Innholdsfortegnelse:
- Delirium hos eldre pasienter med COVID-19
- Hva forårsaker delirium hos pasienter med COVID-19?
- Behandling av delirium hos COVID-19 pasienter
Delirium er en tilstand av desorientering eller tap av kraft for å gjenkjenne miljøet, spesielt tid, sted og mennesker. Denne deliriumstilstanden forekommer noen ganger hos eldre pasienter med COVID-19, og kan være et tegn på en alvorlig tilstand.
Delirium hos eldre pasienter med COVID-19
Sykdommen forårsaket av SARS-CoV-2-viruset er ennå ikke kjent av eksperter. Foreløpig forskes det fortsatt på symptomer og tilstander relatert til COVID-19-infeksjon. En av tilstandene på grunn av COVID-19-infeksjon som ikke har vært kjent på lenge, er at COVID-19-infeksjon kan utløse deliriumsyndrom, spesielt hos eldre pasienter.
Delirium kalles også akutt forvirringssyndrom som er preget av endringer i bevissthetsnivået, desorientering, uoppmerksomhet og andre kognitive lidelser. Vanligvis vil pasienten oppleve forvirring som å ikke vite hvor han er, ikke vite tidsendringen og ikke kunne gjenkjenne personen han snakker med.
Fordi delirium er akutt forvirringssyndrom, betyr det at tilstanden til forvirring oppstår plutselig, ikke tidligere demens. For eksempel var gårsdagen fremdeles koblet sammen når det ble snakket med, plutselig er det i dag ikke knyttet sammen eller kan ikke skille mellom barn eller barnebarn som det blir snakket med.
Denne tilstanden med akutt forvirring er vanlig hos pasienter over 60 år som har alvorlige sykdommer. Vi får ofte delirium hos eldre pasienter som blir behandlet for diabetes, lungeinfeksjonssykdommer, pasienter før kirurgi og mange andre plager.
Foreløpig finner vi ofte delirium hos eldre mennesker som er smittet med COVID-19. Dessverre oppdages fortsatt ikke 70% av tilfeller av delirium hos pasienter med COVID-19. Selv om delirium kan være et tegn på forverring av COVID-19-infeksjon, noe som fører til alvorlige eller kritiske symptomer.
Hos pasienter som ikke er COVID-19 kan delirium til og med være det eneste tegn på infeksjon hos eldre uten spesielle symptomer.
Hva forårsaker delirium hos pasienter med COVID-19?
Årsaken til delirium hos eldre COVID-19-pasienter oppstår hovedsakelig fordi pasienter opplever hypoksi eller svært lave nivåer av oksygen i blodet. Mangel på oksygentilførsel til hjernen er i fare for å svekke kognitiv funksjon og hukommelse hos pasienter.
Symptomer på hypoksi forekommer ofte hos pasienter med moderate, alvorlige og kritiske symptomer på COVID-19.
For det andre oppstår årsakene til delirium hos eldre COVID-19-pasienter på grunn av forstyrrelse av blodstrømmen til hjernen. En av de mange farene ved denne virusinfeksjonen er at den får blod til å størkne, noe som hindrer blodstrømmen til hjernen. Som et resultat får hjernen ikke nok ernæring og utløser delirium.
Delirium hos eldre pasienter med COVID-19 kan også forekomme fordi pasienten opplever det cytokinstorm eller cytokin stormer som en overreaksjon av immunforsvaret på virus. Denne cytokinstormen får inflammatoriske stoffer (betennelse) til å forstyrre balansen av enzymer i hjernen og skape akutt forvirring.
Bortsett fra årsaker som oppstår på grunn av fysiske problemer, kan delirium også oppstå på grunn av dårlig tilpasning. Endringer i miljøet som plutselig gjorde ham lett forvirret, for eksempel hjemme var han vant til å være omgitt av barn og barnebarn og flyttet plutselig til et isolasjonsrom. Et rom mye kaldere enn rommet i huset hans, sterke lys, ingen han kjente igjen, og andre ukjente forhold.
Unnlatelse av å tilpasse seg denne miljøendringen forvirrer også eldre lett og kan være en av utløserne for delirium hos COVID-19-pasienter.
Behandling av delirium hos COVID-19 pasienter
Pasienter med delirium kan karakteriseres av raserianfall og oppstyr, denne typen kalles hyperaktivitet og er en som er lett å oppdage. Men andre typer er det ofte vanskelig å si om pasienten har delirium. For eksempel i den hypoaktive typen er det noe som får pasienten til å sovne ofte, får folk rundt seg til å tro at han er sliten eller virkelig ønsker å hvile.
Først og fremst må forholdsreglene for delirium økes hos COVID-19-pasienter. Eldre med COVID-19 som er selvisolerende, må straks føres til sykehuset, fordi delirium kan være et tegn på alvorlige symptomer uten andre symptomer.
Deliriums tilstand er ikke permanent, den kan gå tilbake til normal når den underliggende sykdommen behandles vellykket. For eksempel delirium på grunn av hypoksi, må oksygentilførselen i kroppen håndteres.
Aldersfaktoren gjør imidlertid at utvinningstilstanden sannsynligvis ikke blir 100% tilbake til normal. Det er mulig at gjenværende forvirring vil bli kronisk og føre til senilitet eller Alzheimers. Men vi håper at delirium hos pasienter med COVID-19 oppdages raskt og kan komme seg.
Les også:
