Dødfødsel: symptomer, årsaker, til medisin • hei sunt

x

Hva er dødfødsel?

Stilbirth er en tilstand når en baby dør i livmoren eller etter å ha blitt født. Denne tilstanden oppstår vanligvis når svangerskapsalderen er over 20 uker. I mellomtiden kalles en babys død før den 20. uken av svangerskapet et abort.

Definisjonen anbefalt av WHO for internasjonale sammenligninger sier at en dødfødt baby er en baby født uten tegn på liv ved 28 ukers svangerskap eller mer.

Hvis delt inn i svangerskapsperioden, klassifisering av forhold dødfødsel er:

• Svangerskapsalder 20 til 27 uker: dødfødsel tidlig (tidlig dødfødsel)
• Svangerskapsalderen 28 til 36 uker: dødfødsel slutt (sent dødfødsel)
• Etter 37 uker: dødfødsel

Å ha en sunn baby i neste graviditet er noe som er mulig for de fleste kvinner som har opplevd det dødfødsel.

Hvis årsaken til at babyen dør etter fødselen er et spesifikt kromosomproblem eller navlestrengsproblem, er det liten sjanse for at dødfødsel vil oppstå.

I mellomtiden, hvis årsaken dødfødsel er en kronisk sykdom hos moren eller genetiske lidelser hos foreldrene, er risikoen høyere.

Hvor vanlig er dødfødsel?

Siterer fortsatt fra WHO, i 2015 døde antall babyer i livmoren (dødfødselglobalt er det 2,6 millioner, med mer enn 7178 dødsfall per dag. De fleste av disse forholdene forekommer i utviklingsland.

98 prosent av tilfellene av babyer som dør i livmoren eller etter fødselen i land med lav og mellominntekt.

I mellomtiden forekommer omtrent halvparten av alle tilfellene av spedbarn som dør i livmoren i løpet av perioden (under fødsel til fødselen), som er tiden for størst risiko.

Det anslås at andelen spedbarn som dør i livmoder i underparten, varierer fra 10 prosent i utviklede regioner til 59 prosent i Sør-Asia.

En baby som dør etter fødselen er en tilstand som kan skje med hvem som helst.

Dette kan overvinnes ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Dødsfødte tegn og symptomer

Symptomet på at en baby dør i livmoren eller etter fødselen er fødselen til en livløs baby etter hele 24 ukers graviditet. Imidlertid er det vanligvis ikke noe tidligere tegn på nødsituasjon dødfødsel skje.

Symptomer som kan oppstå før babyen dør i livmoren inkluderer:

• Vaginal blødning, spesielt i andre trimester av svangerskapet.
• Babyer beveger seg ikke eller opplever endringer i sitt normale aktivitetsnivå mens de er i livmoren.

Det kan være tegn og symptomer på at babyen dør i livmoren eller dødfødsel som ikke ble nevnt ovenfor. Hvis du er bekymret for visse symptomer, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever noen av tegnene eller symptomene på en død baby i livmoren nevnt ovenfor, eller har spørsmål, kontakt legen din.

Kroppen til alle reagerer annerledes. Det er alltid bedre å diskutere hva som er best for situasjonen med en lege.

Årsaker til dødfødsler

Omtrent 1 av 200 graviditeter kan dø før babyen blir født i mer enn 20 ukers svangerskap.

Ikke mye forskjellig fra årsakene til spontanabort, dødfødsler kan også være forårsaket av morens eller fostrets tilstand.

Noen av tingene som får babyer til å dø i livmoren eller etter fødselen er:

1. Fødselsskader med eller uten kromosomavvik

Sitering fra March of Dimes, omtrent 14 av 100 tilfeller av dødfødte (14 prosent), har fødselsskader inkludert genetiske lidelser, som f.eks. ned syndrom.

I tillegg er kromosomavvik ansvarlig for 15-20 prosent av alle dødfødsler.

Noen ganger har dødfødsler også strukturelle abnormiteter som ikke er forårsaket av kromosomale abnormiteter, men er forårsaket av genetikk, miljø og ukjente årsaker.

2. Problemer med navlestrengen

Under fødselen kan babyens navlestreng komme ut før babyen kommer ut (navlestrengsprolaps), og dermed blokkere oksygentilførselen til babyen før babyen klarer å puste alene.

Babyer er viklet inn i navlestrengen før fødsel, og forstyrrer dermed babyens pust.

To hendelser som involverer navlestrengen er årsaken til at babyen dør i livmoren. Dette er imidlertid sjelden hovedårsaken til dødfødsler.

3. Placenta problemer

Cirka 24 prosent av problemene med morkaken forårsaker dødfødsel. Disse morkakeproblemene inkluderer:

• Blodpropp
• Betennelse
• Problemer med blodkar i morkaken
• Placental abruption (morkaken løsner fra livmorveggen for tidlig)

Kvinner som røyker under graviditet, er mer sannsynlig å utvikle morkaken enn kvinner som ikke røyker.

4. Mødres helsetilstand

Gravide kvinner med denne tilstanden kan forårsake dødfødsler:

• Svangerskapsdiabetes
• Høyt blodtrykk under graviditet
• Svangerskapsforgiftning
• Lupus (autoimmun lidelse)
• Fedme
• Traume eller ulykke
• Trombofili (en blodproppsforstyrrelse) og skjoldbrusk sykdom.

Høyt blodtrykk eller svangerskapsforgiftning under graviditet øker risikoen for morkake eller dødfødsel to ganger større.

5. Intrauterin vekstbegrensning (IUGR)

IUGR setter fosteret med høy risiko for ernæringsmessige mangler. Mangel på disse næringsstoffene forstyrrer deretter fostrets vekst og utvikling.

Veksten og utviklingen av fosteret som er veldig langsom kan sette fosteret i fare for dødfødsel.

Babyer som er små eller ikke vokser i alderen, risikerer å dø av kvelning eller mangel på oksygen før eller under fødselen.

6. Infeksjoner under graviditet som kan påvirke mor, baby eller morkake

Omtrent 1 av 10 tilfeller av dødfødsel er forårsaket av infeksjon. Noen av infeksjonene som kan forårsake dødfødsler er:

• Cytomegalovirus
• Rubella
• Urinveisinfeksjon
• Kjønnsorganer (som kjønnsherpes)
• Listeriose (på grunn av matforgiftning)
• Syfilis
• Toksoplasmose

Noen av disse infeksjonene kan være asymptomatiske og kan også gå udiagnostisert til moren har en mer alvorlig tilstand, for eksempel for tidlig fødsel eller dødfødsel.

Hva øker risikoen for dødfødsel?

Akkurat som spontanabort er dødfødsel absolutt ikke en hendelse som alle gravide ønsker. Her er ting som øker risikoen for å oppleve gravide kvinner dødfødsel:

• Har en graviditetshistorie med tidligere dødfødsler eller dødfødsler
• Forbruker alkoholholdige drikker eller narkotika
• Røyking mens du er gravid
• Fedme
• Gravid under 15 år eller over 35 år

Rådfør deg med lege hvis du har noen av risikofaktorene ovenfor.

Hvordan diagnostiseres dødfødsel?

Legen vil kontrollere fosterets hjertefrekvens for å bekrefte tilstanden til den lille, denne undersøkelsen bruker doppler eller en ultralydskanning.

I mellomtiden, hvis babyen dør i livmoren og det ikke er noen umiddelbar helserisiko, vil gravide kvinner vanligvis få tid til å tenke på hva de skal gjøre videre.

Neste trinn er å vente på at fødselen skal starte naturlig, eller at fødselen skal begynne med medisiner (induksjon).

Hvis helsen til den gravide kvinnen er i fare, bør babyen leveres så snart som mulig.

Vanligvis er det fortsatt en normal fødsel hvordan man fjerner en død baby i livmoren. Imidlertid kan det også være keisersnitt under visse forhold.

Hva er behandlingene for dødfødsel?

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Når en mor opplever tilstanden til babyen dør i livmoren eller etter at den er født, er det viktig å gjøre å føde babyen umiddelbart.

Noen mødre kan være klare til å bli indusert på det tidspunktet for å stimulere livmorsammentrekninger, slik at de kan føde normalt (vaginal).

Dette er en metode som ofte brukes til å fjerne en død baby i livmoren.

Hvis mors livmorhals ikke har utvidet seg, vil legen gi medisin til mors skjede for å stimulere livmorhalsutvidelse. Mødre vil også få en infusjon av hormonet oksytocin for å stimulere livmorsammentrekninger.

Noen mødre med visse forhold vil bli bedt om å gjennomgå keisersnitt, for eksempel:

• Babyens stilling er ikke normal (babyens hode er ikke under livmorhalsen)
• Moren har eller har hatt abnormiteter i morkaken
• Babyen er større enn størrelsen på moderens bekken
• Hadde keisersnitt i forrige graviditet
• Flere graviditeter

Keisersnitt utføres for å unngå komplikasjoner under fødsel, for eksempel blødning.

I tillegg til normal fødsel eller keisersnitt, kan prosessen med fjerning av dødfødsler også gjøres ved hjelp av utvidelse og curettage (D&C) eller bedre kjent som curettage.

Denne prosedyren utføres hvis mors livmor fortsatt er i andre trimester. Dilatasjon og curettage har færre komplikasjoner enn induksjonsprosedyrer i et forsøk på å oppnå en normal fødsel.

Hvordan reagerer kroppen etter å ha født en død baby?

Etter fødselen trenger kroppen selvfølgelig også tid til gjenopprettingsprosessen. Moren kan trenge å bli innlagt på sykehus i flere dager.

Noen dager etter fødselen vil moren føle seg mett i brystene fordi de har produsert melk. Dette er en normal ting å skje.

Over tid vil melkeproduksjonen stoppe og melken vil forsvinne, men brystene kan føle seg såre og sår en stund.

I tillegg til fysisk restitusjon, trenger du også definitivt emosjonell restitusjon. Dette kan være en lang prosess.

Det er ikke lett å akseptere det faktum at du har mistet. På dette tidspunktet trenger du støtte fra de nærmeste, spesielt partneren din og familien.

Etter å ha opplevd et tap har noen mødre vanligvis en sterk trang til å bli gravid igjen.

Noen kvinner vil kanskje prøve å bli gravid igjen umiddelbart, men det er best å konsultere en lege først for å forberede seg på en bedre graviditet.

Det er best å vite årsakene til tilstanden dødfødsel, slik at det kan forebygges i neste graviditet. I noen tilfeller kan dødfødte barn kanskje ikke forklare hva som forårsaket det.