Fostervannemboli: definisjon, symptomer, årsaker, behandling, etc.

x

Definisjon

Hva er fostervannsemboli (fostervannsemboli)?

Fostervannsemboli eller også kalt fostervannsemboli er en sjelden komplikasjon under fødsel.

Fostervannsemboli er en tilstand der fostervannet, fostercellene, håret eller andre kommer inn i mors blod gjennom morkaken i livmoren.

Disse forskjellige væskene og ingrediensene kan utløse reaksjoner som ligner på allergier.

Denne reaksjonen kan da føre til kardiorespiratorisk (hjerte og lunge) kollaps og overdreven blødning (koagulopati).

Fostervannemboli kan faktisk forekomme under graviditet.

Imidlertid forekommer denne ene arbeidskomplikasjonen oftere under arbeid eller kort tid etter.

Fostervannemboli er en komplikasjon av fødsel som er ganske vanskelig å diagnostisere.

Hvis legen mistenker at du har denne tilstanden, vil det iverksettes tiltak umiddelbart for å forhindre komplikasjoner for deg og babyen som er livstruende.

Faktisk er fostervannsemboli fortsatt en av komplikasjonene som kan være dødelige fordi det er vanskelig å forutsi og forebygge.

Ta straks gravide med til å føde på sykehuset i stedet for å føde hjemme hvis de opplever visse problemer før fødselen.

Sørg for at alt arbeidskraftforberedelse og leveringsutstyr er klare til å nærme seg fødselsdagen.

Moren kan være ledsaget av en partner, andre familiemedlemmer eller en doula hvis hun er tilgjengelig for å gå til sykehuset før hun føder.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Lansering fra Cleveland Clinic, fostervannsemboli er en ganske sjelden tilstand.

Denne forekomsten forekommer ved 2-8 per 100.000 fødsler og utgjør ca 7,5-10% av mødredødeligheten.

Det er flere faktorer som også kan øke risikoen for å utvikle fostervannsemboli.

Disse faktorene inkluderer problemer med morkaken, svangerskapsforgiftning, overflødig fostervann (polyhydramnios), samt å være over 35 år under graviditet og fødsel.

Dette kan imidlertid overvinnes ved å redusere risikofaktorene. Snakk med legen din for mer informasjon.

Tegn og symptomer

Hva er tegn og symptomer på fostervannsemboli?

Fostervannsemboli er en tilstand som oppstår plutselig og raskt.

De tidlige stadiene av denne komplikasjonen inkluderer vanligvis hjerteinfarkt og rask respirasjonssvikt.

Et hjerteinfarkt oppstår når hjertet slutter å virke og moren mister bevisstheten og slutter å puste.

Mangel på å puste oppstår raskt når lungene ikke kan levere nok oksygen til blodet eller fjerne nok karbondioksid fra blodet.

Dette gjorde det veldig vanskelig for moren å puste.

Andre mulige tegn og symptomer på fostervannsemboli inkluderer følgende:

• Plutselig kortpustethet
• Overflødig væske i lungene (lungeødem)
• Plutselig lavt blodtrykk
• Plutselig hjertesvikt for å pumpe blod effektivt (kardiovaskulær kollaps)
• Livstruende blodproppsproblemer (spredt intravaskulær koagulopati)
• Endringer i mental tilstand som angst
• Kald
• Rask hjerterytme eller forstyrrelser i hjerterytmen
• Fostrets nød, for eksempel en langsom hjerterytme
• Beslag
• Koma
• Plutselige abnormiteter i hjerterytmen hos fosteret
• Blødning fra livmoren, snittet eller intravenøst ​​(IV) sted

Sørg for å gå til sykehuset umiddelbart når tegn på fødsel vises.

Tegn på å gå i arbeid inkluderer vanligvis bristet vann, arbeidssammentrekninger og åpningen av leveransen.

Imidlertid skiller du symptomene på reelle fødselssammentrekninger fra falske sammentrekninger som ofte blir forvirret i tredje trimester av svangerskapet.

Når skal jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever noen av tegnene eller symptomene som er nevnt ovenfor, relatert til fostervannsemboli eller har spørsmål, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Kroppen til alle reagerer annerledes.

Det er best å diskutere med legen din hva som er best for din situasjon.

Årsaken

Hva forårsaker fostervannsemboli?

Fostervannsemboli er en komplikasjon som kan oppstå under fødselen og etter at fødselsprosessen er over.

Denne tilstanden kan oppleves av de av dere som fødte normalt gjennom skjeden i en hvilken som helst arbeidsstilling eller hadde keisersnitt.

Fostervannsemboli er en komplikasjon som oppstår når fostervann eller deler av fosteret kommer inn i mors blodomløp.

Årsaken til forekomsten av fostervannsemboli er ikke godt forstått.

Den mest sannsynlige årsaken til fostervannsemboli er skade på morkaken som traumer eller skader.

Når denne skaden oppstår, reagerer immunforsvaret ved å gjøre forskjellige ting.

Kroppens respons spenner fra å frigjøre et stoff som forårsaker en betennelsesreaksjon (betennelse) til å aktivere unormale blodpropper i moderens lunger og blodkar.

Alle disse kan føre til en alvorlig blodproppsforstyrrelse kjent som spredt intravaskulær koagulasjon.

Imidlertid er fostervannemboli en sjelden ting.

Dette er fordi det ikke alltid gir problemer å ha noe av fostervannet som kommer inn i mors blodomløp under fødselen.

Det er ikke klart hvorfor dette i noen tilfeller er årsaken til fostervannsemboli.

For mer informasjon er det behov for ytterligere forskning på årsakene til denne fostervannsemboli.

Risikofaktorer

Hva setter en person i fare for fostervannsemboli?

Fostervannsemboli er faktisk veldig sjelden under fødsel.

Derfor er det ganske vanskelig å identifisere risikofaktorer for fostervannemboli, ifølge Mayo Clinic.

Imidlertid kan flere faktorer øke risikoen for fostervannemboli.

Noen av risikofaktorene som kan få en person til å utvikle fostervann inkluderer:

1. Aldring ved graviditet

Hvis du var 35 år eller eldre ved fødselen, vil risikoen for å utvikle fostervannsemboli øke.

Jo eldre du er under graviditet og fødsel, jo større er risikoen for å utvikle denne komplikasjonen.

2. Placenta problemer

Hvis det er unormalt i morkaken din, øker risikoen for å utvikle fostervannsemboli.

Avvik i strukturene som utvikler seg i livmoren under graviditet, kan for eksempel øke risikoen for disse komplikasjonene.

Tilstedeværelsen av abnormiteter i morkaken inkluderer en del eller hele morkaken som dekker livmorhalsen (placenta previa).

Tilstanden til morkaken som skreller fra livmorens indre vegg før fødsel (morkaken) øker også risikoen.

Begge disse tilstandene kan forårsake problemer med morkaken eller beskyttelsen av babyen mens den er i livmoren.

3. Svangerskapsforgiftning

Vær forsiktig hvis du har svangerskapsforgiftning, som er høyt blodtrykk og overflødig protein i urinen etter 20 ukers graviditet.

Årsaken er at disse forskjellige forholdene kan gi deg en høyere risiko for å oppleve fostervannsemboli.

4. Medisinsk utløste fødsler

Metoden for arbeidsinduksjon gitt før fødsel antas å øke risikoen for å oppleve fostervannemboli.

Imidlertid er det behov for videre forskning for å sikre at dette er klart.

5. Fødsel ved keisersnitt

Å ha keisersnitt, føde med tang eller vakuumutvinning kan øke risikoen for fostervannemboli.

Dette er fordi bruk av disse verktøyene kan ødelegge den fysiske barrieren mellom deg og babyen din, også kalt fostervannsekk.

Det er imidlertid uklart om kirurgisk levering faktisk er en risikofaktor for fostervannsemboli.

Årsaken er at bruk av tang og vakuum faktisk er ment å øke fostringene ved normal fødsel, spesielt hvis legen har mistanke om fostervannsemboli.

6. Polyhydramnios

Polyhydramnios er en tilstand når mengden fostervann hos babyen er for mye.

Dette er en type fostervann (hydramnios) lidelse.

Å ha for mye væske rundt babyen i livmoren kan sette deg i fare for fostervannsemboli.

Andre risikofaktorer for fostervannsemboli

I tillegg til de forskjellige risikofaktorene nevnt ovenfor, kan fostervannemboli også utløses av følgende:

• Er gravid med tvillinger, trillinger eller mer
• Babyen har føtale lidelser, eller mangel på oksygenforsyning under graviditet og fødsel
• Placenta lidelser
• Eclampsia, som er en mer alvorlig form for komplikasjon enn preeklampsi
• Uterinbrudd eller livmorsår
• Rask arbeidskraft

De ulike risikofaktorene som er beskrevet tidligere, resulterer ikke alltid i fostervannsemboli.

Å ha en eller flere av disse risikofaktorene kan imidlertid øke sjansene dine for å få fostervannemboli.

Legen vil umiddelbart sørge for passende behandling hvis moren har en eller flere av risikofaktorene som er ledsaget av visse medisinske klager.

Diagnose og behandling

Informasjonen som er gitt er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Rådfør deg ALLTID med lege eller apotek før du starter behandlingen.

Hvordan diagnostisere denne tilstanden?

Diagnosen fostervannsemboli bestemmes ut fra en legeundersøkelse. Diagnosen stilles vanligvis etter at andre forhold er eliminert.

I noen tilfeller kan diagnosen bare stilles etter morens død.

Flere tester vil bli gjort for å diagnostisere fostervannsemboli, inkludert:

• Blodprøver, inkludert de som evaluerer koagulering, hjerteenzymer, elektrolytter og blodtyper, og fullstendig blodtelling (CBC).
• Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for å evaluere hjerterytmen din.
• Pulsoksimetri for å kontrollere mengden oksygen i blodet ditt.
• Røntgen på brystet for å sjekke væsken rundt hjertet ditt.
• Ekkokardiografi (EKG) for å evaluere hjertefunksjonen din.

Hva er behandlingene for fostervannemboli?

Tilstanden for fostervannemboli krever øyeblikkelig behandling for å overvinne utarmet oksygentilførsel og lavt blodtrykk.

Leger og medisinsk team kan tilby individuell pleie for deg og babyen din.

Håndtering for mødre

Behandlingen til moren har som mål å forhindre at alvorlighetsgraden av symptomene fører til koma og til og med død.

Legen vil skaffe ekstra oksygen eller en oksygenventilator for å sikre at du får nok oksygen.

Dette er viktig fordi det betyr at oksygenforsyningen til babyen også er tilstrekkelig.

Resten kan legen sette inn et kateter for å kontrollere hjertets tilstand og gi medisiner for å kontrollere blodtrykket.

I noen tilfeller kan blodtransfusjoner også gjøres for å erstatte blod som går tapt under blødning under fødselen.

Håndtering for babyer

Under fødselsprosessen vil legen og det medisinske teamet alltid overvåke babyens tilstand.

Vanligvis vil en ny baby bli født etter at kroppens tilstand anses som stabil nok.

På den måten kan dette øke babyens sjanser for å overleve.

Men etter det må babyer vanligvis behandles intensivt av leger og medisinsk team i spesielle babyavdelinger.

Spesielt er det forskjellige nødbehandlinger som kan gis for fostervannsemboli:

1. Bruke et kateter

Det medisinske teamet ditt vil plassere et tynt, hul rør i en av arteriene (arteriekateter) for å overvåke blodtrykket ditt.

Et annet rør vil også bli plassert i en blodåre i brystet (sentralt venekateter) som kan brukes til å gi væsker, medisiner eller transfusjoner, og trekke blod.

2. Gi oksygen

Du vil sannsynligvis trenge et pusterør som er satt inn i luftveiene for å hjelpe deg med å puste.

3. Administrasjon av medisiner

Legen din kan bestille medisiner for å forbedre og støtte hjertefunksjonen din.

Andre medisiner kan brukes til å senke trykket forårsaket av væske som kommer inn i hjertet og lungene.

4. Gi blodtransfusjoner

Hvis du har ukontrollert blødning, vil du trenge blodoverføringer, blodprodukter og væskeerstatning.

Hvis du har fostervannsemboli før du føder, vil legen gi behandling slik at babyen kan fødes trygt.

Keisersnitt kan være nødvendig.

Forebygging

Hva kan jeg gjøre hjemme for å forebygge eller behandle denne tilstanden?

Fostervannemboli kan ikke forhindres. Årsaken til graviditetskomplikasjoner på grunn av fostervannsemboli har også en tendens til å være vanskelig å forutsi når den vil oppstå.

Hvis du har opplevd fostervannsemboli og planlegger å prøve å bli gravid igjen, bør du først kontakte legen din.

Legen din vil tidligere sjekke din medisinske historie og gjeldende kroppstilstand for å finne det beste alternativet for deg.

Hvis du har spørsmål, kontakt legen din for bedre å forstå den beste løsningen for deg.