden.
• Forstørrelse av perifere nerver, vanligvis rundt albuer og knær.
• En klump ser ut som en byll, men gjør ikke vondt når den berøres.
• Drastisk vekttap.
• Gynekomasti (forstørrede bryster hos menn) på grunn av hormonell ubalanse.

Ofte ligner symptomene på denne sykdommen symptomene på andre sykdommer, noe som forårsaker forsinkelser i å få riktig behandling. Noen sykdommer hvis symptomer ligner på spedalskhet er psoriasis, tinea versicolor, ringorm, vitiligo og mange flere.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du tror du har ett eller flere av symptomene på spedalskhet som er oppført ovenfor, må du straks oppsøke lege.

Husk at alles kropper fungerer annerledes enn hverandre. Hvis du er bekymret for visse symptomer, kontakt lege.

Årsaker til spedalskhet

Denne smittsomme hudsykdommen er forårsaket av en bakteriell infeksjon i basillen, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakterieM. spedalskhet reproduserer seg veldig sakte, og inkubasjonsperioden for sykdommen anslås å være omtrent 5 år.

Inntil nå forstår ikke eksperter egentlig hvordan spedalskhet spres. Eksperter mistenker imidlertid at denne sykdommen kan overføres ved å sprøyte spytten til en smittet person mens du nyser, hoster eller snakker.

Bakteriene i dette sprutet kommer inn i nesen og andre luftveier. Deretter beveger bakteriene seg inn i nervecellene.

Fordi de liker steder med kalde temperaturer, vil bakteriene trenge inn i nervecellene i huden rundt lysken eller hodebunnen som har lavere temperatur.

Nervecellene vil også bli et hjem for bakterier å formere seg. Disse bakteriene tar vanligvis 12-14 dager å dele seg. På dette stadiet utvikler ikke en smittet person symptomer på spedalskhet.

Senere, når flere og flere bakterier har vokst, vil immunforsvaret reagere ved å fjerne hvite blodlegemer for å bekjempe bakteriene. Først da begynner kroppen å føle symptomer som nummenhet i huden.

Selv om det er en kronisk smittsom sykdom, kan det hende at noen mennesker aldri får det selv om de blir utsatt for bakterier.

Dette er fordi rundt 95 prosent av verdens befolkning har naturlig immunitet mot spedalskhet. I mellomtiden har bare fem prosent muligheten for å bli spedalsk.

Av de fem prosentene vil hele 70 prosent av menneskene komme seg på egenhånd. Bare de resterende 30 prosentene er virkelig rammet av spedalskhet og må få medisinsk behandling.

De som står i fare for å bli spedalsk

Denne sykdommen kan faktisk ramme hvem som helst. Imidlertid er den største risikofaktoren for å få sykdommen langvarig direkte kontakt med en smittet person.

De som bor i endemiske områder med dårlige forhold, for eksempel utilstrekkelig bolig og ikke har rent vannkilder, risikerer også å utvikle denne sykdommen.

I tillegg kan dårlig ernæring (underernæring) og et svakt immunforsvar på grunn av visse medisinske tilstander som HIV også øke risikoen for å utvikle denne sykdommen.

Komplikasjoner av spedalskhet

Spedalskhet som blir ubehandlet eller til og med oppdaget sent, kan forårsake fysiske funksjonshemninger som er midlertidige eller permanente.

I henhold til de nasjonale retningslinjene for spedalskontrollsprogrammet laget av Helsedepartementet i Republikken Indonesia, er fysiske funksjonshemninger på grunn av denne sykdommen delt inn i to typer, nemlig:

• Primære feil. Kan gjøre den lidende nummen. Primære flekker forårsaker hudpletter som tinea versicolor som vanligvis vises raskt og på kort tid. Plasterne kan bli betent, hovne opp og forårsake feber. Annet enn det, klohånd aka bøyde hender og fingre kan også forekomme.
• Sekundær defekt. Er et avansert stadium av den primære defekten, hvis bakteriene som har spredt seg har forårsaket nerveskader. Pasienten vil oppleve lammelse i hender, føtter, fingre eller redusert blinkende refleks. Huden kan også bli tørr og skjellete.

I tillegg til fysiske funksjonshemninger har personer med denne sykdommen også økt risiko for:

• skade på neseseptum,
• glaukom,
• blindhet,
• erektil dysfunksjon, og
• nyresvikt.

Diagnose og behandling

Hvordan diagnostiseres spedalskhet?

Det første en lege kan gjøre for å diagnostisere denne sykdommen er å spørre om din medisinske historie og sjekke helsetilstanden din grundig. Fysiske og laboratorieundersøkelser er også nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Hvis muligheten for at du lider av spedalskhet er stor, vil legen utføre en bakterioskopisk undersøkelse. Det er en prosedyre for å ta og undersøke en prøve av hudvev under et mikroskop for tilstedeværelse av bakterier M. Lepra.

Andre tester inkluderer histopatologi, som er en prosedyre med sikte på å se vevsendringer på grunn av infeksjon og serologiske undersøkelser for å bestemme antistoffreaksjonen på infeksjonen.

I bacillær pave spedalskhet vil ingen bakterier bli oppdaget. Omvendt kan bakterier bli funnet i hudutstrykningstester fra personer med multibacillær spedalskhet.

Legemidler mot spedalskhet

For å behandle spedalskhet vil leger vanligvis utføre kombinasjonsmedikamentell behandling eller multi-medikamentell terapi (MDT). Denne behandlingen utføres vanligvis innen seks måneder til 1-2 år, avhengig av spedalskhet og alvorlighetsgrad.

Noen av medisinene som leger ofte foreskriver når de gjør MDT-behandling, inkluderer følgende.

• Rifampicin. Antibiotika som virker ved å hemme veksten av spedalskhetsbakterier i kroppen. Legemidlet er i kapselform og tas vanligvis en time før måltider eller to timer etter måltider. Bivirkninger inkluderer misfarging av urin, magesmerter, feber og frysninger.
• Clofazimin. Antibiotika blir noen ganger foreskrevet sammen med andre legemidler som kortison for å behandle sår fra spedalskhet. Dette legemidlet kan tas sammen med mat, og bruken må være i henhold til legens resept for ikke å forverre symptomene.
• Dapsone. En sulfonklasse av antibiotika, disse stoffene arbeider for å redusere betennelse og stoppe bakterievekst. Legemidler tas vanligvis en gang om dagen eller i henhold til legens resept. Bruk regelmessig og om nødvendig i samme time for å få optimale resultater.

I visse tilfeller kan kirurgi også gjøres som en oppfølgingsprosess etter antibiotikabehandling. Denne operasjonen utføres for å reparere skadede nerver eller en deformert kropp, slik at pasienten kan utføre normale aktiviteter som før.

Kan denne sykdommen helbredes?

Ja, spedalskhet kan helbredes helt. Så lenge du alltid husker de to hovednøklene i behandlingen av denne sykdommen, nemlig å ikke være for sent å oppsøke lege og være disiplinert mens du er i behandling.

I tillegg til å forhindre komplikasjoner, vil tidlig behandling også forhindre vevsskader i kroppen. Vær derfor alltid oppmerksom på kroppens tilstand. Hvis du begynner å føle symptomer på spedalskhet, må du straks oppsøke lege.

Etter å ha blitt diagnostisert og fått medisiner, må du strengt overholde reglene gitt av legen. Ta medisinen til rett tid regelmessig og ikke slutte å ta den uten legens tillatelse.

Ofte glemmer å ta medisiner eller stoppe medisiner, vil bakteriene fortsette å formere seg og bli resistente. Disse sterkere bakteriene kan også bevege seg og infisere andres kropper lett.

Med andre ord kan menneskene nærmest deg få denne sykdommen på et senere tidspunkt hvis du ikke regelmessig tar medisiner.

Hjem rettsmidler

Bortsett fra å måtte ta medisiner regelmessig, må personer med spedalskhet også ta hensyn til næringsinntaket. Dette er gjort for å akselerere helbredelsen av spedalskhet.

Nedenfor er noen ernæringsmessige valg som mennesker med spedalskhet bør møte.

• Vitamin E. Dette vitaminet er kjent for å være gunstig for hudens helse, og selvfølgelig er det bra for forbruk av mennesker med spedalskhet. Du kan få det fra forbruk av rå nøtter og frø, som mandler, kjeks og peanøtter.
• Vitamin A.Dette vitamin tjener til å opprettholde syn, kroppsvekst og opprettholde immunitet. Du kan få vitamin A fra worter, søtpoteter, spinat, papaya, bifflever og melkeprodukter og egg.
• Vitamin d. Å ta dette vitaminet vil gi fordeler for beinhelsen og immunforsvaret ditt. Bortsett fra eksponering for direkte sollys, kan du også få dette vitamininntaket fra tran, laks, sardiner, makrell, egg og berikede frokostblandinger med vitamin D.
• Vitamin C. C-vitamin fungerer i dannelsen av kollagen og inneholder antioksidanter som vil beskytte deg mot frie radikaler. Innholdet kan finnes i sitrusfrukter (appelsiner og sitroner), mango, jordbær, til grønnsaker som tomater og brokkoli.
• Vitamin B. Dette vitaminet er bra for helsa til nervesystemet og produksjonen av røde blodlegemer. Du kan få det fra å spise kylling, bananer, poteter og sopp.
• Sink. Sink spiller en rolle i sårheling og opprettholder kroppens immunsystem. Få fordelene ved å konsumere østers, ost, cashewnøtter og havregryn.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på hudproblemet.