Hepatitt d: årsaker, symptomer, behandling, etc. & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er hepatitt D?

Hepatitt D (HDV) eller hepatitt delta er en inflammatorisk leversykdom forårsaket av infeksjon med delta-viruset. Betennelse i leveren kan forårsake hevelse som kan påvirke hvordan leveren fungerer.

Sammenlignet med andre hepatittssykdommer er HDV en av de farligste virusinfeksjonene.

Årsaken er at denne sykdommen kan angripe pasienter med hepatitt B (HBV). Dette er fordi HDV er en type RNA-virus som ennå ikke er perfekt, så det krever HBV som vert å replikere.

Hvis HDV og HBV forekommer sammen, vil du selvfølgelig oppleve en rekke alvorlige leverdysfunksjoner. Dette gjelder spesielt hvis hepatitt B-infeksjonen har pågått i lang tid, også kronisk.

På grunn av det begrensede behandlingsvalget har hepatitt D en høy risiko for å forårsake en rekke komplikasjoner. Det er derfor det er viktig å forhindre at denne sykdommen utføres for å unngå farene den medfører.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hepatitt D ble først oppdaget i 1977, og siden den gang har det vært mer enn 10 millioner mennesker i alle aldre som har blitt smittet med dette viruset.

Denne sykdommen spres i forskjellige regioner i verden med flest antall tilfeller i Sør-Afrika. Bare i Indonesia finnes sjelden hepatitt D.

Rapportering fra WHO anslås at det er 15-20 millioner mennesker i verden som blir transportører (transportør) HBV infisert med HDV.

Allikevel har det totale antallet mennesker med hepatitt D redusert takket være hepatitt B-vaksineprogrammet som en måte å forhindre overføring av denne sykdommen.

Type

Viruset som forårsaker hepatitt D er et patogen som består av HDV RNA og hepatitt delta antigen (HDAg). I denne typen hepatittvirus er det funnet minst 8 typer genotyper.

HDV genotype 1 er den typen virus som ofte hevdes å forårsake hepatitt D i verden, inkludert i Sørøst-Asia. Likevel er egenskapene til dette delta-viruset ganske forskjellige fra annen hepatitt.

Delta-viruset kan bare kjøre på hepatitt B for å replikere. Dette betyr at HDV først vil smitte aktivt etter at HBV har passert inkubasjonsperioden. Dette er det som gjør hepatitt D delt inn i to typer infeksjoner, nemlig koinfeksjon og superinfeksjon.

Samtidig infeksjon

Saminfeksjon oppstår når delta-virusinfeksjon oppstår samtidig med HBV-infeksjon som fortsatt er i sin akutte fase (mindre enn 6 måneder). Helseproblemer som oppstår på grunn av samtidig infeksjon, varierer og er moderat til alvorlig.

Saminfeksjoner kan avta alene uten medisinering. Imidlertid er det en mulighet for at saminfeksjonen vil utvikle seg til alvorlig leversykdom, nemlig fulminant hepatitt.

Superinfeksjon

Det er annerledes med mennesker som har blitt smittet med kronisk hepatitt B og deretter fått hepatitt D, replikering av disse to virusene vil forårsake superinfeksjon.

Generelt gir superinfeksjon ganske alvorlige symptomer i løpet av kort tid. Denne infeksjonen forverrer også hepatitt B-symptomene som først dukket opp.

Superinfeksjon vil akselerere progresjonen av sykdommen og forårsake en rekke komplikasjoner som skrumplever og leverkreft.

Komplikasjoner

Hvis hepatitt D-virusinfeksjonen har pågått lenge eller har gått inn i en kronisk fase, er det en mulighet for at du er i fare for å utvikle fibrose og komplikasjoner, for eksempel:

• levercirrhose,
• karsinom, og
• hjertefeil.

Komplikasjoner kan preges av en økning i mengden arrvev i leveren, noe som også indikerer at de fleste levercellene har blitt skadet.

Levercelleskader kan føre til at leveren ikke lenger kan fungere.

For eksempel jobber leveren ikke lenger med å produsere galle for å fordøye mat, nøytralisere giftige stoffer og regulere sirkulasjonen av hormoner i kroppen.

Tegn og symptomer

Generelt er symptomene på hepatitt D ikke mye forskjellige fra symptomene på hepatitt B, spesielt de som oppstår som et resultat av samtidig infeksjon. Perioden med symptomer begynner vanligvis 2 - 8 uker etter infeksjon.

Symptomer på samtidig infeksjon

Vanlige symptomer på delta-virusinfeksjon inkluderer:

• tap av Appetit,
• kvalme og oppkast,
• utmattelse,
• smerter i leveren (på høyre side av magen),
• muskel- og leddsmerter, og
• gulfarging av huden og foring av øynene (gulsott).

Superinfeksjon symptomer

I mellomtiden inkluderer symptomene på HDV på grunn av superinfeksjon:

• gulsott (gulsott),
• utmattelse,
• kvalme og oppkast,
• magesmerter,
• kløe i huden,
• redusert konsentrasjon,
• ofte søvnig,
• opplever endringer i atferd,
• mørk urinfarge,
• endre fargen på avføringen for å bli blek,
• lett å oppleve blødning og blåmerker også
• hevelse i magen på grunn av ascites.

Overføring og risikofaktorer

Hvordan overføres denne sykdommen?

HDV finnes bare i blod og kroppsvæsker som sædceller, vaginale væsker og spytt.

Delta-viruset vil komme inn i leveren når blod eller kroppsvæsker som er forurenset med dette viruset, kommer inn i kroppens vev gjennom blodkar eller seksuell kontakt.

Det er flere ting som er måter å overføre hepatitt D-viruset på som følger.

• Bruk av ikke-sterile sprøyter.
• Bruk av nåler til tatoveringer og piercinger som deles.
• Blodtransfusjonsprosess.
• Å ha sex uten prevensjon.
• Under fødselsprosessen fra mor til baby.
• Bruk av medisinsk utstyr som er forurenset med viruset.
• Bruk av husholdningsartikler forurenset med pasientens blod.

I tillegg kan delta-viruset på blodmerker som holder seg til utstyret også være et overføringsmedium. Dette er fordi viruset kan komme inn i blodårene gjennom åpne sår, både på overflaten av huden og blødende tannkjøtt.

Hvilke faktorer øker risikoen for å utvikle denne tilstanden?

Menneskene som er mest utsatt for å få infeksjoner med delta-virus er mennesker smittet med hepatitt B. Allikevel er det flere forhold som gjør at risikoen for å bli utsatt for delta-viruset øker, nemlig som følger.

• Ha sex med noen med hepatitt D eller B.
• Å ha sex med mer enn en person uten prevensjon.
• Utfør regelmessige blodtransfusjoner.
• Bruk av sprøyter og annen annullering av injeksjon sammen.
• Besøker områder som opplever hepatitt D-utbrudd.
• Historikk om nyresykdom, HIV-infeksjon eller diabetes.

Behandling

Inntil nå er det ingen spesifikke medikamenter for behandling av hepatitt D. Imidlertid antas det at følgende behandlinger kan brukes til å hemme sykdomsutviklingen.

Pegylert interferon alfa

En måte å håndtere deltavirusinfeksjon på er å bruke høye doser interferon alfainjeksjon 3 ganger i uken. Denne behandlingen varer vanligvis 1-2 år, avhengig av sykdomsforløpet.

Interferon alfa-injeksjon virker ved å gjenopprette normale nivåer av kroppsenzymer. Dette legemidlet hjelper også til å eliminere 70% av delta-viruset i kroppen.

I tillegg hjelper denne hepatittbehandlingen også å hemme sykdomsprogresjon for å forhindre komplikasjoner, som skrumplever og leverkreft.

Pegylert interferon alfa er ikke i stand til raskt å redusere virusbelastningen. Det er derfor denne behandlingsmetoden tar tid for alle virus i kroppen å dø.

Forebygging

Så langt er det ingen spesifikk vaksine for å forhindre hepatitt D. Imidlertid kan du fortsatt redusere risikoen for eksponering for delta-viruset med hepatitt B. Vaksinen vil likevel bare være effektiv hos personer som aldri har blitt smittet med hepatitt B-viruset.

Heldigvis er det andre måter du kan gjøre for å unngå ulike faktorer som kan øke risikoen for å oppleve denne tilstanden som nedenfor.

• Ha trygg sex med noen med hepatitt.
• Bruk av sterile nåler, spesielt under behandling.
• Unngå å dele med andre mennesker med barberhøvler, tannbørster og barbermaskiner.
• Vask hendene regelmessig, spesielt etter at du har kommet i direkte kontakt med blod.
• Bruk vern eller hansker til helsearbeidere.

Hvis du har ytterligere spørsmål, kan du kontakte legen din for å få riktig løsning.