Nyrekreft: symptomer, årsaker og behandling

Definisjon

Hva er nyrekreft?

Nyrekreft er kreft som starter i nyrene. Nyrene i seg selv er to organer i urinveiene, formet som en knyttneve i størrelse.

Dens funksjon er å produsere urin ved å fjerne avfallsprodukter fra fordøyelsen av mat og overflødig væske fra blodet ditt. I tillegg er dette organet også ansvarlig for å kontrollere blodtrykket og sørge for at kroppen har nok røde blodlegemer ved å gjøre hormonene til renin og erytropoietin.

Kreft som angriper nyrene er delt inn i flere typer, nemlig:

• Nyrecellekarsinom: Den vanligste typen nyrekreft hos voksne. Unormale celler begynner vanligvis å vokse i nyrene preget av 2 eller flere svulster i ett eller begge par nyrene samtidig.
• Klar nyrecellekarsinom: Denne typen kreft er ganske vanlig, og når de sees i laboratoriet, ser de unormale cellene ut som klare og bleke.
• Ikke-klart nyrecellekarsinom: Denne typen kreft er delt inn i kapillært nyrecellekarsinom (kreft i kapillærformet som en finger), kromofob nyrecellekarsinom og sjeldne typer som medullært karsinom, spindelcellekreft og tubulært karsinom.
• Wilms svulst (nefroblastom): Denne typen kreft er vanlig hos barn i alderen 3-4 år.
• Andre typer kreft: Andre typer kreft som er ganske sjeldne er overgangscellekarsinom (slimhinnen der urinrøret møter nyrene) og nyresarkom (blodkar eller nyrevev).

Hvor vanlig er denne kreften?

Denne kreften, inkludert kreft, kan forekomme hos barn og voksne. Det er bare det at hos voksne er den vanligste typen kreft nyrecellekarsinom, mens det hos barn er Wilms 'svulsttype.

Basert på data fra Globocan 2018, er antallet nye tilfeller av denne kreften i Indonesia 2112 personer med en dødsrate på 1225 personer.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på nyrekreft?

I de tidlige stadiene forårsaker denne kreften generelt ingen egenskaper. Symptomer vil vises når kreften har kommet inn i et avansert stadium.

Symptomer på denne typen kreft som ofte oppleves av voksne er:

• Det er blod i urinen (hematuria).
• Smerter i korsryggen på den ene siden.
• Det er en klump på korsryggen eller på siden.
• Vekttap uten tilsynelatende grunn og dårlig appetitt.
• Feber som ikke forsvinner.
• Anemi (lavt antall røde blodlegemer).

I mellomtiden forårsaker Wilms 'tumor type nyrekreft hos barn andre symptomer, for eksempel:

• Det er hevelse i magen ledsaget av smerte.
• Opplever kvalme, oppkast eller forstoppelse.
• Kortpustethet og høyt blodtrykk.

Alle opplever symptomer annerledes, så det kan være andre symptomer som ikke er oppført ovenfor.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du eller den lille opplever symptomene ovenfor og mistenker at de er et tegn på kreft, må du oppsøke lege umiddelbart. Spesielt hvis symptomene ikke blir bedre etter uker, og du har gjort enkle behandlinger.

Årsaken

Hva forårsaker nyrekreft?

I mange tilfeller er ikke årsaken til nyrekreft kjent med sikkerhet. Forskere mener imidlertid at årsaken til denne kreften er relatert til DNA-mutasjoner i celler.

DNA i seg selv inneholder en rekke kommandoer for celler å dele, vokse og dø regelmessig. Når en mutasjon oppstår, blir rekkefølgen på cellen skadet slik at cellen fungerer unormalt. Cellene vil fortsette å dele seg ukontrollert og ikke dø. Som et resultat vil denne tilstanden føre til opphopning av celler og danne svulster.

Genmutasjoner kan også arves fra foreldre, og dette er hva forskere mener forårsaker denne typen kreft hos barn, nemlig Wilms sykdom; svulst.

En av dem er VHL-genet, som er et gen som forårsaker ikke-Hippel-Lindau sykdom (VHL). Genmutasjoner kan forårsake unormal cellevekst, slik at denne kreften er mer sannsynlig å utvikle seg.

I tillegg til VHL-genet, er det også gener som arves fra foreldre og er utsatt for mutasjoner slik at det kan forårsake nyrekreft, for eksempel:

• FH-genet forårsaker fibroids i huden og livmoren.
• FLCN-genet kan forårsake Birt-Hogg-Dube syndrom.
• SDHB- og SDHD-gener er årsaken til den høye risikoen for å utvikle denne typen kreft i familien.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for nyrekreft?

Selv om årsaken til denne typen kreft ikke er kjent med sikkerhet, har forskere funnet forskjellige faktorer som kan øke risikoen for denne sykdommen, inkludert:

• Røykevane

Sigarettrøyk inneholder kreftfremkallende stoffer som kan øke risikoen for nyrecellekreft. Risikoen er enda større hvis de dårlige vanene varer i årevis.

• Fedme

Denne overvektige tilstanden kan øke risikoen for nyrecellekarsinom. Mest sannsynlig er dette forårsaket av ubalanserte hormonnivåer på grunn av at kroppen er overvektig.

• Hypertensjon

Personer med høyt blodtrykk er mer sannsynlig å utvikle kreft i blæren. Risikoen minker ikke, selv om personen tar blodtrykkssenkende medisiner.

• Arv eller genetikk

En person som har et familiemedlem med denne typen kreft, har høyere risiko for å utvikle den samme sykdommen.

• Narkotika og kjemisk eksponering

Langvarig bruk av smertestillende midler og eksponering for trikloretylen kan øke risikoen for nyrecellekreft.

• Historie av nyresykdom

Mennesker som har nyresykdom og trenger dialyse, har høyere risiko for nyrecellekarsinom.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hva er de vanlige testene for å diagnostisere nyrekreft?

For å stille diagnosen kreft, vil legen be deg om å gjennomgå en serie medisinske tester, inkludert:

• Fysisk undersøkelse.Legen vil se på din og din families medisinske historie, samt se etter tegn på endringer i kroppen din, for eksempel en kreftklump.
• Blodprøve. De anbefalte typene blodprøver er CBC (fullstendig blodtelling) test for å måle antall blodceller og blodkjemiske tester for å se nivåene av enzymer og kalsium i blodet. Noen ganger er det behov for en urintest på grunn av symptomer på blodig urin.
• Imaging test. For å få plassering av svulsten og bestemme størrelsen, er det nødvendig med bildebehandlingstester, alt fra ultralyd, røntgen av brystet og angiografi (røntgen av blodkar).
• Nyrebiopsi. Legen kan gjøre en nyrebiopsi, som er å ta et lite stykke unormalt vev for å se om det er kreft eller ikke.

Hva er scenen for nyrekreft?

Ovennevnte helsetester er ikke bare gjort for å bekrefte diagnosen, men hjelper også med å bestemme kreftstadiet. Stadiene av nyrekreft spenner fra trinn 1 (tidlig), 2, 3, til 4 (avansert).

I resultatene av testrapporten vil trinnnummer vanligvis kompletteres med TNM-systemet (svulster, lymfeknuter og metastaser). Dette systemet indikerer hvor stor svulsten er, hvor mange lymfeknuter som er berørt, og hvor langt de har spredt seg.

Her er noen eksempler på resultatene av en kreftstadiediagnose:

• Trinn 1 T1 N0 M0: svulst størrelse 7 eller mindre, bare tilstede i nyrene.
• Stadion 2 T2 N0 Mo: svulst større enn 7 cm, men fortsatt i nyrene.
• Trinn 3 T1-T3 N1 Mo: svulsten er større, kan være utenfor nyrene og har spredt seg til nærliggende lymfeknuter.
• Stadium 4 T4 any N Mo: svulst har vokst ut av nyrene rett inn i binyrene, kan ha spredt seg til nærliggende lymfeknuter.

Å forstå resultatene av diagnosen er ikke lett, så ikke nøl med å stille ytterligere spørsmål fra legen som behandler tilstanden din.

Hva er behandlingsmulighetene for nyrekreft?

Slik at kreften ikke blir verre og ikke sprer seg, inkluderer nyrekreftbehandlinger som vanligvis gjøres:

Operasjon

Kirurgi er det viktigste alternativet for nyrekreftbehandling. Denne medisinske prosedyren kalles nefrektomi og tar sikte på å fjerne svulster i nyrene eller kreftcellene som kan ha spredt seg til det omkringliggende området.

Kirurgen kan fjerne en del av nyrene. Kan også fjerne hele nyre- og binyrene, fettvev og lymfeknuter som har blitt rammet av kreft. Denne pasienten vil leve med bare en nyre.

Denne kreftoperasjonen kan forårsake bivirkninger, for eksempel blødning, infeksjon, blodpropp og nyresvikt.

Strålebehandling

Strålebehandling er avhengig av stråling for å krympe svulster samt drepe kreftceller. Denne behandlingen er et alternativ hvis en person ikke tillater kirurgi.

Imidlertid kan strålebehandling forårsake bivirkninger, slik som forbrenning, kvalme og oppkast og kroppsutmattelse.

Målrettet terapi

Målrettet terapi bruker medisiner som jobber for å målrette kreftceller direkte slik at de ikke utvikler seg og dør.

Noen av legemidlene som brukes i målrettet terapi for å behandle nyrekreft er sunitinib, sorafenib, pazopanib, cabozantinib, lenvatinib, bevacizumab, axitinib og temsirolimus.

Bivirkninger som kan oppstå på grunn av målrettet behandling er hypertensjon, blodpropp, leverproblemer og høyt kolesterol.

Cellegift

Nyrekreft reagerer vanligvis ikke bra på medisiner som brukes under cellegift. Derfor brukes cellegift som tilleggsbehandling når pasienten har gjennomgått målrettet terapi.

Noen cellegiftmedisiner mot nyrekreft, som cisplatin, 5-fluorouracil (5-FU) og gemcitabin, har vist seg å hjelpe noen pasienter. Bivirkningene av denne behandlingen er hårtap, kvalme og oppkast og diaré.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle nyrekreft?

Bortsett fra behandling, må det også brukes en sunn livsstil som passer for kreftpasienter. Målet er å støtte effektiviteten av behandlingen, samt å støtte pasientens generelle helse.

2011 studie i journalen Pharmacognosy magazinenevnte at honning har potensialet som nyrekreft urtemedisin fordi det kan stimulere celleapoptose (død av kreftceller). Likevel må forbruket av honning som er trygt for kreftpasienter, fortsatt overvåkes av en lege.

Forebygging

Å vite årsakene til nyrekreft kan bidra til å forhindre at sykdommen utvikler seg. Dessverre er årsaken i noen tilfeller ikke kjent med sikkerhet.

Hvis årsaken til kreft fører til en genmutasjon som arves fra foreldrene, kan dette ikke forhindres. Forskere sier imidlertid at dette kreftforebyggende tiltaket kan gjøres ved å redusere risikoen, for eksempel:

• Slutte å røyke og hold deg unna passiv røyking.
• Endre kostholdet ditt og hold deg aktiv slik at vekten din blir kontrollert. Øk forbruket av grønnsaker og frukt og trene regelmessig.
• Unngå eksponering for farlige stoffer som trikloretylen på arbeidsplassen.
• Ytterligere konsultasjon med legen din hvis du virkelig er en risikogruppe.