Nyresvikt: årsaker, symptomer, til behandling

Definisjon

Hva er nyresvikt?

Nyresvikt er en tilstand når nyrene mister evnen til å filtrere avfallsprodukter riktig fra blodet. Hvis nyrene mister filtreringsevnen, vil det oppbygges avfall og kjemiske stoffer i blodet for å bli ubalansert.

Nyrene er et par organer som ligger i korsryggen. En av nyrene ligger på siden av ryggraden, og begge fungerer for å filtrere blodet og fjerne giftstoffer fra kroppen. Deretter sender nyrene det gjenværende avfallet til blæren og skiller det ut gjennom urinen.

Stadier av nyresvikt

Nyresvikt som ikke behandles umiddelbart, kan forårsake komplikasjoner som bringer kroppen i fare. Årsaken er at opphopning av overflødig væske, spesielt i lungene, og endringer i kjemiske stoffer i blodet påvirker funksjonen til hjertet og hjernen.

Rapportering fra Harvard Health, det er tre stadier av nyresvikt som vanligvis oppstår.

1. Akutt nyreskade

Hvis nyrene dine slutter å virke plutselig, innen kort tid (vanligvis to dager eller mindre), opplever du det akutt nyreskade (AKI) eller akutt nyreskade. Denne tilstanden er et alvorlig problem og må behandles umiddelbart.

I motsetning til andre typer som er et resultat av gradvis nyreskade, kan AKI leges hvis det behandles raskt.

2. Kronisk nyresvikt

Akutt nyreskade kan behandles. Imidlertid opplever ikke få mennesker nyreskade i lang tid etter at AKI oppstår. Denne tilstanden er kjent som kronisk nyresykdom.

Kronisk nyresykdom reduserer jevnlig nyrefunksjonen og kan føre til nyresvikt i sluttfasen hvis den ikke behandles riktig.

3.Nedsatt nyresvikt (ESRD)

Nyresvikt i sluttfasen (end-stage nyresykdom) er en kronisk og permanent nyresykdom i sluttstadiet. Denne tilstanden oppstår når nyrefunksjonen avtar slik at organene ikke kan fungere helt.

Sykdommen, som er sluttresultatet av kronisk nyresykdom, krever dialyse og en nyretransplantasjon for at pasienten skal overleve.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Nyresvikt kan forekomme hos pasienter i alle aldre. Imidlertid kan nyreskade behandles ved å redusere risikofaktorer.

Akutt nyreskade kan forårsake komplikasjoner hvis den ikke behandles ordentlig. Imidlertid vil denne tilstanden sannsynligvis bli kurert. Hvis kroppen din har god helse, kan du gjenopprette nyrefunksjonen til normal eller nesten normal.

For pasienter som har kommet inn i stadiet med kronisk nyresvikt, risikerer denne tilstanden å utvikle seg til et sent stadium. Hvis den blir ubehandlet uten dialyse eller transplantasjon, kan den få livstruende dødelige konsekvenser.

Tegn og symptomer

Tegn og symptomer på nyresvikt

Opprinnelig er tegn og symptomer på nyresykdom ofte uspesifikke og kan være forårsaket av andre sykdommer. Faktisk opplever noen mennesker som har akutt nyresvikt ingen symptomer.

Denne tilstanden er forårsaket av nyrene som er lette å tilpasse og lett takler funksjonstap. Som et resultat kan det hende at symptomer på nyresykdom ikke vises før det oppstår uopprettelig skade.

Vanligvis et eller to symptomer når nyrene har nedsatt funksjon, for eksempel:

• huden føles kløende,
• muskelkrampe,
• kvalme og oppkast,
• sliten lett,
• tap av Appetit,
• hevelse i armer og ben,
• endringer i frekvensen og volumet av urin,
• kortpustethet, og
• vanskelig å sove.

I mellomtiden, når nyrene slutter å fungere plutselig (akutt nyreskade), er det noen tegn du kan oppleve, nemlig:

• magesmerter,
• ryggsmerte,
• diaré,
• feber,
• neseblod, og
• hudutslett.

Symptomene på nyresvikt er faktisk ganske varierte. Hvis det er tegn og symptomer som ikke er nevnt ovenfor, og du er bekymret, må du straks oppsøke lege for å få riktig behandling.

Når skal jeg oppsøke lege?

Kontakt lege umiddelbart hvis du føler tegn eller symptomer på nyresvikt. Hvis du har en helsetilstand som øker risikoen for nyresykdom, vil legen din overvåke blodtrykket og nyrefunksjonen din med blod- og urintester.

Alles kropp er annerledes. Hvis du har tegn eller symptomer ovenfor eller andre spørsmål, kontakt legen din om å håndtere din nyres helsetilstand.

Årsaken

Hva forårsaker nyresvikt?

Nyresvikt er vanligvis forårsaket av andre helseproblemer. Disse forskjellige sykdommene forårsaker deretter gradvis skade på nyrene. Generelt opplever personer som har høy risiko for å utvikle nyresvikt også diabetes og høyt blodtrykk.

Bortsett fra disse to hovedårsakene, er det andre forhold som forårsaker nyresvikt basert på typen, som er som følger.

Årsaker til akutt nyreskade

Generelt er det svært sannsynlig at akutt nyreskade vil oppstå på grunn av følgende faktorer.

• Lav blodstrøm som oppstår som et resultat av andre forhold, for eksempel et hjerteinfarkt.
• Hevelse i nyrene resultatet av en reaksjon på visse infeksjoner eller medisiner.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Urinveisproblemer som får giftstoffer til å bygge seg opp i nyrene.

Imidlertid kan akutt nyreskade fortsatt håndteres til nesten normal funksjon når årsaken er riktig adressert.

Årsaker til kronisk nyresvikt

I mellomtiden er kronisk nyresykdom et permanent tap av nyrefunksjon som vanligvis skyldes flere ting, nemlig:

• høyt blodtrykk,
• kronisk glomerulonefritt,
• diabetes,
• lupus sykdom,
• polycystisk nyresykdom,
• blokkerte urinveier, og
• nyreinfeksjon.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øker risikoen for akutt nyreskade?

Akutt nyreskade er nesten alltid forbundet med andre helsemessige forhold eller problemer. Her er noen forhold som kan øke risikoen for akutt nyreskade.

• Ble innlagt på sykehus for alvorlige helseproblemer.
• Blokkering av et blodkar i en arm eller et ben.
• Diabetes.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Leversykdom (lever).
• Hjertefeil.
• Lidd av kreft og var i behandling.
• Historien om andre nyresykdommer.

Hvilke faktorer øker risikoen for kronisk nyresvikt?

Det er en rekke faktorer som kan øke en persons risiko for kronisk nyresvikt. Noen faktorer kan ikke unngås, mens andre kan kontrolleres.

Her er noen irreversible risikofaktorer for kronisk nyresykdom.

• Genetisk, også kjent som andre familiemedlemmer som lider av kronisk nyresvikt.
• Afroamerikansk og asiatisk avstamning.
• Er over 65 år.
• Unormal nyrestruktur.
• Lav fødselsvekt svekker nyreutviklingen.

Bortsett fra noen av risikofaktorene ovenfor, er det flere andre ting som kan sette deg i fare for å utvikle kronisk nyresvikt. Vær imidlertid oppmerksom på at følgende faktorer kan endres gjennom livsstil.

• Ukontrollert høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Type 1 diabetes før 20 år.
• Mindre i stand til å kontrollere blodsukkeret ved type 1 og 2 diabetes.
• Røyking, som kan føre til innsnevring av nyreblodkarene.
• Fedme.

Diagnose

Hvordan diagnostiseres nyresvikt?

Hvis du har en sykdom eller et helseproblem som øker risikoen for nyresvikt, vil legen din overvåke tegn og symptomer på denne sykdommen. Legen din kan anbefale at du gjennomgår blod- og urintester.

I tillegg til disse to nyrefunksjonstestene, vil legen også kontrollere blodtrykket og overvåke relaterte tegn og symptomer. Her er noen tester som er gjort for å se om du har nyresvikt eller ikke.

• Glomerulær filtreringshastighet (GFR), som viser tilstanden når nyrene filtreres.
• Kreatinintest som kontrollerer kreatininnivået, som er avfall som nyrene fjerner fra blodet.
• Albumin urintest, nemlig å se etter albumin, et protein i urinen når nyrene blir skadet.
• Urinalyse, laboratorietester for å fastslå urinproblemer.
• Imaging test, for eksempel en ultralyd som viser størrelsen og formen på nyrene.
• Nyrebiopsi ved å ta et lite stykke nyrevev og undersøke det under et mikroskop.

Husk at tegn og symptomer på nyresvikt ofte ligner på andre sykdommer. Den eneste måten å avgjøre om du har denne sykdommen eller ikke, er å gjennomgå nyrefunksjonstester.

Behandling

Typer behandling og behandling av nyresvikt

Hvis nyretilstanden blir verre, kan legen diskutere forberedelsene for behandling for nyresvikt. Behandlingen som utføres tar sikte på en bedre kroppstilstand og lengre overlevelse.

Det er flere typer behandling når en person har nyresvikt. Imidlertid vil typen behandling som trengs avhenge av årsaken til sykdommen.

Behandling av akutt nyreskade

I utgangspunktet gjøres behandlingen av akutt nyreskade ved å overvinne årsaken, for eksempel blodtrykk eller for høyt glukose. I tillegg utføres behandling for denne sykdommen på et sykehus med en varighet, avhengig av hvor raskt nyrene kan komme seg.

I utgangspunktet vil legen bestille intravenøs væske for å avgjøre om det er tilstrekkelig blodstrøm til nyrene. Hvis dette ikke gjøres, betyr det at væskeoppbyggingen i nyrene er alvorlig. Her er behandlingene du kan trenge.

• Medisiner for å balansere vannnivået i blodet.
• Behandlinger kontrollerer kalium i blodet.
• Gjenoppretter kalsiumnivået i blodet.
• Dialyse for å fjerne giftstoffer i blodet.

Kronisk nyresykdomsbehandling

I motsetning til akutt nyreskade kan ikke kronisk nyresvikt behandles. Imidlertid tar behandlingen av denne sykdommen sikte på å lindre symptomene som oppleves, og redusere risikoen for komplikasjoner og deres alvorlighetsgrad.

Dette er fordi når nyrene er sterkt skadet, kan det hende du trenger behandling for end-stage nyresykdom, for eksempel transplantasjoner og dialyse.

I tillegg til å behandle årsaken, inkluderer behandling for kronisk nyresykdom vanligvis:

• en diett med lite protein og lite salt,
• medisiner for å kontrollere kjemikalier i blodet,
• medisiner for å kontrollere blodtrykket, og
• et hormonalt medikament (erytropoietin) for å behandle anemi.

Legen din kan gjøre regelmessige oppfølgingskontroller for å se om nyrene dine er stabile eller forbedrer seg.

Behandling for end-stage nyresykdom

End nyresykdom oppstår når nyrene ikke lenger er i stand til å kvitte seg med avfall alene og nyrene ikke har fungert. Denne tilstanden blir vanligvis behandlet på ubestemt tid ved å gjennomgå dialyse eller til man finner en giver for en nyretransplantasjon.

Dialyse brukes til å fjerne avfall fra blodet. Hos noen pasienter som tidligere har hatt hypertensjon, kan det være nødvendig å fjerne begge nyrene kirurgisk før transplantasjon.

Dialyse

Dialyse filtrerer og renser blodet ved hjelp av en maskin som utfører nyrefunksjoner. Avhengig av typen dialyse, kan du kobles til en stor maskin eller en bærbar kateterpose.

En diett med lite kalium og lite salt anbefales vanligvis mens du er i dialyse. Dialyse kurerer ikke nyresvikt, men det kan forlenge livet ditt hvis det gjøres på en planlagt basis.

Nyretransplantasjon

Et annet behandlingsalternativ er en nyretransplantasjon, men du må vanligvis vente en god stund med å få en passende nyredonor. Fordelen med transplantasjon er at den nye nyren kan fungere perfekt, så dialyse er ikke lenger nødvendig.

I mellomtiden er ulempen at immunsuppressive medisiner må konsumeres etter operasjonen. Disse stoffene har bivirkninger, hvorav noen er ganske alvorlige. I tillegg kan transplantasjonskirurgi mislykkes og kan være livstruende.

For noen mennesker som velger å ikke ha dialyse eller transplantasjon, er det tredje alternativet å behandle nyresvikt med konservative tiltak. Men hvis du har denne sykdommen, er din generelle forventede levetid bare noen få måneder.

Hjem rettsmidler

Hjemmemedisiner for nyresvikt

De fleste mennesker med nyresvikt kan få panikk fordi de finner ut at organene ikke fungerer som de skal.

Imidlertid er eksistensen av denne sykdommen faktisk en sterk grunn til å endre livsstilen din for å være sunnere og ta deg tid til å gjennomgå behandling.

Sunnere kosthold

En del av behandlingen for nyresvikt som leger vil anbefale er å gå på et nyresvikt diett. Endringer i kostholdet for å være sunnere tar sikte på å lette nyrearbeidet.

I tillegg kan legen din foreslå følgende, avhengig av helsetilstand og nyrefunksjon.

• En diett med lite salt, som å unngå frossen mat oghurtigmat.
• Velg mat med lite kalium, som epler, kål, gulrøtter, jordbær.
• Begrens protein- og fosforinntak ved å bestemme mengden av daglig forbruk.

En annen guide til behandling av nyresvikt hjemme

I tillegg til å endre kostholdet ditt, må du også leve en sunnere livsstil for å opprettholde helsen til skadede nyrer.

• Bruk av legemidler i samsvar med legens regler for å unngå giftig opphopning.
• Begrens eksponeringen for kjemikalier, for eksempel rengjøringsmidler for rom, sigaretter og plantevernmidler.
• Trene regelmessig.

Komplikasjoner

Hva skjer hvis denne tilstanden blir alene?

Ubehandlet nyresvikt kan føre til nyresykdom i sluttstadiet som krever dialysebehandling og en nyretransplantasjon for å overleve.

Dialyse utføres for å erstatte nyrefunksjonen, men denne metoden er absolutt ikke den samme som hvordan sunne nyrer fungerer. Dette betyr at du må ta ekstra skritt for å holde deg frisk og unngå komplikasjoner fra sykdommen.

Følgende er noen av komplikasjonene som ofte oppstår når nyresvikt er igjen uten riktig og riktig behandling.

• Anemi på grunn av at nyrene ikke er i stand til å møte behovene til røde blodlegemer.
• Beinsykdom fordi beinhelsen ikke opprettholdes med skadede nyrer.
• Hjertesykdom fordi nyrene ikke klarer å strømme blod til hjertet.
• Hyperkalemi fordi nyrene ikke kan filtrere og begrense kalium i blodet.
• For mye væske i kroppen forårsaker hjerte- og lungeproblemer.