Pseudomembranøs kolitt: symptomer, årsaker, narkotika, etc. • hei sunt

Definisjon

Hva er pseudomembranøs kolitt?

Pseudomembranøs kolitt er betennelse i tykktarmen assosiert med en gjengroing av bakterier Clostridium difficile (C. diff). Denne infeksjonen er en vanlig årsak til diaré etter bruk av antibiotika. Pseudomembranøs kolitt kalles også antibiotikarelatert eller kolitt C. difficile kolitt,

Hvor vanlig er pseudomembranøs kolitt?

Denne tilstanden er veldig vanlig og kan forekomme hos pasienter i alle aldre. Pseudomembranøs kolitt kan behandles ved å redusere risikofaktorer. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på pseudomembranøs kolitt?

Vanlige symptomer på Pseudomembranøs kolitt er:

• Diaré som er vannaktig eller blodig
• Magekramper, smerter eller ømhet
• Feber
• Pus eller slim i avføringen
• Kvalme
• Dehydrering

Symptomer på pseudomembranøs kolitt kan dukke opp 1-2 dager etter at du har tatt antibiotika, eller opptil flere uker etter at du er ferdig med antibiotika.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du tar eller nylig har tatt antibiotika og du opplever diaré, kontakt legen din, selv om diaréen er mild. Oppsøk lege når du har alvorlig diaré ledsaget av feber, magekramper eller blod eller pus i avføringen.

Årsaken

Hva forårsaker pseudomembranøs kolitt?

Vanligvis har kroppen din mange bakterier i tykktarmen i en naturlig, sunn balanse. Imidlertid kan antibiotika og andre medisiner forstyrre denne balansen. Pseudomembranøs kolitt oppstår når visse bakterier - vanligvis C. difficile - vokser raskt for å slå andre bakterier som holder disse bakteriene. Giften produsert av C. difficile, som vanligvis bare er lite, øker raskt og skader tyktarmen.

Selv om nesten alle antibiotika kan forårsake pseudomembranøs kolitt, er det mer sannsynlig at noen antibiotika forårsaker pseudomembranøs kolitt:

• Fluorokinoloner, slik som ciprofloxacin (Cipro) og levofloxacin (Levaquin)
• Penicilliner, slik som amoxicillin og ampicillin
• Clindamycin (Cleocin)
• Cefalosporiner, slik som cefixime (Suprax)

Andre medisiner i tillegg til antibiotika kan også forårsake pseudomembranøs kolitt. Kjemoterapi medisiner som brukes til å behandle kreft kan forstyrre den normale balansen mellom bakterier i tykktarmen.

Visse sykdommer som kan påvirke tykktarmen, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, kan også forårsake pseudomembranøs kolitt.

Sporer C. difficile motstandsdyktig mot mange desinfeksjonsmidler og kan overføres fra legene til en pasient. C. difficile det er også rapportert å ha økt hos personer uten kjente risikofaktorer, inkludert personer uten medisinsk kontakt eller antibiotikabruk. Denne tilstanden kalles felleskjøpet C. difficile.

Risikofaktorer

Hva øker risikoen for pseudomembranøs kolitt?

Det er mange risikofaktorer for Pseudomembranøs kolitt, nemlig:

• Ta antibiotika
• Vær på sykehus eller sykehjem
• Økende alder, spesielt over 65 år
• Har en sykdom i tykktarmen, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom eller tykktarmskreft
• Utfør tarmkirurgi
• Mottar cellegiftbehandling for kreft

Medisiner og medisiner

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres pseudomembranøs kolitt?

Noen av testene og prosedyrene som brukes til å diagnostisere pseudomembranøs kolitt og for å kontrollere komplikasjoner inkluderer:

• Avføringsprøve. Det finnes en rekke avføringsprøver som brukes til å oppdage infeksjon C. difficile i tyktarmen.
• Blodprøve. Denne testen kan vise et antall hvite blodlegemer som er for høyt (leukocytose), noe som kan indikere pseudomembranøs kolitt.
• Koloskopi eller sigmoidoskopi. I begge testene bruker legen et rør med et miniatyrkamera på slutten for å se på innsiden av tykktarmen for tegn på pseudomembranøs kolitt - hevet, gul plakett og hevelse.
• Imaging tester. Hvis du har alvorlige symptomer, kan legen din bestille en røntgen- eller CT-skanning av magen for å lete etter komplikasjoner som giftig megakolon eller rive i tykktarmen.

Hva er behandlingene for pseudomembranøs kolitt?

Behandlingsstrategier kan omfatte:

• Stoppe antibiotika eller andre medisiner som kan forårsake tegn og symptomer, hvis mulig. Noen ganger kan dette løse tilstanden eller i det minste symptomene, som diaré.
• Ta antibiotika som er effektive mot C. difficile. Hvis du fremdeles opplever tegn og symptomer, kan legen din bruke andre antibiotika for å behandle dem C. difficile. Dette kan hjelpe normale bakterier til å vokse tilbake, og gjenopprette balansen mellom bakterier i tykktarmen. Du kan få antibiotika gjennom munnen, gjennom en blodåre eller gjennom et rør som er satt inn gjennom nesen i magen (nesesonde). Avhengig av tilstanden din, kan legen din bruke metronidazol (Flagyl), vancomycin, fidaxomicin (Dificid) eller en kombinasjon.
• Utfører en fekal mikrobiell transplantasjon (FMT). Hvis tilstanden din er veldig alvorlig, kan du få en fekal transplantasjon (fecal transplant) fra en sunn donor for å gjenopprette balansen mellom bakterier i tykktarmen. Donor avføring kan gis gjennom et nasogastrisk rør, som settes inn i tykktarmen eller plasseres i en kapsel som svelges. Ofte bruker leger en kombinasjon av antibiotikabehandling etterfulgt av FMT.

Når du starter behandlingen for pseudomembranøs kolitt, kan tegn og symptomer begynne å bli bedre i løpet av få dager. Forskere ser etter nye behandlinger for pseudomembranøs kolitt, inkludert alternative antibiotika og vaksiner.

Fremveksten av derivater C. difficile nyere og mer aggressive, som er mer motstandsdyktige mot antibiotika, gjør behandlingen for pseudomembranøs kolitt stadig vanskeligere og tilbakefall oppstår oftere. Behandlingsalternativer kan omfatte:

• Gjentatte antibiotika. Du kan trenge en annen eller tredje antibiotikarunde for å behandle tilstanden din.
• Operasjon. Kirurgi kan være et alternativ for personer som har progressiv organsvikt, rive i tykktarmen og betennelse i magesekken (peritonitt). Kirurgi innebærer vanligvis å fjerne hele eller deler av tykktarmen (total eller subtotal kolektomi). Den nyere operasjonen som laparoskopisk lager en løkke i tykktarmen og renser den, er mindre invasiv og har hatt positive resultater.
• Fekal mikrobiell transplantasjon (FMT). FMT brukes til å behandle tilbakevendende pseudomembranøs kolitt. Du vil motta sunn, rengjort avføring i kapselform, nasogastrisk eller satt inn i tykktarmen.

Hjem rettsmidler

Hva er noen livsstilsendringer eller hjemmemedisiner som kan gjøres for å behandle pseudomembranøs kolitt?

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å håndtere Pseudomembranøs kolitt:

• Drikk mye væske. Vann er det beste alternativet, men væsker med tilsatt natrium og kalium (elektrolytter) kan også være nyttige. Unngå drikker som inneholder mye sukker eller inneholder alkohol eller koffein, som kaffe, te, cola, noe som kan forverre tilstanden din.
• Velg mat som er myk og lett å fordøye, som eplemos, bananer og ris. Unngå fiberrike matvarer, som nøtter og grønnsaker. Hvis du føler at symptomene dine blir bedre, kan du gradvis gå tilbake til fiberrike matvarer.
• Spis flere små porsjoner, i stedet for noen få store porsjoner. Del mat hele dagen.
• Unngå irriterende matvarer. Unngå krydret, fet eller stekt mat og annen mat som gjør symptomene verre.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.