Polyhydramnios: symptomer, årsaker og hvordan man behandler & bull; hei sunt

x

Definisjon

Hva er polyhydramnios?

Polyhydramnios er en tilstand som oppstår når for mye fostervann bygger seg opp under graviditet.

Sitering fra Mayo Clinic, denne tilstanden kalles også fostervann eller hydramnios, og forekommer i omtrent 1 prosent av alle graviditeter.

For mye fostervann kan føre til at mors livmor forstørres for mye og føre til for tidlig fødsel eller for tidlig brudd på fostervannsekk. Denne tilstanden er også forbundet med fosterskader hos fosteret.

Når fostervannsår brister, kan store mengder væske som lekker ut fra livmoren øke risikoen for brudd på morkaken (for tidlig utslipp av morkaken) eller navlestrengsprolaps (når navlestrengen passerer gjennom livmorhalsåpningen), og føre til bli knust.

Mye fostervann gjør det enkelt for fosteret å snu og snu. Dette betyr at det er stor sannsynlighet for at babyen vil være i leggen (seteleie) på leveringstidspunktet.

Babyer i seteleie kan noen ganger flyttes for å gå tilbake til sin normale stilling, som er hodet ned. Imidlertid krever leveringsbetingelser for seteleie ofte keisersnitt.

De fleste tilfeller av hydramnios er milde og er forårsaket av en gradvis opphopning av fostervann i løpet av andre halvdel av svangerskapet.

Alvorlige hydramnios kan forårsake kortpustethet, for tidlig fødsel eller andre tegn og symptomer.

Hvis polyhydramnios diagnostiseres, vil legen nøye overvåke graviditeten for å forhindre komplikasjoner.

Behandlingen som utføres kan avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden. Mild polyhydramnios forsvinner av seg selv.

Imidlertid kan alvorlige forhold kreve behandling, for eksempel å fjerne overflødig fostervann.

Hvor vanlig er hydramnios?

Hydramnios kan forekomme hos gravide i alle aldre. Tilstanden kan behandles ved å redusere risikofaktorene. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på polyhydramnios?

Polyhydramnios har ofte ingen symptomer. Det er flere symptomer som vanligvis dukker opp, selv om hver kvinne kan oppleve forskjellige egenskaper.

Noen av de vanligste symptomene på polyhydramnios er:

• Rask utvikling av livmoren
• Ubehag i magen
• Uterine sammentrekninger

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt lege.

Når skal jeg oppsøke lege?

Du bør kontakte legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Pustevansker
• Mageknip
• Hevelse eller flatulens

Hvis du har tegn eller symptomer ovenfor eller andre spørsmål, kontakt lege.

Årsaken

Hva forårsaker polyhydramnios?

Fostervann er væsken som omgir og beskytter fosteret mens det er i livmoren.

Fostervannet kommer fra babyens nyrer og går til livmoren fra babyens urin. Fostervann absorberes når babyen svelger og gjennom pustebevegelser.

Mengden fostervann vil øke til den 26. uken av svangerskapet. Etter det avtok det sakte. Hvis fosteret produserer for mye urin eller ikke svelger nok væske, vil fostervann bygge seg opp.

Dette er det som forårsaker mye fostervann, aka hydramnios. Sitering fra Children Hospital of Philadelphia, generelt, er ikke årsaken til polyhydramnios funnet. Hos moren er faktorene forbundet med polyhydramnios diabetes.

I mellomtiden hos fosteret er faktorene som forårsaker fostervannsproblemer:

• Fordøyelsesproblemer som blokkerer passering av væsker.
• Urimelig svelging på grunn av problemer med sentralnervesystemet eller kromosomavvik.
• Tvillingtransfusjonssyndrom
• Hjertefeil
• Medfødt infeksjon (forekommer under graviditet)

For mye fostervann kan føre til at moderens livmor blir for stor, for tidlig fødsel, til for tidlig sprekker i membranene (PROM).

Risikofaktorer

Hva setter en person i fare for hydramnios?

Det er mange risikofaktorer som får gravide til å oppleve dette, inkludert:

• Flere graviditeter (to eller tre babyer, eller mer)
• Fødselsskader i hjernen og ryggraden
• Blokkering i fordøyelsessystemet
• Genetiske lidelser (problemer med arvelige kromosomer)

Når fostervannsår brister, kan utslipp fra livmoren øke risikoen for brudd på morkaken (morkaken frigjøres for tidlig).

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvordan diagnostiseres polyhydramnios?

I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse, blir polyhydramnios vanligvis diagnostisert via ultralyd ved å måle væskesekken for å estimere det totale volumet.

I noen tilfeller kan ultralyd også hjelpe til med å finne årsaken til hydramnios, som for eksempel flere graviditeter eller fødselsskader.

Du kan også trenge flere tester, for eksempel:

Fostervannsprøve

Fostervannsprøve er en prosedyre der en prøve av fostervann som inneholder fosterceller og forskjellige kjemikalier babyen produserer, blir tatt fra livmoren for testing.

Glukose utfordring test

Glukose utfordring test er en screeningtest for en type diabetes som oppstår under graviditet (svangerskapsdiabetes).

Etter faste over natten, blir gravide bedt om å drikke sukker sirup. Blodsukkernivået blir kontrollert hver 3. time. Hvis resultatene av (minst) 2 tester er høyere enn normalt, vil du bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes.

Karyotype

Karyotype-tester brukes til å kontrollere om det er unormalt i babyens kromosomer. Cellene som kreves for testen, kan tas fra fostervannprøven under fostervannsprøve eller et lite stykke vev fra morkaken under prøvetakingen av chorion villus.

Hvis diagnostisert med polyhydramnios, vil legen overvåke graviditeten med ukentlige ultralyd for å måle fostervannnivået. Legen kan også utføre rutinemessige tester for å se babyens helse, inkludert:

Nonstress test

Denne testen ser på hvordan babyens hjertefrekvens reagerer når babyen beveger seg. I løpet av denne testen vil gravide ha på seg en spesiell enhet på magen for å måle babyens hjertefrekvens.

Du blir bedt om å spise eller drikke noe for å holde babyen aktiv. Enhet som summer kan også brukes til å vekke babyen og oppmuntre til bevegelse.

Biofysisk profil

Denne testen kombinerer en ultralyd med en ikke-stresstest for å gi mer informasjon om babyens pust, form og bevegelse, og volumet av fostervann i livmoren.

Doppler-ultralyd

Denne spesielle typen ultralyd kan gi detaljer angående babyens sirkulasjonssystem.

Hvordan håndteres hydramnios?

Den spesifikke behandlingen for hydroamnion vil bli bestemt av legen basert på:

• Graviditet, helse og medisinsk historie
• Tilstandsnivå
• Toleranse mot visse legemidler, prosedyrer eller terapier
• Forventninger (estimater) av sykdomsforløpet (prognose)
• Din mening eller preferanse

Milde tilfeller av polyhydramnios krever sjelden behandling og kan forsvinne alene. Selv tilfeller som forårsaker ubehag kan vanligvis løses uten viss medisinsk behandling.

I andre tilfeller kan behandling for den underliggende tilstanden, for eksempel diabetes, bidra til å behandle tilstanden.

Hvis du har for tidlig fødsel, kortpustethet eller magesmerter, kan det hende du trenger behandling (dette kan være på sykehuset). Behandlinger for polyhydramnios kan omfatte:

• Overvåke mengden fostervann og oppfølgingsbesøk hos legen
• Medisiner (for å redusere fostrets urinproduksjon)
• Fostervannsreduksjon - fostervannsprøve (stikker en nål gjennom livmoren og inn i fostervannsposen)
• Arbeid

Levering er nødvendig hvis denne tilstanden forårsaker komplikasjoner som kan skade fosteret eller moren.

Målet med behandlingen er å lindre ubehag hos moren og fortsette graviditeten.

Forebygging

Hva kan jeg gjøre for å behandle eller forhindre polyhydramnios?

Du kan ikke forhindre polyhydramnios. Hvis du har symptomer, gi legen din beskjed slik at de kan bli undersøkt og behandlet, om nødvendig. Regelmessige besøk er også viktig for å overvåke graviditetstilstanden.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet.

Hei helsegruppe gir ikke medisinsk råd, diagnose eller behandling.