Cytokinstorm, en dødelig tilstand som lurer Covid-pasienter

Virkningen av COVID-19 er faktisk mer alvorlig for eldre, spesielt de som har lidd av comorbiditeter som diabetes, hjertesykdom og lungesykdom. Imidlertid har det også vært rapporter om dødsfall fra COVID-19 hos pasienter i 20- eller 30-årene. Forskere mistenker at årsaken til COVID-19s død har å gjøre med en cytokinstorm.

Cytokiner er en del av immunforsvaret. Cytokiner skal beskytte kroppen mot infeksjon. Imidlertid, under gale forhold, kan tilstedeværelsen av cytokiner faktisk være livstruende. Hva er cytokiner, og hvordan forholder de seg til COVID-19? Følgende er en fullstendig forklaring.

Funksjonen til cytokiner før en cytokinstorm forekommer ved COVID-19-infeksjon

Kilde: Samtalet

Immunsystemet består av mange komponenter. Det er hvite blodlegemer, antistoffer og så videre. Hver komponent jobber sammen for å identifisere patogener (bakterier), drepe dem og danne langtidsforsvar.

For å kunne utføre funksjonene, må hver komponent i immunforsvaret kommunisere med hverandre. Det er her rollen til cytokiner kommer inn. Cytokiner er spesielle proteiner som fører meldinger mellom 0 celler i immunsystemet.

Cytokiner deles ut fra typen celler som produserer dem eller hvordan de fungerer i kroppen. Det er fire typer cytokiner, nemlig:

• Lymfokiner, produsert av T-lymfocytter. Dens funksjon er å lede immunsystemets respons til infeksjonsområdet.
• Monokiner, produsert av monocyttceller. Dens funksjon er å lede nøytrofile celler som vil drepe patogener.
• Kjemokiner, produsert av immunsystemceller. Dens funksjon er å utløse overføring av immunresponsen til infeksjonsområdet.
• Interleukiner, produsert av hvite blodlegemer. Dens funksjon er å regulere produksjonen, veksten og bevegelsen av immunresponsen i inflammatoriske reaksjoner.

COVID-19 Utbruddsoppdateringer Land: IndonesiaData

1,024,298

Bekreftet

831,330

Gjenvunnet

28,855

DeathDistribution-kart

Når SARS-CoV-2 kommer inn i kroppen, reagerer hvite blodlegemer ved å produsere cytokiner. Cytokinene reiser deretter til det infiserte vevet og binder seg til disse cellereseptorene for å utløse en inflammatorisk reaksjon.

Cytokiner binder noen ganger også til andre hvite blodlegemer eller jobber sammen med andre cytokiner når en infeksjon oppstår. Målet forblir det samme, nemlig å regulere immunforsvaret for å utrydde patogener.

Når det er betennelse, vil hvite blodlegemer flytte til det infiserte blodet eller vevet for å beskytte det mot sykdom. Når det gjelder COVID-19, beveger cytokiner seg til lungevevet for å beskytte det mot SARS-CoV-2-angrep.

Betennelse er faktisk nyttig for å drepe patogener, men denne reaksjonen kan også forårsake feber og andre symptomer på COVID-19. Etter en stund avtar betennelsen og kroppens immunsystem kan bekjempe viruset alene.

Anerkjenner cytokinstormer hos COVID-19-pasienter

Mange COVID-19 pasienter dør fordi immunforsvaret deres ikke klarer å bekjempe infeksjonen. Viruset multipliserer også raskt, noe som fører til at flere organer svikter samtidig, og til slutt resulterer i døden.

Imidlertid har noen leger og forskere funnet et uvanlig mønster hos en rekke COVID-19 pasienter. Disse pasientene opplever milde symptomer, ser ut til å bli bedre, men etter noen dager faller tilstanden deres dramatisk til kritikk eller dør.

Dr. Pavan Bhatraju, ICU-lege ved Harborview Medical Center Seattle, USA, nevnte dette i sin forskning. Reduksjon i pasientens tilstand forekommer vanligvis etter syv dager og er mer utbredt hos unge, sunne COVID-19 pasienter.

De mener at årsaken er overdreven produksjon av cytokiner. Dette er kjent som cytokinstorm eller cytokinstormer. I stedet for å bekjempe infeksjon, kan denne tilstanden faktisk forårsake organskader og være dødelig.

Cytokiner fungerer normalt kort og stopper når kroppens immunrespons når infeksjonsstedet. I stormforhold med cytokiner fortsetter cytokiner å sende signaler slik at immunceller fortsetter å komme og reagere utenfor kontroll.

Lungene blir sterkt betent ettersom immunforsvaret prøver sitt beste for å drepe viruset. Betennelse kan fortsette selv etter at infeksjonen er over. Under betennelse frigjør immunforsvaret også molekyler som er giftige for virus og lungevev.

Lungevevet ble skadet. Pasientens tilstand som allerede var god endte med å forverres. Dr. Bhatraju sa, pasienter som i utgangspunktet bare trenger litt oksygen, kan oppleve åndedrettssvikt over natten.

Effekten av cytokinstormer er drastisk og rask. Uten riktig behandling kan pasientens lungefunksjon reduseres, noe som gjør det vanskelig for pasienten å puste. På den annen side fortsetter infeksjonen å bli verre og resulterer i organsvikt.

Håndtere cytokinstormer hos COVID-19 pasienter

Det er flere typer medisiner som kan lindre cytokinstormer hos COVID-19-pasienter, hvorav den ene er kjent som interleukin-6. hemmere (IL-6 hemmere). Disse stoffene virker ved å blokkere virkningen av cytokiner som utløser betennelsesreaksjoner.

Selv om det må studeres dypere, indikerer rapporter fra Frankrike og Kina at IL-6 hemmere har nok potensiale til å dempe en cytokinstorm.

I ett tilfelle klarte en pasient som var i nærheten av å være i respirator å puste igjen noen timer etter at han hadde tatt stoffet.

En annen pasient som fikk dette legemidlet, var bare kortvarig i en ventilator, selv om han skulle være i en ventilator i flere uker. Akkurat nå er forskernes oppgave å bekrefte at IL-6 hemmere faktisk effektiv mot cytokinstormer.

I mellomtiden kan samfunnet spille en aktiv rolle ved å gjøre en innsats for å forhindre COVID-19. Beskytt deg selv ved å vaske hendene og opprettholde immunforsvaret.

Unngå også interaksjoner med andre mennesker for å redusere risikoen for spredning av COVID-19, som kan forårsake cytokinstormer hos noen mennesker.