Primær biliær cirrhose (primær biliær kolangitt) & bull; hei sunt

x

Definisjon av primær biliær cirrhose

Hva er primær biliær cirrhose?

Primær eller galle cirrhose primær biliær cirrhose (PBC) er en tilstand når gallegangene langsomt blir skadet. Galle er en væske produsert i leveren som spiller en rolle i fordøyelsen av fett og fjerning av metabolsk avfall.

Primær biliær cirrhose er klassifisert som en autoimmun lidelse og er nå referert til som primær biliær kolangitt (galle kolangitt). Denne tilstanden oppstår fordi immunceller feilaktig angriper gallesystemet.

Når gallegangen er skadet, kan galle strømme tilbake i leveren og forårsake permanent arrvev i leveren. Over tid dannes mer arrvev som forårsaker herding av leveren, kjent som skrumplever.

Hvor vanlig er primær biliær cirrhose?

De fleste som lider av kolangitt er kvinner i alderen 30 til 60 år. Du kan forhindre denne sykdommen ved å redusere risikofaktorene. Diskuter med legen din for mer informasjon.

Primær biliær cirrhose tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på primær biliær cirrhose?

Mange mennesker med primær biliær cirrhose opplever ingen symptomer når de først diagnostiseres med sykdommen. Noen syke viser ikke engang symptomer i årevis etter å ha blitt diagnostisert.

Imidlertid er det også de som opplever første symptomer i form av sløvhet, kløe over hele kroppen eller bare klør i håndflatene og føttene. Denne klagen kan også være ledsaget av en endring i hudfarge og det hvite i øynene blir gule (gulsott).

Pasienter viser generelt også andre tegn i form av:

• mageknip,
• kvalme,
• nedsatt appetitt,
• vekttap, og
• leddgikt.

Når sykdommen forverres, dukker det opp nye symptomer, for eksempel:

• utmattelse,
• lett kroppssmerter,
• diaré,
• mørkhet i urinen,
• gulsott,
• utseendet på flekker på huden fylt med fett (xanthoma),
• hevelse i føtter og ankler (ødem)
• opphopning av væske i magen (ascites).

Ascites er et typisk symptom som oppstår når en person har leversvikt. Nedsatt leverfunksjon forårsaker væskeoppbygging i magen. Hvis ubehandlet, kan ascites føre til luftveisproblemer og infeksjoner.

Det kan være tegn og symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, kontakt legen din.

Når skal jeg oppsøke lege?

Biliary cholangitis kan føre til farlige komplikasjoner hvis de ikke behandles. Derfor bør du øyeblikkelig oppsøke lege hvis du tror du opplever tegn og symptomer på denne sykdommen.

Årsaker til primær biliær cirrhose

Hva forårsaker primær galle cirrhose?

Årsaken til primær biliær cirrhose er ikke kjent med sikkerhet, men sykdommen mistenkes sterkt å være assosiert med autoimmune lidelser. Ifølge mange eksperter har pasienter en tendens til å ha et overaktivt immunforsvar som et resultat av genetiske faktorer.

Biliary cholangitis begynner når hvite blodlegemer kalt T-lymfocytter samles i levercellene. Under normale forhold fungerer T-lymfocytter for å oppdage sykdomsfremkallende bakterier og angripe dem for å beskytte kroppen mot infeksjon.

Imidlertid i så fall primær biliær cirrhose, T-lymfocytter akkumuleres faktisk i leveren og ødelegger cellene som ligger i gallegangene. T-celler angriper og forårsaker betennelse som sprer seg til galleoppsamlingskanalene.

Betennelse i gallegangen fortsetter å spre seg til den skader levercellene. Leverceller dør og erstattes av arrvev eller fibrose. Over tid øker antall fibrose og forårsaker skrumplever.

Primære biliær cirrose risikofaktorer

Hva øker risikoen for å få denne sykdommen?

Her er faktorene som øker risikoen for å oppleve primær biliær cirrhose.

• Genetiske faktorer. Du er mer utsatt for å utvikle galle kolangitt hvis det er familiemedlemmer som har tilstanden.
• Kjønn. De fleste som lider av denne sykdommen er kvinner.
• Alder. Risikoen for galdegangssykdom er høyere hos mennesker i alderen 30 til 60 år.
• Bolig. Denne sykdommen er mer vanlig i Europa og Nord-Amerika.

Forskere hevder også at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer kan gjøre en person mer utsatt for primær galde cirrhose. De ulike miljøfaktorene det er snakk om inkluderer:

• røykevane,
• eksponering for giftige kjemikalier, og
• bakteriell, sopp- eller parasittinfeksjon.

Selv om du ikke har risikofaktorene ovenfor, betyr ikke det at du ikke kan få galdegangssykdom. Ta derfor vare på helsen til gallen din og prøv å unngå risikofaktorer som kan kontrolleres.

Diagnose og behandling av primær galle cirrhose

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Kontakt ALTID legen din.

Hvilke tester blir gjort for å diagnostisere sykdommen?

Legen din diagnostiserer biliær kolangitt basert på din medisinske historie og familiehistorie, en fysisk eksamen og resultatene av en medisinsk eksamen. Først og fremst vil legen spørre om symptomene dine og om du:

• har en historie med autoimmune lidelser,
• har familiemedlemmer som har fått diagnosen galdegangssykdom, og
• har hatt en infeksjon eller har blitt utsatt for visse kjemikalier.

Etter det vil legen utføre en undersøkelse av magen din. Leger sjekker vanligvis mage lyder med et stetoskop, trykk på bestemte områder av magen for å finne kilden til smerte, og sjekk om leveren og milten din er forstørret.

Om nødvendig kan legen også foreslå ytterligere tester som følgende.

• Blodprøve. Denne testen kan beskrive tilstanden til leverenzymer som AST og ALT, tilstedeværelse eller fravær av antimitokondrielle antistoffer og pasientens blodkolesterol.
• Imaging test. Disse testene inkluderer røntgen, ultralyd og CT-undersøkelser skanne.
• Leverbiopsi. Legen tar en prøve av levervev for videre undersøkelse i laboratoriet.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Det er ingen spesifikk behandling tilgjengelig for denne sykdommen. Imidlertid kan leger gi medisiner for å behandle symptomer, redusere sykdomsutviklingen og forhindre ytterligere komplikasjoner.

Følgende medisiner er generelt gitt.

• Ursodeoksykolsyre eller ursodiol for å forbedre leverfunksjonen og redusere arrvev.
• Obetikolsyre for å forbedre leverfunksjonen.
• Fibrerer for å redusere leverbetennelse og klager over kløe.
• Antihistaminer slik som difenhydramin eller antibiotika rifampin for å redusere kløe.
• Kolestyramin for å senke høyt kolesterol.
• Andre legemidler i henhold til pasientens behov.
• Levertransplantasjon når leveren ikke fungerer.

Hjemmebehandling av primær biliær cirrose

Hva er hjemmemedisinene som kan gjøres?

Her er livsstils- og hjemmemedisiner som kan hjelpe deg med å behandle primær galde cirrhose.

• Utfør en nøyaktig undersøkelse for å overvåke utviklingen av symptomene dine og helsetilstanden din.
• Bruk den foreskrevne medisinen. Ikke bruk legemidler uten resept eller slutte å ta de som er foreskrevet.
• Reduser saltinntaket.
• Begynn å bli mer fysisk.
• Ikke røyking eller inntak av alkohol.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for å få den beste løsningen på problemet ditt.