Gerd: årsaker, symptomer, behandling, etc. & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er GERD?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en fordøyelsesforstyrrelse preget av gjentatt langvarig tilbakeløp av magesyre. Sur reflux er en tilstand når magesyre strømmer opp igjen i spiserøret.

Økt magesyre kan erodere og forårsake irritasjon på innsiden av spiserøret. Som et resultat oppstår det en følelse av halsbrann som føles varm og svie i halsen (halsbrann), samt en sur smak i munnen.

Alle kan produsere magesyre i forskjellige mengder. Imidlertid har produksjonshastigheten en tendens til å øke etter et måltid fordi syre er nødvendig for fordøyelsesprosessen. Magesyren vil da avta igjen umiddelbart.

Allikevel kan en økning i magesyre også være et tegn på fordøyelsessykdommer hvis det forekommer ofte eller gjentatte ganger. Dette er hva som menes med gastroøsofageal reflukssykdom, også kjent som GERD.

Refluks acid reflux kan klassifiseres som mild GERD hvis det oppstår 2-3 ganger i uken. Tilstanden anses som alvorlig hvis magesyre stiger til minst en gang i uken.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

GERD er en type fordøyelsesproblemer som er ganske vanlig og kan oppleves av alle, både menn og kvinner. Imidlertid har risikoen for å utvikle GERD en tendens til å være høyere hos personer som:

• er overvektige eller overvektige,
• har bindevevssykdommer (sklerodermi),
• Er gravid,
• aktiv røyking også
• drikk alkohol ofte.

Du kan redusere risikoen for å utvikle syre reflukssykdom ved å unngå og kontrollere risikofaktorene du har. Kontakt legen din for å finne ut mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på GERD?

Hovedtegnet på GERD er når magesyre, som skal forbli i bunnen av magen og faktisk stiger opp igjen. Dette skjer på grunn av åpningen av skillemuskulaturen mellom mage og spiserør.

Syrelekkasje forårsaker en brennende følelse i tarmen og brystet (halsbrann) som kan spre seg til mage og rygg. Dette blir vanligvis verre når du er ferdig med å spise, ligger eller bøyer deg.

Generelt sett symptomer gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er som følger.

• Føler at maten sitter fast i spiserøret, svelger og hikke.
• Opplever en brennende følelse i brystet (halsbrann), som kan spre seg til nakken.
• Smerter eller smerter i tarmen.
• Det er en sur eller bitter smak i munnen.
• Det er væske eller mat som stiger fra magen til munnen.
• Åndedrettsproblemer, som kronisk hoste og astma.
• Heshet.
• Sår hals.

Det kan fortsatt være andre tegn og symptomer på GERD som ikke er nevnt ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din umiddelbart.

Når skal jeg oppsøke lege?

Rådfør deg umiddelbart med lege hvis du opplever symptomer som kortpustethet og brystsmerter. Spesielt hvis symptomene på denne sykdommen ofte dukker opp eller til og med blir verre hver dag.

Alles kroppsforhold er veldig forskjellig. Dette er det som gjør at symptomene hver person opplever er forskjellige. Rådfør deg alltid med legens symptomer for å få den beste behandlingen angående din helsetilstand.

Årsaker og risikofaktorer

Hva forårsaker GERD?

Som nevnt tidligere er syre refluks fra magen faktisk vanlig. Denne tilstanden utløses oftest av vanen å spise store porsjoner, ligge umiddelbart etter å ha spist, eller konsumere visse typer mat.

Forskjellen er at økningen i magesyre som er klassifisert som GERD har sine egne årsaker. Hovedårsaken til GERD er en svekkelse av kardinal lukkemuskel, de ringformede musklene som strekker mage og spiserør.

Cardia lukkemuskelen bør alltid holdes lukket for å forhindre syre refluks og fordøyd mat tilbake i spiserøret. Denne ventilen åpnes bare når maten i munnen kommer inn i magen.

Hos mennesker med GERD er det motsatte. Musklene i kardia lukkemuskelen blir svake slik at lukkemuskelen kan åpne seg selv om ingen mat beveger seg fra spiserøret. Som et resultat kan magesyre stige når som helst.

Hvis denne tilstanden vedvarer, kan magesyre forårsake betennelse og irritasjon i spiserøret (øsofagitt). Dette er fordi magesyre er en sterk syre som eroderer.

Hva øker en persons risiko for å utvikle acid reflux?

GERD kan ramme hvem som helst og er vanligvis mer vanlig hos voksne. Imidlertid er det flere faktorer som gjør en person utsatt for denne sykdommen.

Ulike risikofaktorer som øker risikoen for GERD er som følger.

• Er overvektige eller overvektige.
• Har en bule i øvre del av magen som kan stige til mellomgulvet (hiatal brokk).
• Har problemer med bindevev, for eksempel sklerodermi.
• Tømme magen i lang tid.

I tillegg nedenfor er noen andre faktorer som kan forverre GERD-symptomer.

• Røykevane.
• Spis store mengder mat på en gang.
• Tid til å spise som er for nær sengetid.
• Å spise for mye mat som utløser magesyre, som krydret, sur, fet og stekt mat.
• Drikk kaffe eller te.
• Drikke alkohol.
• Tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som aspirin, ibuprofen eller naproxen.

Diagnose

Hva er testene som vanligvis gjøres for å diagnostisere denne sykdommen?

Milde symptomer på GERD kan vanligvis behandles med reseptfrie medisiner. Imidlertid, hvis symptomene blir verre og kommer igjen, vil legen din sannsynligvis anbefale en rekke tester for å diagnostisere årsaken.

Ulike tester for å oppdage GERD er som følger.

1. Endoskopi

Endoskopi utføres ved å sette inn et fleksibelt rør utstyrt med et lite kamera i spiserøret.

Under en endoskopi kan legen også utføre andre prosedyrer, for eksempel å ta en vevsprøve (biopsi) for å oppdage den Barretts spiserør.

2. Esophageal manometri

Denne prosedyren utføres ved å sette et fleksibelt rør inn i spiserøret.

Testresultatene vil vise hvor godt spiserøret fungerer, inkludert om musklene er i stand til å bevege maten jevnt inn i magen.

3. Esophageal pH måling

Denne undersøkelsen gjøres ved å sette en monitor inn i spiserøret for å finne ut når magesyre stiger opp igjen gjennom spiserøret.

PH-verdien (surhet) viser hvor sur spiserøret er.

4. Imaging tester

Bildebehandlingstester med Røntgen eller en røntgen av fordøyelsessystemet gjøres for å se et samlet bilde av spiserøret, magen og øvre tarm.

Denne testen innebærer ofte også bruk av bariumvæske for å avklare fordøyelseskanalens struktur.

Medisiner og medisiner

Hva er mine behandlingsalternativer for å behandle denne sykdommen?

Det første trinnet som vanligvis tas for å behandle GERD er narkotikaforbruk.

Hvis bruk av medisiner ikke virker, vil legen vanligvis foreslå visse prosedyrer for å håndtere problemer direkte i magen.

1. Ta medisiner uten resept

De fleste GERD medisiner fungerer ved å redusere mengden syre magen din lager. I tillegg er flere typer andre reseptfrie (OTC) medikamentalternativer for behandling av GERD som følger:

Antacida

Dette stoffet er nyttig for å nøytralisere syre i magen ved hjelp av alkaliske kjemikalier. De syrenøytraliserende stoffenees alkaliske natur vil øke pH i magen og forhindre ytterligere skade på magen fra eksponering for syrer.

Imidlertid er det ikke nok å ta antacida alene for å gjenopprette betent spiserør på grunn av magesyre. Du bør heller ikke konsumere det for ofte fordi det kan forårsake bivirkninger i form av diaré, forstoppelse og nyreproblemer.

Legemidler for å redusere mengden syre

Legemidler som faller inn i denne kategorien er H-2 reseptorblokkere. Dette stoffet kan redusere mengden magesyre ved å hemme virkningen av magesyreproduserende celler.

Eksempler på legemidler som tilhører H-2-gruppen reseptorblokkere er:

• cimetidin,
• famotidine,
• nizatidine, og
• ranitidin.

Vær oppmerksom på at arbeidet til H-2 reseptorblokkere ikke så raskt som syrenøytraliserende medisiner.

Likevel, H-2 reseptorblokkere er et GERD-medikament som er ganske effektivt fordi det bidrar til å redusere magesyreproduksjon i lang tid, nemlig opptil 12 timer.

Legemidler som hemmer magesyreproduksjonen

Protonpumpehemmere (PPI) er inkludert i en klasse medikamenter som fungerer som hemmere av syreproduksjon.

Ikke bare det, PPI hjelper også med å gjenopprette en irritert spiserør på grunn av kontinuerlig syreeksponering.

PPI-medisiner for å behandle GERD er medisiner som hemmer syreproduksjon som er sterkere enn H-2 reseptorblokkere. Eksempler på reseptfrie PPI-medisiner inkluderer lansoprazol og omeprazol.

2. Ta reseptbelagte medisiner

Reseptfrie medisiner lindrer noen ganger bare symptomer, men forhindrer ikke at GERD går igjen.

I disse tilfellene kan det hende du trenger reseptbelagte legemidler som har sterkere effekt. Her er noen eksempler.

Legemiddel H-2 reseptorblokkere på resept

Disse stoffene inkluderer famotidin, nizatidin og ranitidin, som bare kan fås på resept. Disse stoffene er generelt tillatt å brukes i en viss periode under tilsyn av en lege.

Selv om det er effektivt, er H-2 stoffet reseptorblokkere resept bør ikke være en bærebjelke i langvarig behandling. Årsaken er at langvarig narkotikabruk risikerer å forårsake vitamin B12-mangel og beinbrudd.

Protonpumpehemmere (PPI) på resept

Disse typer medisiner inkluderer esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol og dexlansoprazol. Som H-2 reseptorblokkereReseptbelagte PPI-legemidler godtas av kroppen.

Imidlertid er det fortsatt en risiko for bivirkninger i form av diaré, hodepine, kvalme, vitamin B12-mangel og mulig hoftebrudd. Derfor må du ta medisinen i henhold til legen din.

Medisiner for å styrke ventilen (lukkemuskelen) i spiserøret

Baklofen er et medikament som kan bidra til å lindre GERD-symptomer ved å redusere frekvensen som den nedre øsofagusventilen åpnes. Dette stoffet kan forårsake bivirkninger i form av tretthet og kvalme.

Det er viktig å huske at reseptbelagte og reseptfrie legemidler mot GERD kan forårsake en eller flere bivirkninger. Rådfør deg med legen din dersom du har spørsmål eller bekymringer angående bruk av medisiner.

3. Operasjonshandling

Kirurgi er en annen måte som kan tas hvis symptomene på GERD ikke forbedres, selv om du allerede tar medisiner. Typene kirurgi som vanligvis utføres for å behandle GERD er som følger.

Fundoplikasjon

Fundoplikasjon utføres ved å binde den øvre delen av magen eller den nedre delen av kardinal lukkemuskel. Målet er å stramme musklene i spiserørsklaffen slik at den igjen kan forhindre at magesyre stiger.

Denne handlingen bruker en enhet som kalles laparoskop. Dette verktøyet er utstyrt med et lite kamera på enden som hjelper leger å se tilstanden til fordøyelsesorganene dine fra innsiden

Under operasjonen vil pasienten være bedøvet for å redusere smerte.

Gjenoppretting etter operasjonen er generelt ganske rask, som er omtrent 1-3 dager til pasienten får reise hjem. Imidlertid kan nye pasienter ha normale aktiviteter etter 2-3 uker postoperativt, eller hvis legen har gitt tillatelse.

Endoskopi

Bortsett fra å fungere som en støtteundersøkelse, hjelper endoskopi også leger med å behandle GERD. Legen vil sette inn et spesialinstrument med endoskopet.

Dette verktøyet skaper små forbrenninger som vil bidra til å styrke lukkemuskulaturen.

LINX

Denne prosedyren innebærer å plassere en ring viklet rundt mage- og spiserørorganene.

Deretter vil det være et magnetisk trekk som er sterkt nok på ringen til å styrke spiserørsklaffens arbeid for å holde den lukket.

Hjem rettsmidler

Hva er hjemmemedisinene som kan bidra til å behandle GERD?

Bortsett fra å ta medisiner, anbefaler leger vanligvis pasienter å gjøre livsstilsendringer.

Nedenfor er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere GERD.

• Velge riktig og sunn mat. For eksempel å spise mer frukt og grønnsaker, og redusere matvarer som kan utløse GERD.
• Redusere å spise stekt mat, fet mat og krydret mat.
• Ikke legg deg ned umiddelbart etter å ha spist. Vi anbefaler at du gir en pause på minst 2-3 timer etter å ha spist og før du legger deg.
• Tar medisiner anbefalt av lege, både reseptfrie legemidler (OTC) og reseptbelagte medisiner.
• Løfte hodestilling under søvn ved hjelp av stablede puter. Hodets stilling som er høyere enn kroppen, kan bidra til å lindre halsbrann på grunn av økt magesyre.
• Unngå røyking.
• Unngå å drikke alkoholholdige drikker, kaffe og te.
• Unngå å ta visse typer medisiner som kan forverre symptomene, for eksempel smertestillende midler som aspirin.
• Gå ned i vekt når du er overskytende og vedlikehold den når den er ideell.
• Spis den delen som passer dine behov.

Sitert fra American College of Gastroenterology, har flere tidligere studier vist at konsekvente livsstilsendringer kan forhindre at magesyre stiger opp i spiserøret.

Forebygging

Hva kan gjøres for å forhindre denne sykdommen?

Nedenfor er tips du kan gjøre for å forhindre GERD.

• Spis alltid med måte. Hvis du vil spise mer, er det best å spise mindre og hyppigere måltider.
• Oppretthold kroppsvekten innenfor normale områder.
• Ikke bruk klær som er for stramme, spesielt på magen på grunn av risikoen for å trykke på ventilen i den nedre spiserøret.
• Ikke vant til å sove umiddelbart etter å ha spist.
• Ikke spis for nær leggetid.
• Unngå visse typer mat og drikke som kan utløse GERD-symptomer.

GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) er en fordøyelsessykdom preget av en økning i magesyre inn i spiserøret.

Denne sykdommen kan behandles med medisiner, men noen tilfeller av GERD kan være alvorlige nok til å kreve videre behandling.

Hvis du fremdeles opplever symptomer på GERD, selv om du har prøvd selvmedisinering, bør du umiddelbart oppsøke lege.