Hjerteperfusjonsskanning & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er en hjerteperfusjonsskanning?

En hjerteperfusjonsskanning brukes til å måle mengden blod i hjertemuskelen i hvile og under trening. Denne skanningen gjøres ofte for å finne ut årsaken til brystsmerter. Kan gjøres etter et hjerteinfarkt for å se den delen av hjertet som ikke får nok blod eller for å finne ut omfanget av skade på hjertemuskelen på grunn av et hjerteinfarkt.

Under skanningen vil kameraet ta bilder av hjertet etter at et spesielt legemiddel for denne testen (radioaktivt sporstoff) er gitt gjennom en IV. Sporstoffer går gjennom blodet og inn i hjertemuskelen. Når traceren beveger seg gjennom hjertemuskelen, absorberer tracer et område med tilstrekkelig blodstrøm. Områder som ikke kan absorbere sporstoffet får kanskje ikke nok blod, eller det kan være skade fra et hjerteinfarkt. To sett med bilder vil bli tatt under hjerteperfusjonsskanningen. Ett sett tas mens du hviler. Andre blir tatt etter at hjertet ditt har jobbet hardt, enten etter trening eller etter å ha gitt medisiner. De to bildene blir deretter sammenlignet.

Denne testen er også kjent med andre navn, inkludert myocardial perfusion scan, myocardial perfusion imaging, thalium scan, sestamibi heart scan, and nuclear stress test.

Når skal jeg ta en hjerteperfusjonsskanning?

hjerteperfusjon kan brukes til å finne ut årsaken til brystsmerter, eller brystsmerter som oppstår under trening. Denne testen kan også gjøres for å:

• viser mønsteret av blodstrøm til hjerteveggen
• se om hjerte (kranspulsårene) er blokkert og hvor alvorlig tilstanden er
• bestemme tilstanden til hjerteskade forårsaket av hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)

Forholdsregler og advarsler

Hva bør jeg vite før jeg tar en hjerteperfusjonsskanning?

Det er flere grunner til at du ikke kan ta denne testen, ellers vil ikke testresultatene hjelpe tilstanden din, inkludert:

• alvorlig hjerteinfarkt skjedde nylig
• hjertebetennelse, for eksempel hjerteinfarkt eller sarkoidose
• skade på hjertemuskelen (hjertekontusjon)
• svekket hjertemuskulatur
• strammet hjertemuskulatur (myokardfibrose)
• alvorlig innsnevring av hjerteventilen
• tilstander som gjør aktiviteten vanskelig, for eksempel lungesykdom, leddgikt eller nerveproblemer
• medisiner, slik som dipyridamol (persantin) og pentoksifyllin (trental)
• elektrolyttubalanse (spesielt kalsium, kalium, natrium og magnesium)
• gravid eller ammer (med mindre det er en nødsituasjon)

Testresultatene kan være vanskelige å forklare når skanningen utføres på kvinner med store bryster.

En legemiddelstresstest vil bli utført i stedet for en treningsstresstest for eldre voksne og personer med tilstander som har vanskeligheter med å trene, for eksempel fedme eller kronisk obstruktiv lungesykdom, perifer arteriesykdom, ryggmargsskade, leddgikt eller multippel sklerose.

Prosess

Hva skal jeg gjøre før jeg gjennomgår en hjerteperfusjonsskanning?

Generelt er det ikke mye forberedelse som kreves før denne testen. Du blir imidlertid bedt om å ikke spise eller drikke noe som inneholder koffein før testen. I noen tilfeller kan legen din råde deg til ikke å bruke medisinen noen dager før skanningen. Du kan også bli bedt om en liste over medisinene du brukte på testdagen. Det lokale sykehuset vil varsle deg når disse reglene gjelder for deg.

Hvordan skanner hjerteperfusjonen?

Hjerteperfusjonsskanninger utføres vanligvis på et sykehus i en radiologiavdeling eller et legekontor eller en poliklinikk. Denne testen utføres av leger og teknikere som er opplært i nukleærmedisin.

Hvileskanning

For en hvileskanning trenger du ikke gjøre noe, du blir bedt om å ta av deg klærne fra livet og opp, og du vil få sykehusklær å bruke. Elektroder festes til brystet for å overvåke pulsen. Vil bli infundert i armen eller hånden. Et lite antall radioaktive sporstoffer blir plassert i IV.

Du vil ligge på ryggen på et bord med et stort kamera plassert over brystet. Kameraet registrerer sporingssignalet når det beveger seg gjennom blodet ditt. Kameraet produserer ingen stråling, så du blir ikke utsatt for ytterligere stråling under skanningen.

Du blir bedt om å holde deg liggende hver gang skanningen skjer, noe som kan ta mellom 5 og 10 minutter. Kameraet beveger seg for å ta flere bilder fra forskjellige sider. Flere skanninger vil være påkrevd.

Hele testen tar 30 til 40 minutter, hvoretter du kan gå tilbake til dine normale aktiviteter.

Stress scan ved bruk av medisiner

Stress scan gjøres i to deler. På mange sykehus er det første bildet tatt mens du hviler. Deretter tas et nytt bilde etter å ha fått et medikament som adenosin, som reagerer på hjertet som om det hadde trent. Noen ganger blir en stressskanning først, deretter en hvileskanning utført dagen etter. Legemiddelstresstester brukes vanligvis når en person ikke kan trene av en eller annen grunn.

For denne testen blir du bedt om å sitte eller legge deg på et undersøkelsesbord, og du vil få et elektrokardiogram (EKG eller EKG), som tar omtrent 5 til 10 minutter.

Deretter vil du få stoffet gjennom en IV. Du vil oppleve hodepine og svimmelhet og kvalme fra stoffet, men disse bivirkningene varer ikke lenge. Et EKG og blodtrykksmålinger vil bli tatt i tillegg. Etter at stoffet har reagert (ca. 4 minutter), gis en liten mengde radioaktivt sporstoff (sporstoff) intravenøst.

Du vil vente i 30 til 60 minutter. Du blir bedt om å spise og drikke noe. Så vil du ligge på et bord for å gjøre noen skanninger. Kameraet registrerer sporingssignalet når det beveger seg gjennom blodet ditt. Kameraet produserer ingen stråling, så du blir ikke utsatt for stråling under skanningen.

Noen ganger blir det tatt flere bilder etter at du har hvilt i 2 til 4 timer. De fleste vil gå tilbake til sitt normale kosthold og aktiviteter etter at siste skanning er gjort.

Stress scan med trening

Under en stressskanning med trening vil pulsen din bli sjekket med et elektrokardiogram (EKG eller EKG). Siden EKG-elektroder må festes til brystet for å undersøke hjertet, vil menn vanligvis være bar overkropp, og kvinner bruker vanligvis bare BH eller løse skjorter.

En treningsstressskanning gjøres vanligvis i to deler. Første del, noen hvilebilder vil bli tatt så noen stressbilder vil bli tatt så snart øvelsen er ferdig. Noen ganger blir en stresskanning først, deretter en hvileskanning neste dag. På mange sykehus er det første hvilebildet tatt med en enkelt type sporstoff. Det neste bildet er tatt med et annet spor etter at hjertet ditt er stresset av trening.

I denne stresstesten vil du trene på tredemølle eller stasjonær sykkel. Pulsen din blir sjekket under en standard elektrokardiografitest. Blodtrykket ditt blir sjekket ved hjelp av et blodtrykksapparat som er plassert på armen din. For å lære mer, ta en titt på emnet Treningselektrokardiogram.

Du vil gå eller tråkke sakte og i et avslappet tempo. Hvert minutt økes hastigheten. Du vil trene til du trenger å stoppe, eller når du når en hjertefrekvens som føles riktig. På det tidspunktet vil du få en annen spor etter en IV. Du kan fortsette å trene i ytterligere 1 til 2 minutter for å få den radioaktive sporstoffsirkulasjonen til å virke.

Du vil legge deg på skannebordet. Hver skanning tar 5 til 10 minutter. Kameraet produserer ikke stråling, så du blir ikke utsatt for stråling under skanningen. Noen ganger blir det tatt flere bilder etter at du har hvilt i 30 minutter til 4 timer. På noen sykehus får du et radioaktivt sporstoff noen timer etter treningen og før det siste skuddet.

Hva skal jeg gjøre etter å ha gjennomgått en hjerteperfusjonsskanning?

Du bør stå sakte opp for å unngå svimmelhet eller svimmelhet etter å ha ligget på ryggen under prosedyren. Du vil bli bedt om å drikke nok væske og urinere oftere i 24 til 48 timer etter testen for å fjerne resterende radionuklider fra kroppen din. De fleste vil gå tilbake til sitt normale kosthold og aktiviteter etter at skanningen er over.

Hvis du har spørsmål knyttet til denne testprosessen, vennligst kontakt legen din for bedre forståelse.

Forklaring av testresultatene

Hva betyr testresultatene mine?

Testresultater er vanligvis tilgjengelige innen 1 til 3 dager. En hjerteperfusjonsskanning måler mengden blod i hjertemuskelen i hvile og under trening. Resultatet er:

• normalt, hvis det radioaktive sporstoffet flyter jevnt i hjertemuskelen
• unormal, hvis det er en unormal sporingsabsorpsjon. Dette indikerer at noen deler av hjertemuskelen ikke får nok blod (iskemi). Dette kan bety at det er skade på hjertet eller at det er koronararteriesykdom